Polomer
Polomer je spárovaná kosť, ktorá je súčasťou predlaktia a nachádza sa smerom von a pred lakťovou kosťou.
Štruktúra polomeru
Polomer sa rozlišuje:
- Telo má trojuholníkový tvar s tromi okrajmi (predný, medzikostný a zadný) a tromi povrchmi (predný, zadný a bočný).
- Horná a dolná epifýza.
Predný povrch má trochu konkávny tvar a obsahuje napájací otvor, ktorým sa začína napájací kanál.
Hladký zadný povrch je od bočného povrchu oddelený zadným okrajom.
Svalové šľachy ležia v drážkach zadného povrchu dolnej epifýzy polomeru.
Karpálny kĺbový povrch je spojením dolného povrchu polomeru s kosťami zápästia.
Zlomenina polomeru
Zlomenina polomeru na „typickom mieste“- najbežnejšia z celkového počtu rôznych zlomenín kostí predlaktia. Príčinou tohto zranenia je zvyčajne pád na vystretú ruku. V prípade poranenia môžu okrem zlomeniny dôjsť aj k takým sprievodným zraneniam, ako sú:
- Vykĺbenie lunatickej kosti;
- Zlomenina scaphoidného a styloidného procesu;
- Pretrhnutie väzov (zápästie a radiátor).
Najčastejšie sú starší ľudia, najmä ženy, náchylní na zlomeniny, ktoré súvisia s metabolickými poruchami a rozvojom osteoporózy.
Príznaky zlomeniny polomeru sú:
- Ostrá bolesť;
- „Vidlicovité“zakrivenie predlaktia;
- Dysfunkcia ruky a prstov;
- Opuchy
Aby sa zistilo, či bol polomer počas zlomeniny posunutý, je potrebné urobiť röntgenový lúč v dvoch projekciách.
Ak je to potrebné, traumatológ nastaví posunuté kostné fragmenty, po ktorých sa aplikuje sadrová dlaha.
Kontrolné röntgenové lúče sa zvyčajne odoberajú 10 - 12 dní po poranení (po ústupe edému). Niekedy po znížení edému nie je končatina zafixovaná dostatočne kvalitnou sadrovou dlahou, čo môže následne viesť k sekundárnemu posunu trosiek.
Pri zlomenine bez posunutia polomeru je doba imobilizácie (pokoja) štyri až päť týždňov. Ak bola zlomenina sprevádzaná posunom, sadra sa aplikuje až na osem týždňov.
Jednou z hlavných komplikácií radiálneho posunu je posttraumatická dystrofia ruky (inak Turnerova trophoneuróza). Môže to byť spôsobené príliš tesne naneseným sadrovým obväzom, ktorý sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku nárastu edému niekoľko dní po poranení.
V niektorých prípadoch s nestabilnými zlomeninami polomeru, ktoré majú tendenciu k sekundárnemu posunu fragmentov, je potrebná operácia, aby sa zabránilo rozvoju deformácií paží a stlačenia nervov. V niektorých prípadoch sa osteotómia vykonáva s nahradením defektu umelou alebo vlastnou kosťou. Doska sa zvyčajne vyberie sedem mesiacov po tom, čo je rameno plne funkčné a kosť sa úplne obnoví.
Rehabilitácia po zlomenine polomeru
Po zlomenine polomeru sa odporúča začať rehabilitovať čo najskôr (ihneď po ústupe bolesti). Je žiaduce vykonať komplexné zotavenie, ktoré by zahŕňalo nielen terapeutickú gymnastiku, ale aj masáže, použitie otepľovacích masti a obkladov a fyzioterapiu. Niektoré cviky sa navyše odporúčajú vykonávať v teplej vode na zmiernenie stresu.
Cvičenie by malo pokrývať všetky voľné kĺby poranenej končatiny. Mali by ste predovšetkým venovať pozornosť zahriatiu prstov: mali by byť nerozopnuté a stlačené, rovnako ako zbierať rôzne malé predmety (gombíky, zápalky).
Celý cvičebný cyklus by sa mal vykonávať najmenej pol hodiny, dvakrát až trikrát denne.
Proces obnovy po zlomenine je uľahčený masážnymi procedúrami pomocou špeciálnych masti a gélov:
- Aktivácia metabolizmu v mieste aplikácie;
- Zmierniť zápal;
- Urýchlenie hojenia;
- Úľava od bolesti.
Včasná rehabilitácia po zlomenine radiálnej kosti prispieva nielen k najrýchlejšiemu obnoveniu funkčných schopností ruky, ale tiež zabraňuje rozvoju trophoneurózy.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
