Otitis externa
Otitis externa (otitis externa) je infekčné a zápalové ochorenie vonkajšieho zvukovodu. Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku poškodenia alebo odstránenia povrchovej ochrannej vrstvy zvukovodu.
Odrody otitis externa
Otitis externa sa môže vyvinúť v akútnej a difúznej forme. Akútny otitis externa sa vyskytuje, keď infekcia prenikne do mazových žliaz a vlasových folikulov nachádzajúcich sa vo fibro-chrupavkovej časti vonkajšieho zvukovodu.
Akútny zápal stredného ucha sa delí na primárny a sekundárny. Primárne zápal stredného ucha sa vyvíja, keď sú infikované akékoľvek porušenia celistvosti kože vonkajšieho zvukovodu. Sekundárny akútny zápal stredného ucha sa vyvíja v dôsledku popálenín chemického a tepelného pôvodu. Etiologickou príčinou ochorenia môžu byť stafylokoky, proteus, Escherichia coli, Klebsiella.
Rozliaty (difúzny) zápal stredného ucha sa najčastejšie vyvíja s hnisavým zápalom stredného ucha v chronickej forme v dôsledku zavedenia rôznych húb a baktérií do podkožného tukového tkaniva zvukovodu.
Veľmi zriedka sa môže vyvinúť nebezpečná komplikácia - malígny vonkajší zápal stredného ucha. Táto komplikácia sa vyskytuje v dôsledku šírenia bakteriálnej infekcie do kostí umiestnených okolo zvukovodu, odkiaľ baktérie vstupujú do štruktúr základne lebky. Tento typ zápalu stredného ucha sa najčastejšie vyvíja s diabetes mellitus, s infekciou HIV, s oslabeným imunitným systémom.
Zápalové reakcie v zvukovode a samotnej škrupine sa môžu prejaviť ako dermatitída, ekzém, perichondritída, hematóm alebo vredy.
Ekzém sa môže vyskytnúť za ušnou jamkou, na koži okolo zvukovodu. Ekzém sa zvyčajne vyskytuje najskôr zvonku a potom prechádza do ušnej ušnice. Ekzém pri akútnom otitis externa postihuje celý povrch vonkajšieho ucha. Pri perichondritíde sa zápalový proces šíri na pokožku a zachytáva tiež chrupavky a perichondrium. S rozšírením infekcie sa môže ušnica zväčšiť v dôsledku opuchu a opuchu. V prípade hematómu sa ušnica deformuje v dôsledku zasiahnutia modriny alebo tupej sily do ucha. Hematóm sa často vyskytuje u paralyzovaných ľudí. Podstatou ochorenia je krvácanie medzi chrupavkou a perichondriom, K varu vo vonkajšom uchu môže dôjsť, keď sa stafylokok pri česaní dostane do vlasovej línie kože, pričom na česanie uší použije rôzne predmety. Pri otomikomiáze je zvukovod postihnutý plesňovou infekciou. Keď huba vstúpi do ucha, pocíti sa svrbenie, vrchná vrstva kože ucha sa odlupuje.
Príčiny zápalu stredného ucha
Medzi príčiny infekcie a zápalu kože zvukovodu patria kožné ochorenia (psoriáza, ekzémy, seborea), alergie, kostné výrastky zvukovodu. Otitis externa sa môže vyvinúť pri dlhodobom nosení slúchadiel, s výskytom škrabancov na koži zvukovodu od ceruziek, tyčiniek do uší, nechtov, sponiek do vlasov, nadmerného potenia, ako aj pri vystavení účinkom šampónu, mydla, peny do kúpeľa.
Medzi rizikové faktory vzniku otitis externa patrí diabetes mellitus, chemoterapia, transplantácia orgánov, AIDS, práca vo vlhkej a horúcej miestnosti, plávanie a iracionálne používanie ušných kvapiek.
Príznaky otitis externa
Medzi príznaky otitis externa patrí zelený alebo tmavošedý výtok zo zvukovodu, porucha sluchu a bolesť ucha. Bolesť sa zvyčajne zintenzívni, keď sa ušný lalôčik stiahne dozadu, s tlakom na chrupavkový výbežok pred ušnou jamkou. Pri otitis externa dochádza k opuchu a začervenaniu kože zvukovodu, svrbeniu v uchu. Veľmi často sa s touto chorobou zväčšujú lymfatické uzliny, zvyšuje sa telesná teplota a na bočnom povrchu kože sa objavuje okrúhly bolestivý útvar.
Najčastejšie príznaky zápalu stredného ucha pri správnej liečbe postupne slabnú a miznú.
Liečba otitis externa
Ak máte doma podozrenie na zápal stredného ucha, môžete skúsiť zvukovod jemne vypláchnuť teplým soľným roztokom alebo zmesou vody a bieleho octu. Na zmiernenie svrbenia sa môžu používať voľne predajné lieky (Ibuprofen, Naproxen, Acetaminophen).
Ak sa bolesť v uchu zintenzívnila, pokožka zvukovodu je opuchnutá, začervenaná a boľavá a výtok z ucha má nepríjemný zápach, potom je potrebné urgentne konzultovať s odborníkom.
Pri bakteriálnom otitis externa sa používajú masti a antiseptické roztoky obsahujúce kortikosteroidy a antibiotiká. Pri hubovom zápale vonkajšieho ucha sa používajú masti a protiplesňové roztoky.
Liečba zápalu stredného ucha u dieťaťa
Pri otitis externa sa dieťa stáva kňučiacim, rozmarným. Zle spí a sťažuje sa na bolesti ucha.
Pri zápale stredného ucha musí byť dieťaťu poskytnutá primeraná výživa a úplný odpočinok. Odporúča sa dať dieťaťu multivitamín na posilnenie imunitného systému.
Na liečbu zápalu stredného ucha u dieťaťa otolaryngológ zvyčajne predpisuje 3% alkoholu alebo chloramfenikol a emulziu syptomycínu. Do zvukovodu sa ukladajú gázové turundy namočené v alkohole alebo emulzii. V pokročilom štádiu ochorenia môže lekár predpísať sulfa lieky a antibiotiká.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
