Napilept
Napilept: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. Použitie u starších ľudí
- 12. Liekové interakcie
- 13. Analógy
- 14. Podmienky skladovania
- 15. Podmienky výdaja z lekární
- 16. Recenzie
- 17. Cena v lekárňach
Latinský názov: Neipilept
ATX kód: N06BX06
Účinná látka: citikolín (citicolín)
Výrobca: CJSC PharmFirma SOTEX (Rusko)
Popis a foto aktualizované: 21.11.2018
Ceny v lekárňach: od 235 rubľov.
Kúpiť
Napilept je nootropikum.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávkové formy Napileptu:
- roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie: bezfarebná priehľadná tekutina (4 ml každá v ampulkách z priehľadného skla s farebnou bodkou a zárezom alebo farebným prerušovacím krúžkom - 3 ampulky každá v blistroch, v papierovej škatuľke 1 balenie; 5 ampuliek v blistroch., v kartónovej škatuli 1 alebo 2 balenia);
- perorálny roztok: bezfarebná alebo slabo nažltlá priehľadná tekutina s charakteristickou jahodovou arómou (30, 50 a 100 ml vo fľašiach z hnedého skla, v kartónovej škatuli 1 fľaša doplnená odmerkou a / alebo dávkovacou pipetou).
Zloženie 1 ampulky injekčného roztoku:
- účinná látka: citicolín sodný - 500 alebo 1 000 mg (z hľadiska citicolínu);
- pomocné zložky: 1 M roztok hydroxidu sodného, voda na injekciu alebo 1 M roztok kyseliny chlorovodíkovej.
Zloženie 1 ml perorálneho roztoku:
- účinná látka: sodná soľ citikolínu - 100 mg (z hľadiska citicolínu);
- pomocné zložky: metylparahydroxybenzoát, citrát sodný (dihydrát citrátu sodného), sorban draselný, propylparahydroxybenzoát, monohydrát kyseliny citrónovej, glycerol, sorbitol, sacharinát sodný, čistená voda, jahodová príchuť.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Citikolín, účinná látka Neipileptu, je prírodná endogénna zlúčenina, ktorá je medziproduktom metabolizmu pri syntéze jednej z hlavných štruktúrnych zložiek bunkovej membrány (fosfatidylcholín).
Liečivo má široké spektrum účinku: pôsobením na mechanizmy apoptózy zabraňuje bunkovej smrti a tiež zabraňuje nadmernej tvorbe voľných radikálov, inhibuje účinok fosfolipáz a podporuje obnovu poškodených bunkových membrán.
Pri traumatickom poranení mozgu pomáha Neipilept skracovať dobu rekonvalescencie, znižovať závažnosť neurologických symptómov a trvanie posttraumatickej kómy.
V akútnom období mŕtvice liek znižuje množstvo poškodenia mozgového tkaniva a zlepšuje cholinergný prenos.
Pri chronickej hypoxii mozgu citicolín účinne eliminuje kognitívne poruchy, ako je nedostatok iniciatívy, zhoršenie pamäti a rôzne ťažkosti pri starostlivosti o seba a pri každodenných činnostiach. Znižuje prejav amnézie. Zvyšuje úroveň pozornosti a vedomia.
Neipilept je účinný pri senzorických a motorických neurologických poruchách vaskulárnej a degeneratívnej etiológie.
Farmakokinetika
Po intravenóznom podaní je citikolín rýchlo hydrolyzovaný na cytidín a cholín a vstupuje do rôznych tkanív tela.
Citikolín sa po perorálnom podaní dobre a takmer úplne vstrebáva. Biologická dostupnosť je približne rovnaká ako po intravenóznom podaní lieku. Metabolizuje sa v čreve a pečeni, v dôsledku čoho sa tvoria metabolity cholín a cytidín, čo významne zvyšuje koncentráciu cholínu v krvnej plazme.
Distribuuje sa v štruktúrach mozgu, kde sa cholínové frakcie rýchlo začleňujú do štruktúrnych fosfolicídov, cytidínových frakcií - do nukleových kyselín a cytidínových nukleotidov. Keď sa liek dostane do mozgu, podieľa sa na konštrukcii fosfolipidovej frakcie, je zabudovaný do cytoplazmatickej, mitochondriálnej a bunkovej membrány.
Z tela sa vylučuje v malom množstve (asi 15% dávky): obličkami a črevami - menej ako 3%, s vydychovaným oxidom uhličitým - asi 12%. Liečivo sa vylučuje obličkami v dvoch fázach: prvá, trvajúca asi 36 hodín, s rýchlym poklesom rýchlosti vylučovania, druhá s pomalým poklesom rýchlosti vylučovania. Podobná fázickosť sa pozoruje pri vylučovaní oxidom uhličitým, ktorého rýchlosť vylučovania rýchlo klesá asi po 15 hodinách, potom sa veľmi spomalí.
Indikácie pre použitie
- poruchy správania a kognitívne poruchy pri vaskulárnych a degeneratívnych ochoreniach mozgu;
- traumatické poranenie mozgu (TBI), akútne (ako súčasť komplexnej terapie) a obdobie zotavenia;
- akútne obdobie ischemickej cievnej mozgovej príhody (ako súčasť komplexnej terapie);
- obdobie zotavenia z hemoragických a ischemických cievnych mozgových príhod.
Kontraindikácie
- ťažká vagotónia (vysoký tón parasympatickej časti autonómneho nervového systému);
- vek do 18 rokov;
- obdobie laktácie;
- precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku Napileptu.
