Neurobion

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Neurobion: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. Liekové interakcie
12. Analógy
13. Podmienky skladovania
14. Podmienky výdaja z lekární
15. Recenzie
16. Cena v lekárňach

Latinský názov: Neurobion

ATX kód: A11DB

Účinná látka: Pyridoxín + tiamín + kyanokobalamín (pyridoxín + tiamín + kyanokobalamín)

Výrobca: Merck KGaA, Nemecko; Takeda Pharmaceutical Company Limited, Japonsko.

Popis a aktualizácia fotografií: 2019-12-08

Ceny v lekárňach: od 220 rubľov.

Kúpiť

Roztok na intramuskulárnu injekciu Neurobion

Neurobion je komplex vitamínov B.

Uvoľnenie formy a zloženia

Roztok na intramuskulárnu injekciu: priehľadný, červený (po 3 ml v ampulkách z tmavého skla, 3 ampulky v blistroch, 1 balenie v kartónovej škatuli);
Filmom obalené tablety: okrúhle, konvexné na oboch stranách, takmer biele, lesklé (10 ks. V blistroch, 2 blistre v kartónovej škatuli).

Účinné látky a ich obsah v 1 ampulke a 1 tablete:

Tiamín hydrochlorid (vitamín B1): každý 100 mg;
Pyridoxín hydrochlorid (vitamín B6): 100 mg, respektíve 200 mg;
Kyanokobalamín (vitamín B12): 1 mg a 0,24 mg (vrátane 20% prebytku).

Pomocné látky pre roztok: roztok hydroxidu sodného, benzylalkohol, kyanid draselný, voda na injekciu.

Pomocné látky v tabletách: metylcelulóza, želatína, kukuričný škrob, monohydrát laktózy, magnéziumstearát, mastenec.

Zloženie obalu tablety: metylcelulóza, glycerol 85%, arabská guma, koloidný oxid kremičitý, povidón 25, oxid titaničitý, kaolín, uhličitan vápenatý, želatína, vosk, sacharóza, mastenec.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Neurobion obsahuje komplex vitamínov B, čo sú neurotropné účinné látky. Tieto vitamíny (pyridoxín, tiamín a kyanokobalamín) hrajú dôležitú úlohu pri medziprodukte v periférnom a centrálnom nervovom systéme. Pôsobia ako koenzýmy.

Kombinované užívanie vitamínov B ₁, B ₆ a B ₁₂ je spôsobené tým, že v komplexe sa ich účinok prejavuje efektívnejšie ako pri každej zložke zvlášť. Kombinácia vitamínov B urýchľuje regeneračné procesy v poškodených nervových vláknach.

Rovnako ako iné vitamíny, aj pyridoxín, tiamín a kyanokobalamín sú základné živiny, ktoré si telo nedokáže samo syntetizovať. Pri terapeutickom podávaní vitamínov skupiny B sa nedostatok vitamínov dodávaných s jedlom doplňuje.

Užívanie Neurobionu pri ochoreniach nervového systému na jednej strane vyrovnáva existujúci deficit, ktorý často vzniká v dôsledku zvýšenej potreby tela v dôsledku choroby, a na druhej strane stimuluje prirodzené mechanizmy, ktoré sú zamerané na obnovenie funkcie nervových tkanív. Nepriamy analgetický účinok liečiva má priaznivý vplyv na terapeutický výsledok.

Farmakokinetika

Po užití Neurobionu vo vnútri prechádza tiamín v tele transportom závislým od dávky. Jeho mechanizmus má dvojaký charakter: pri koncentrácii látky do 2 μmol / L dochádza k aktívnej absorpcii, pri koncentráciách nad 2 μmol / L sa pozoruje pasívna difúzia. Tiamínový metabolizmus sa vyskytuje v pečeni fosforyláciou. Polčas rozpadu je 4 hodiny. Tkanivá tela obsahujú asi 30 mg tiamínu, s rýchlym metabolizmom sa vylučujú po 4 - 10 dňoch.

Absorpcia pyridoxínu je veľmi rýchla a vyskytuje sa hlavne v hornej časti čreva. Polčas je 2-5 hodín. Aby pôsobil ako koenzým, pyridoxín sa fosforyluje na pyridoxalfosfát. Vo fosforylovanej forme sa viaže takmer 80% na plazmatické bielkoviny. V tele je obsah pyridoxínu 40–150 mg. Vylučuje sa močom. Denne sa vylúči 1,7 až 3,6 mg pyridoxínu.

