Dermatitis herpetiformis
Dermatitis herpetiformis (Dühringova dermatitída, pemfigus priruginóza, polymorfná bulózna dermatitída) je zápalové ochorenie sliznice ústnej dutiny a kože. Táto kožná lézia sa týka chronickej dermatózy nejasnej etiológie. Dühringova dermatitída herpetiformis sa najčastejšie vyvíja u pacientov vo veku 20 - 45 rokov a ženy sú choré dvakrát menej často ako muži.
Toto kožné ochorenie prvýkrát popísal americký dermatológ L. Dühring. Po ňom mnoho vedcov skúmalo túto chorobu, príčina jej výskytu však stále nie je známa. V rôznych štúdiách vedcov nebol zistený vírusový ani špecifický bakteriálny faktor pri dermatitis herpetiformis. Niektorí vedci spájajú vznik ochorenia s endokrinnými poruchami a dedičnými poruchami. Iní vedci hovorili o alergickej povahe dermatitis herpetiformis, pretože táto choroba prebieha na pozadí zhoršenej absorpcie v čreve a zvýšenej citlivosti pacientov na lieky obsahujúce jód.
Príznaky a priebeh Duhringovej dermatitídy herpetiformis
Pre polymorfnú bulóznu dermatitídu je charakteristický paroxysmálny vzhľad polymorfnej svrbiacej vyrážky na koži a slizniciach ľudského tela vo forme papuliek, škvŕn, vezikúl, žihľavkových prvkov, pľuzgierov. Pľuzgiere vyrážky majú podobný vzhľad ako pľuzgiere, ktoré sa tvoria pri popálení žihľavou. Bubliny v tvare môžu byť buď ochabnuté alebo husté. Obsah vezikúl môže byť zakalený, číry alebo hemoragický. Keď sa bubliny otvoria, vyschnú a vytvoria sa medovožlté alebo krvavé tuberkulózy, pod ktorými neskôr dôjde k epitelizácii. Keď sa zahoja, na pokožke zostane pigmentácia. Papuly sú zvyčajne reprezentované vezikulami v tvare pupienka. Všetky prvky vyrážky sú zoskupené do polkruhov, krúžkov a girlandov.
Všetky formy Duhringovej dermatitídy herpetiformis sa vyznačujú pálením a svrbením v miestach kožných lézií. Škvrny pripomínajú polkruhy, krúžky a kruhy s nerovnými okrajmi. S touto chorobou sa vyrážka najčastejšie objavuje na hladkom povrchu ramien, paží, stehien a zadku, v sakrálnych a lopatkových oblastiach, na pokožke hlavy, na krku a tvári (na hranici rastu vlasov). Poruchy trávenia v dôsledku precitlivenosti na lepok (rastlinný proteín v obilninách) sa vyskytujú u deviatich z desiatich pacientov. Svrbenie, pálenie a mravčenie na zdanlivo nezmenenej pokožke sa zvyčajne objavia 10 až 12 hodín predtým, ako sa objavia príznaky vyrážky.
V detstve je vyrážka s dermatitis herpetiformis zvyčajne predstavovaná jedným prvkom, najčastejšie vezikulami. U niektorých pacientov sa spolu s kožnými vyrážkami objavuje vyrážka a erózia vo forme bublín na sliznici ústnej dutiny.
Pri absencii náležitej liečby môže priebeh dermatitis herpetiformis trvať mnoho rokov. Choroba sa pravidelne zhoršuje, ale môže zmiznúť navždy. Boli zaznamenané prípady, keď táto choroba ustúpila sama, mnoho rokov po objavení sa.
Pri závažnom priebehu dermatitis herpetiformis môže byť zdravie pacienta narušené komplikáciami vyplývajúcimi z dlhotrvajúcich porúch trávenia.
Diagnostika a liečba dermatitis herpetiformis
Doma môžete túto chorobu diagnostikovať pomocou jódového testu. Na prípravu 2% roztoku jodidu draselného pridajte do pohára vody pol čajovej lyžičky jodidu draselného. Potom musíte vypiť tri polievkové lyžice pripraveného roztoku naraz.
Masť môžete pripraviť aj z jednej časti vazelíny a jednej časti jodidu draselného. Výsledná masť sa má krátko naniesť vo forme kompresie na pokožku v oblasti jedného z ložísk. Vzhľad nových prvkov vyrážky bude reakciou ľudského tela na jód.
Skutočnú príčinu kožných vyrážok môže určiť dermatológ. Dermatológ stanoví diagnózu na základe výsledkov histologického vyšetrenia tkaniva.
Hlavným liekom na dermatitídu herpetiformis sú lieky obsahujúce síru (sulfónamidy a sulfóny). Ako lieky na vonkajšie použitie sú zvyčajne predpísané lieky s glukokortikoidmi a dechtom v kompozícii.
V prípade zažívacích porúch lekár zvyčajne odporúča dodržiavať bezlepkovú diétu s výnimkou ovsa, raže, pšenice, jačmeňa, prosa a iných obilnín, ako aj potravín obsahujúcich jód. Ak sa do mesiaca do stravy pridá ryža, kukurica, zemiaky a proso, narušená tráviaca funkcia sa zvyčajne obnoví.
Doma môžete dodatočne použiť rôzne spôsoby zvýšenia obranyschopnosti tela. Do všeobecnej posilňovacej terapie môžete zahrnúť pravidelné cvičenie, užívanie vitamínových komplexov a rôznych energetických doplnkov. Na zmiernenie zápalu pri Duhringovej dermatitíde herpetiformis môžu byť lézie liečené práškom ktoréhokoľvek liečiva zo sulfanilamidu po dobu 10-14 dní.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
