Kofasma - Návod Na Použitie Sirupu, Cena, Recenzie, Analógy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Cofasma

Kofasma: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Liekové interakcie
14. Analógy
15. Podmienky skladovania
16. Podmienky výdaja z lekární
17. Recenzie
18. Cena v lekárňach

Latinský názov: Cofasma

ATX kód: R05CB10

Účinná zložka: brómhexín (brómhexín) + guaifenesín (Guaifenesin) + salbutamol (Salbutamol)

Výrobca: Agio Pharmaceuticals Ltd (India)

Popis a foto aktualizované: 29.11.2018

Ceny v lekárňach: od 139 rubľov.

Kúpiť

Cofasma je expektorans kombinovaný bronchodilatátor a mukolytikum.

Uvoľnenie formy a zloženia

Liečivo sa vyrába vo forme sirupu: oranžová tekutina s vôňou ananásu (100 alebo 200 ml v tmavej plastovej fľaši so skrutkovacím hliníkovým viečkom, v kartónovej škatuli 1 fľaša s dávkovacím viečkom a návodom na použitie Cofasmy).

1 ml sirupu obsahuje:

účinné látky: guaifenesín - 10 mg, hydrochlorid brómhexínu - 0,4 mg, salbutamol (vo forme síranu) - 0,2 mg;
ďalšie zložky: benzoan sodný, propylénglykol, levomentol, aspartám, dihydrát citrátu sodného, kyselina citrónová, hypromelóza, ananásová príchuť, oranžové žlté farbivo, čistená voda.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Cofasma je kombinovaný liek s expektorančným, bronchodilatačným a mukolytickým účinkom. Účinok lieku je spôsobený vlastnosťami jeho aktívnych zložiek:

guaifenesín je mukolytické činidlo, ktoré znižuje povrchové napätie štruktúr bronchopulmonálneho aparátu; aktivuje sekrečné bunky sliznice priedušiek, podporuje produkciu neutrálnych polysacharidov, zaisťuje depolymerizáciu kyslých mukopolysacharidov, skvapalňuje hlien, stimuluje ciliárnu aktivitu priedušiek, uľahčuje a urýchľuje prechod neproduktívneho kašľa na produktívny kašeľ, zlepšuje evakuáciu spúta;
brómhexín je mukolytické činidlo, ktoré vykazuje expektoračný účinok; pomáha zvyšovať seróznu zložku bronchiálnych sekrétov; aktivácia práce mihalníc ciliovaného epitelu, zvyšuje objem spúta, znižuje jeho viskozitu a zlepšuje proces vypúšťania;
salbutamol je bronchodilatancia, ktoré stimuluje p ₂ adrenoreceptorov ciev, priedušiek a myometria; zabraňuje alebo zastavuje spazmus priedušiek, znižuje odpor v dýchacích cestách, zvyšuje vitálnu kapacitu pľúc (VC); vedie k rozšíreniu koronárnych artérií bez zníženia krvného tlaku (TK).

Farmakokinetika

Guaifenesín sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu (GIT) - 25-30 minút po perorálnom podaní. Dobre preniká do tkanív, ktoré obsahujú kyslé mukopolysacharidy. Asi 60% podanej dávky účinnej látky sa metabolizuje v pečeni, polčas (T _½) je 1 hodina. Guaifenesín sa vylučuje do pľúc spútom a obličkami v nezmenenej forme močom a vo forme neaktívnych metabolitov.

Bromhexín sa po perorálnom podaní po dobu 30 minút takmer úplne (99%) absorbuje v gastrointestinálnom trakte. Látka má nízku biologickú dostupnosť v dôsledku účinku prvého prechodu pečeňou, je schopná preniknúť hematoencefalickou bariérou (BBB) a placentárnou bariérou. Proces metabolickej premeny nastáva v pečeni oxidáciou a demetyláciou, látka sa premieňa na farmakologicky aktívny metabolit ambroxol. V dôsledku pomalého šírenia reverznej tkaniva, T _Vie činidla je asi 15 hodín, v kontexte chronického zlyhania obličiek, je narušená eliminácia jeho metabolitov. Bromhexín sa vylučuje obličkami, pri opakovanom použití sa môže hromadiť.

Salbutamol po perorálnom podaní sa vyznačuje vysokou absorpciou, biologická dostupnosť je približne 50%. Súčasný príjem s jedlom znižuje rýchlosť absorpcie, ale neovplyvňuje biologickú dostupnosť. Látka sa viaže na plazmatické bielkoviny o 10%, môže prechádzať placentárnou bariérou. Podstupuje presystémový metabolizmus v črevnej stene a pečeni, je inaktivovaný za účasti fenolsulfotransferázy na 4-o-ester sulfát, T _½ - 3,8–6 hodín. Liečivo sa vylučuje močom (69–90%), hlavne vo forme neaktívneho metabolitu fenol sulfátu (60%) po dobu 72 hodín, a žlčou (4%).

Indikácie pre použitie

Expektorant Kofasma sa odporúča používať v kombinovanej liečbe bronchopulmonálnych ochorení v akútnych a chronických formách sprevádzaných tvorbou viskózneho sekrétu, ktorý sa dá ťažko oddeliť:

akútna a chronická bronchitída;
tracheobronchitída;
bronchiálna astma;
chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD);
pľúcny emfyzém, pneumokonióza;
zápal pľúc;
pľúcna tuberkulóza;
čierny kašeľ.