Absorpcia kyanokobalamínu z tráviaceho traktu sa uskutočňuje dvoma mechanizmami: prvým je uvoľnenie pod vplyvom žalúdočnej šťavy a ďalšie rýchle viazanie s vnútorným faktorom; druhou je pasívna difúzia v čreve, nezávislá od vnútorného faktora. Druhý mechanizmus sa častejšie pozoruje pri dávkach kyanokobalamínu vyšších ako 0,0015 mg. U pacientov s megaloblastickú anémiu (B ₁₂ s deficitom), reabsorpciu kyanokobalínu po perorálnom podaní je asi 1% dávke 0,1 mg alebo viac. Nadbytočné množstvo kyanokobalamínu sa hromadí v pečeni, odkiaľ sa vylučuje žlčou do čreva, a potom sa reabsorbuje počas ďalšieho črevno-hepatálneho obehu. Jeho metabolická rýchlosť je 0,0025 mg denne.

Indikácie pre použitie

Komplexná terapia chorôb nervového systému:

Paréza tvárového nervu;
Neuralgia trojklaného nervu;
Ischias, lumbago;
Herpes zoster;
Bolestivý syndróm spôsobený chorobami chrbtice, ako je cervikálny syndróm, bedrový syndróm, interkostálna neuralgia, syndróm ramena a ruky a radikulárny syndróm spôsobený degeneratívnymi zmenami v chrbtici.

Kontraindikácie

Hlavnou kontraindikáciou pri používaní Neurobionu je precitlivenosť na jeho zložky.

Liek sa v pediatrii nepoužíva.

Vo forme tabliet je liek kontraindikovaný v prípade dedičnej intolerancie galaktózy alebo fruktózy, deficitu laktázy, deficitu sacharózy-izomaltázy, malabsorpcie glukózy-galaktózy (pretože zloženie obsahuje sacharózu a laktózu).

Vzhľadom na vysoký obsah vitamínov sa Neurobion neodporúča používať počas tehotenstva a laktácie.

Pokyny na použitie Neurobionu: metóda a dávkovanie

Injekcia

Roztok sa vstrekuje hlboko do gluteusového svalu.

Pri syndróme silnej bolesti sa liečba začína dávkou 3 ml (1 ampulka) jedenkrát denne. Po odstránení akútnych symptómov, ako aj v prípade syndrómu strednej bolesti sa liek podáva 3 ml 2-3 krát týždenne v priebehu 2-3 týždňov.

Na profylaxiu, udržiavaciu liečbu a v prípade potreby na pokračovanie v prebiehajúcom terapeutickom kurze je liek predpísaný vo forme tabliet.

Filmom obalené tablety

Tablety sa užívajú perorálne, prehĺtajú sa celé a zapíjajú sa vodou, spolu s jedlom alebo po jedle. Zvyčajne je 1 tableta predpísaná 3 krát denne, trvanie liečby je 1-1,5 mesiaca. V prípade liečby trvajúcej viac ako 4 týždne sa odporúča úprava dávky.

Vedľajšie účinky

V tabletách je Neurobion všeobecne dobre znášaný, v zriedkavých prípadoch sú zaznamenané vedľajšie účinky:

Imunitný systém: reakcie z precitlivenosti (nadmerné potenie, tachykardia);
Tráviaci systém: hnačka, nevoľnosť, bolesti brucha, zvracanie;
Alergické reakcie: žihľavka a svrbenie.

Možné vedľajšie účinky pri parenterálnom podaní lieku:

Kvôli vitamínu B1: veľmi zriedka - potenie, alergické reakcie vo forme vyrážok a svrbenia, tachykardia, reakcie z precitlivenosti (dýchavičnosť, exantém, anafylaktický šok);
Kvôli vitamínu B12: v niektorých prípadoch - žihľavka, ekzém, akné.

Predávkovanie

Vitamíny skupiny B majú širokú škálu účinných koncentrácií. Ak používate Neurobion v súlade s odporúčanými dávkovacími režimami, príznaky predávkovania sa nepozorujú.

