Spondylitída
Spondylitída spája skupinu chronických ochorení chrbtice a kĺbov zápalovej etiológie, ktoré spôsobujú pokles kostnej denzity a vážne kostné deformity. Spondylitída je vo väčšine prípadov výsledkom tuberkulóznej infekcie, existujú však aj choroby spôsobené osteomyelitídou, syfilisom a inými primárnymi zápalovými ložiskami v tele.
Typy spondylitídy
Ankylozujúca spondylitída (tiež sa nazýva ankylozujúca spondylitída) je chronické systémové ochorenie kĺbov a chrbtice. Tento typ spondylitídy sa vyskytuje na pozadí neustále sa opakujúcich zápalov v kĺboch a chrbtici. Nie je nezvyčajné, že ankylozujúca spondylitída spôsobuje úplnú nehybnosť chrbtice.
Choroba dostala svoje meno na počesť slávneho lekára V. M. Bekhtereva, ktorý ako prvý podrobne opísal ankylozujúcu spondylitídu v roku 1892. Bechterevova choroba zvyčajne postihuje mužov vo vekovej skupine nad dvadsať rokov. Choroba sa vyskytuje aj v mladšom veku. Prípady ankylozujúcej spondylitídy sú tiež hlásené u žien, ale oveľa menej často ako u mužov.
Medzi prvé príznaky tohto typu spondylitídy patrí bolesť krížovej a krížovej chrbtice. Bolesť často vyžaruje do oblasti slabín, striedavo do ľavého alebo pravého stehna. Syndróm bolesti sa výrazne zvyšuje pri vykonávaní ťažkej fyzickej práce, ako aj po dlhom pobyte v nehybnom stave. Preto spondylitída často spôsobuje nespavosť, pretože s rastúcou bolesťou sa pacient budí v druhej polovici noci. Ďalší vývoj ochorenia, ktorý môže trvať niekoľko rokov, je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:
- pocit stuhnutosti a straty pohyblivosti chrbtice;
- obmedzený (šetriaci) pohyb pacienta pri kýchaní, kašľaní, hlbokom dýchaní;
- skrátenie chrbtice;
- tvorba takzvaného prosebného držania tela, tvorená oblúkovým zdeformovaním chrbtice.
Tuberkulózna spondylitída je najbežnejším typom ochorenia.
Pri tuberkulóznej spondylitíde je charakteristickým zameraním zápalového procesu hrudná chrbtica. Ochorením môžu byť postihnuté aj ďalšie časti chrbtice, ale takéto prípady sú v lekárskej praxi pomerne zriedkavé.
Medzi príznaky tuberkulóznej spondylitídy patrí výskyt deštruktívneho zamerania priamo v tkanive vertebrálneho kĺbu a zápalový proces môže začať na viac ako šiestich stavcoch súčasne. Ďalší vývoj tuberkulóznej spondylitídy je charakterizovaný šírením zápalu za chrbticu. V mäkkých tkanivách obklopujúcich stavce sa tvoria takzvané kongescie - studené hnisavé abscesy. Nakoniec sú stavce deformované a začnú mať klinovitý tvar. Tento deštruktívny proces je často sprevádzaný ťažkými a bolestivými komplikáciami - kompresnými zlomeninami chrbtice. Hnisavé abscesy zadnej chrbtice môžu spôsobiť poruchy chrbtice, pretože miecha je stlačená a vytvára sa pretrvávajúci edém.
S rozvojom tuberkulóznej formy spondylitídy sa rozlišujú tri stupne:
- prespondylitikum (začiatok tvorby zamerania choroby v tele stavca);
- spondylytická (obdobie progresie ochorenia);
- post-spondylitická (obdobie zápalu ustupujúce a tvorba závažnej komplikácie - tvorba fistúl).
Liečba spondylitídou
Moderný lekársky prístup k liečbe spondylitídy všetkých typov (ankylozujúca, reaktívna, aseptická spondylitída atď.) Zahŕňa kombináciu komplexných opatrení vrátane:
1. Užívanie drog. Na liečbu spondylitídy sa používajú protizápalové nesteroidné lieky, ktorých hlavná činnosť je zameraná na zníženie pocitu stuhnutosti chrbtice a zmiernenie bolesti. Bohužiaľ, väčšina z týchto liekov má celý zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov, jedným z nich je vážne narušenie gastrointestinálneho traktu. Ak účinok liečby spondylitídy týmito liekmi chýba, sú predpísané základné lieky používané pri liečbe artritídy - kortikosteroidy, metotrexát.
2. Fyzikoterapeutické cvičenia. Odborníci označujú pravidelné fyzické cvičenia na zlepšenie zdravia ako hlavnú liečbu spondylitídy. Realizovateľné, a čo je najdôležitejšie, správne zvolené, fyzické zaťaženie chrbtice postihnuté spondylitídou umožňuje nielen zachovať jej pružnosť a pohyblivosť, ale aj napraviť narušené držanie tela, aby sa predišlo možným vážnym komplikáciám.
3. Termoterapia (zahriatie). Zahriatie kĺbov a svalového tkaniva postihnutých spondylitídou účinne znižuje pocit bolesti a stuhnutia. Používanie horúcich kúpeľov spôsobuje reflexné uvoľnenie svalov, čo bez použitia anestetických liekov úspešne pomáha zmierňovať bolesť.
4. Pri liečbe spondylitídy v obzvlášť závažnom štádiu sa uchýlia k chirurgickému zákroku.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