Kontraindikácie

Absolútne:

tachykardia, tachyarytmia;
srdcové chyby (vrátane aortálnej stenózy);
myokarditída;
zlyhanie pečene a / alebo obličiek;
tyreotoxikóza;
dekompenzovaný diabetes mellitus;
žalúdočné krvácanie, obdobie exacerbácie žalúdočných vredov a 12 dvanástnikových vredov;
fenylketonúria;
tehotenstvo a dojčenie;
glaukóm;
precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.

Relatívne (sirup Cofasma užívajte opatrne):

arteriálna hypertenzia;
vážne poškodenie kardiovaskulárneho systému;
peptický vred a 12 dvanástnikový vred v remisii;
cukrovka;
hypertyreóza.

Liek sa nemá kombinovať s β-blokátormi.

Kofasma, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Sirup Cofasma sa užíva perorálne, 3x denne.

Odporúčané jednotlivé dávky, v závislosti od veku pacienta:

deti do 6 rokov - 5 ml (1 čajová lyžička);
deti od 6 do 12 rokov - 5-10 ml (1-2 čajové lyžičky);
dospievajúci starší ako 12 rokov a dospelí - 10 ml (2 čajové lyžičky).

Vedľajšie účinky

kardiovaskulárny systém: zníženie krvného tlaku, tachykardia, periférna vazodilatácia, kolaps;
nervový systém: svalové kŕče, tras rúk; pri liečbe vysokými dávkami - závraty, ospalosť, bolesti hlavy, poruchy spánku, zvýšená nervová podráždenosť;
močový systém: moč sfarbená do ružova;
zažívací trakt: zvracanie, nevoľnosť, hnačka, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, exacerbácia žalúdočných vredov a 12 dvanástnikových vredov;
alergické reakcie: žihľavka, kožná vyrážka, paradoxný bronchospazmus.

Predávkovanie

Príznakom predávkovania expektoranta môže byť zvýšenie závažnosti vyššie uvedených nežiaducich účinkov. Za tohto stavu sa v prípade potreby uskutoční symptomatická liečba.

špeciálne pokyny

Spolu s liekom sa neodporúčajú alkalické nápoje.

Guaifenesín, ktorý je súčasťou sirupu, mení farbu moču na ružovú.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Ak vezmeme do úvahy profil nežiaducich reakcií Cofasmy (ospalosť, závraty a iné), počas obdobia liečby sa treba zdržať vedenia motorových vozidiel a iných zložitých mechanizmov.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Pre tehotné a dojčiace ženy je farmakoterapia kontraindikovaná.

Použitie v detstve

Sirup sa užíva podľa pokynov ošetrujúceho lekára podľa odporúčaného dávkovacieho režimu.

S poškodenou funkciou obličiek

V prípade zlyhania obličiek je užívanie Cofasmy kontraindikované.

Pre porušenie funkcie pečene

V prípade zlyhania pečene je užívanie Cofasmy kontraindikované.

Liekové interakcie

β-adrenomimetiká, xantíny (vrátane teofylínu): riziko tachyarytmií sa zvyšuje;
inhibítory monoaminooxidázy (IMAO), tricyklické antidepresíva: zvyšuje sa účinok salbutamolu, čo môže vyvolať prudké zníženie krvného tlaku (táto kombinácia sa neodporúča);
neselektívne β-blokátory: nekompatibilné s užívaním Cofasmy;
glukokortikosteroidy, diuretiká: zvyšuje sa hypokalemický účinok salbutamolu;
antitusiká vrátane liekov obsahujúcich kodeín: vylučovanie spúta je ťažké (Cofasma sa nemá používať v kombinácii s týmito liekmi);
cefalexín, erytromycín, oxytetracyklín: penetrácia týchto antibiotík do pľúcneho tkaniva sa zlepšuje vďaka brómhexínu obsiahnutému v lieku.

Analógy

Analógy Kofasmy sú: Joset, Ascoril, expektorans Ascoril, Kashnol, Bromhexin, Bromhexin-Akrihin, Coldrex Broncho, Bromhexin Nycomed, Kombipek, Salbutamol AB, Hexo Broncho, Bronhostop atď.

Podmienky skladovania

Uchovávajte v tesne uzavretej fľaši mimo dosahu detí pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Neuchovávajte v mrazničke.

Čas použiteľnosti je 2 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Cofasma

Podľa mnohých recenzií o lieku Cofasma liek účinne pomáha vyrovnať sa s kašľom u detí a dospelých. Pacienti poznamenávajú, že po niekoľkých dňoch liečby expektorans sa viskozita spúta zníži, jeho výtok sa zlepší a záchvaty kašľa budú menej intenzívne. Tiež naznačujú, že cena sirupu je približne polovičná ako cena jeho známych náprotivkov.

Zároveň existujú recenzie, v ktorých pacienti vyjadrujú nespokojnosť s účinkom Cofasmy, považujúc ju za veľmi slabú. Je potrebné poznamenať, že liečba liekom vykazuje dobrý výsledok iba pri miernom kašli a v závažných prípadoch je úplne neúčinná. V mnohých recenziách patrí medzi nevýhody sirupu jeho nepríjemná chuť. Neexistujú žiadne sťažnosti na vývoj nežiaducich reakcií.