Vitamín B ₁ vo vysokých dávkach presahujúcich odporúčané stokrát alebo viac (nad 10 g) vykazuje blokujúci účinok karariformných ganglií a potláča prenos impulzov v nervových bunkách (svalový relaxačný účinok).

Po užití vitamínu B ₆ v dennej dávke vyššej ako 50 mg počas 6–12 mesiacov sa môže vyskytnúť periférna senzorická neuropatia. Dlhodobý príjem (viac ako 2 mesiace) pyridoxínu v dávkach vyšších ako 1 g denne môže spôsobiť neurotoxické účinky. Denné dávky viac ako 2 g viedli k vzniku neuropatie s ataxiou, mozgových kŕčov so zmenami v elektroencefalograme, porúch citlivosti, hypochrómnej anémie a seboroickej dermatitídy.

Po parenterálnom podaní vysokých dávok kyanokobalamínu a v ojedinelých prípadoch po jeho požití boli pozorované príznaky predávkovania, ako je benígne akné a ekzematózne kožné poruchy.

Liečba spočíva v vysadení lieku, výplachu žalúdka a príjme aktívneho uhlia. Ak je to potrebné, uskutoční sa symptomatická, vrátane desenzibilizácie.

špeciálne pokyny

Roztok Neurobionu sa nesmie podávať intravenózne.

Vitamín B12 môže ovplyvniť klinický obraz a laboratórne testy pri pernicióznej anémii a lanovej myelóze.

Vitamín B1 môže deaktivovať ďalšie vitamíny, najmä kyanokobalamín.

Ak je nevyhnutná dlhodobá liečba, je potrebné pravidelne sledovať stav pacienta, pretože dlhodobé užívanie (viac ako 6 mesiacov) vitamínu B6 v dennej dávke 50 mg môže viesť k rozvoju periférnej senzorickej neuropatie.

Neurobion nemá negatívny vplyv na rýchlosť reakcií a schopnosť sústrediť sa.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Neurobion sa neodporúča používať počas tehotenstva a dojčenia kvôli vysokému obsahu vitamínov.

Vitamíny skupiny B sa vylučujú do materského mlieka, ale riziko predávkovania u dojčiat nebolo stanovené. V niektorých prípadoch môže užívanie vysokých dávok pyridoxínu (viac ako 600 mg denne) viesť k potlačeniu laktácie.

Ak je použitie lieku počas laktácie nevyhnutné podľa indikácií, dojčenie sa má prerušiť.

Použitie v detstve

Podľa pokynov je Neurobion kontraindikovaný u detí a dospievajúcich do 18 rokov (kvôli vysokému obsahu účinných látok).

Liekové interakcie

Antacidá: znížená absorpcia tiamínu;
Fluorouracil: inaktivácia tiamínu;
Levodopa: zníženie jeho antiparkinsonického účinku;
"Slučkové" diuretiká (napríklad furosemid): zvýšené vylučovanie tiamínu pri dlhodobom používaní a v dôsledku toho zníženie jeho koncentrácie v krvi;
Antagonisti pyridoxínu (napr. Penicilamín, hydralazín, cykloserín, izoniazid): zvýšená potreba pyridoxínu;
Etanol a čierny čaj: znížená absorpcia tiamínu;
Nápoje obsahujúce siričitan (vrátane vína): podporuje odbúravanie tiamínu.

Vo forme roztoku sa Neurobion nemôže miešať s inými liekmi v tej istej injekčnej striekačke.

Analógy

Analógy Neurobionu sú: Vitaxon, komplex B1, B6, B12, Neuromultivit, Neurobion, Nerviplex, Neurobeks, Unigamma.

Podmienky skladovania

Skladujte na tmavom mieste mimo dosahu detí. Neprekračujte teplotu 20 ° C.

Čas použiteľnosti je 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Neurobion

Droga je účinným liekom na choroby nervového systému, a to aj na účely ich prevencie. Podľa recenzií má Neurobion niekoľko výhod oproti nesteroidným protizápalovým liekom, ktoré sa tiež používajú na neurologické ochorenia. Po prvé, zriedka spôsobuje vedľajšie účinky, a ak sa vyskytnú, sú mierne. Po druhé, Neurobion má nízku toxicitu.

Nevýhody lieku sú cena (je to drahšie ako niektoré analógy) a dostupnosť (často nie je k dispozícii v rade lekární).