Pokyny na použitie Napileptu: spôsob a dávkovanie
Injekčný roztok Neipilept sa injikuje intramuskulárne, intravenózne prúdom (po dobu 3 - 5 minút) alebo kvapkaním (rýchlosťou 40 - 60 kvapiek za minútu). Výhodnejšie je intravenózne podanie. Odporúča sa striedať miesta vpichu. Liek sa má podať okamžite po otvorení ampulky. Roztok je kompatibilný so všetkými typmi roztokov dextrózy a izotonickými roztokmi.
Roztok na perorálne podanie Neipilept sa užíva perorálne, s jedlom alebo medzi jedlami, rozpustený bezprostredne pred použitím v malom množstve vody (približne 100 - 120 ml).
Konkrétne dávky a trvanie liečby sa v každom prípade stanovujú individuálne, v závislosti od indikácie a závažnosti príznakov.
Všeobecné odporúčania pre dávkovací režim Neipileptu:
- akútne obdobie TBI a ischemickej cievnej mozgovej príhody: 1 000 mg každých 12 hodín od prvého dňa po diagnostikovaní najmenej 6 týždňov;
- poruchy správania a kognitívne poruchy pri vaskulárnych a degeneratívnych ochoreniach mozgu, obdobie zotavenia z hemoragických a ischemických cievnych mozgových príhod: 500 - 2 000 mg denne.
Vedľajšie účinky
Napilept je všeobecne dobre znášaný. Vo veľmi zriedkavých prípadoch (<1/10 000) sú zaznamenané nasledujúce vedľajšie účinky: znížená chuť do jedla, hnačka, nevoľnosť, vracanie, zmeny aktivity pečeňových enzýmov, horúčka, nespavosť, bolesť hlavy, halucinácie, závraty, nepokoj, tremor, dýchavičnosť, opuchy, alergické reakcie. reakcie (vyrážka, svrbenie kože, anafylaktický šok), necitlivosť ochrnutých končatín.
V niektorých prípadoch je počas liekovej terapie zaznamenaná stimulácia parasympatického systému, ako aj krátkodobá zmena krvného tlaku.
Predávkovanie
Neipilept sa vyznačuje nízkou toxicitou, preto ani pri prekročení odporúčaných dávok zatiaľ k predávkovaniu nedošlo.
špeciálne pokyny
Pri liečbe pacientov s pretrvávajúcim intrakraniálnym krvácaním by sa nemala prekročiť dávka 1 000 mg denne. Liečivo sa odporúča injikovať intravenózne rýchlosťou 30 kvapiek za minútu.
V roztoku na orálne podanie v chlade môže vznikať malé množstvo kryštálov v dôsledku dočasnej čiastočnej kryštalizácie konzervačného prostriedku. Ďalej, pri správnom skladovaní sa kryštály rozpustia v priebehu niekoľkých mesiacov. Tento jav nemá vplyv na účinnosť a výkonnosť Napileptu.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Počas liečby musia byť pacienti opatrní pri vedení vozidla a potenciálnych nebezpečných činnostiach, ktoré si vyžadujú rýchle reakcie a / alebo zvýšenú koncentráciu pozornosti.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Nie sú k dispozícii údaje o bezpečnosti používania citikolínu počas tehotenstva, preto môže byť Neipilept predpísaný iba v prípadoch, keď je očakávaný prínos z nadchádzajúcej liečby určite vyšší ako potenciálne riziká.
Dojčiace ženy, ak je to nevyhnutné, by mali s lekárom rozhodnúť o ukončení dojčenia, pretože nie sú k dispozícii žiadne informácie o vylučovaní citikolínu do materského mlieka.
Použitie v detstve
Nie sú k dispozícii dostatočné klinické údaje o účinnosti a bezpečnosti lieku v pediatrii, preto nie je Neipilept predpisovaný na liečbu detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov.
Použitie u starších ľudí
Starší pacienti nepotrebujú úpravu dávky Napileptu.
Liekové interakcie
Podľa pokynov sa Neipilept nemá používať súčasne s liekmi, ktoré obsahujú meklofenoxát.
Ak je citikolín kombinovaný, zvyšuje účinok levodopy.
Analógy
Analógmi Napileptu sú Quinel, Neurocholine, Proneiro, Cerakson, Ceresil Canon.
Podmienky skladovania
Čas použiteľnosti je 2 roky.
Skladujte pri teplotách do 25 ° C mimo dosahu detí.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na Napilept
Recenzie o Napileptu sú väčšinou pozitívne. Liek je dobre tolerovaný, prakticky nemá žiadne kontraindikácie, významne zlepšuje stav, vrátane po mozgovej príhode a traumatickom poranení mozgu: znižuje závažnosť neurologických príznakov, eliminuje kognitívne poruchy.
Medzi nevýhody patrí iba relatívne vysoká cena.
Cena Napileptu v lekárňach
Orientačné ceny Napileptu:
- roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie, 5 ampuliek po 125 mg / ml - 466–493 rubľov;
- roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie, 5 ampuliek po 250 mg / ml - 855-927 rubľov;
- perorálny roztok, fľaša 100 ml - 393 rubľov.
Napilept: ceny v lekárňach online
|
Názov lieku cena Lekáreň |
|
Neipilept 125 mg / ml roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 4 ml 5 ks. 235 RUB Kúpiť |
|
Neipilept 100 mg / ml perorálny roztok 30 ml 1 ks. 349 r Kúpiť |
|
Interný roztok napileptu približne. 100mg / ml 30ml 375 RUB Kúpiť |
|
Neipilept 250 mg / ml roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 4 ml 5 ks. 419 RUB Kúpiť |
|
Roztok neipileptu na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu. 125mg / ml 4ml 5 ks. 459 r Kúpiť |
|
Neipilept 100 mg / ml perorálny roztok 100 ml 1 ks. 941 RUB Kúpiť |
|
Interný roztok napileptu približne. 100mg / ml 100ml 1141 RUB Kúpiť |
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
