Otrava muskarínom
Muskarín je alkaloid nachádzajúci sa v muchách. Tieto huby majú takú charakteristickú farbu, že je takmer nemožné ich náhodou zjesť. Avšak tinktúru z muchovníka obsahujúcu muskarín používajú tradiční liečitelia na liečivé účely a niektorí ľudia sa používajú na vyvolanie intoxikácie liekom. To môže viesť k vážnej, život ohrozujúcej otrave.
Zdroj: depositphotos.com
Ako dochádza k otrave muskarínom?
Muskarín patrí medzi kvartérne amíny, neprechádza cez hematoencefalickú bariéru, a preto neovplyvňuje centrálny nervový systém, ale súčasne spôsobuje vážne poruchy funkcií periférneho nervového systému.
Muskarín má selektívny stimulačný účinok na cholinergné receptory, ktoré sa práve z tohto dôvodu nazývajú muskarínové alebo m-receptory. Keď sú vzrušené, cievy sa rozširujú, vlákna hladkého svalstva spazmujú, zvyšuje sa sekrécia žliaz a klesá srdcová frekvencia. Veľké dávky muskarínu môžu viesť k zástave srdca v diastolickej fáze, to znamená v uvoľnenom stave.
V prípade otravy muskarínom je kŕč hladkých svalových vlákien taký výrazný, že u tenkých ľudí je cez prednú brušnú stenu viditeľná črevná peristaltika. Pri ťažkej otrave strácajú kontrakcie čreva zvlnený charakter a sú chaotické. V dôsledku toho sa rozvinie hnačka a žalúdočné kŕče spôsobujú zvracanie.
Na pozadí otravy muskarínmi dochádza k prudkému kontrakcii maternice a močového mechúra, takže je možné nedobrovoľné močenie a u tehotných žien potrat alebo predčasný pôrod.
Muskarínová excitácia nervových receptorov vedie k zvýšenej sekrécii potu, slzných a slinných žliaz. Tiež je základom rozvoja kŕčov akomodácie a kontrakcie zrenice, ktorá vedie k zhoršeniu zraku.
Príznaky otravy
Príznaky otravy muskarínom sa objavia 15-30 minút po požití jedu. Tie obsahujú:
- hypersalivácia;
- vlhká pokožka;
- nevoľnosť a zvracanie;
- výrazné začervenanie tváre;
- kŕčová bolesť brucha;
- hnačka;
- poruchy srdcového rytmu;
- prudké zníženie krvného tlaku;
- poruchy dýchania;
- kŕče;
- falošná krátkozrakosť.
Zdroj: depositphotos.com
Prvá pomoc pri otrave muskarínmi
Opatrenia prvej pomoci sú zamerané na rýchle odstránenie toxínu z tela.
- Ak je postihnutý pri vedomí, vypláchnite žalúdok. Za týmto účelom vypite niekoľko pohárov teplej vody a potom vyvolajte zvracanie, ktoré dráždi koreň jazyka. Oplachovanie opakujte, kým sa vo zvratkoch nezistia častice predtým odobratej potravy.
- Vezmite sorbent (aktívne uhlie, Smecta, Filtrum STI alebo akýkoľvek iný).
Pred príchodom lekára by obete nemali dostať žiadne iné lieky, najmä lieky proti bolesti a spazmolytiká, pretože to môže zmeniť klinický obraz a komplikovať diagnostiku.
Kedy je potrebné lekárske ošetrenie?
V prípade miernej otravy muskarínom nie sú príznaky príliš výrazné, zvyčajne vymiznú do jedného dňa a obete sa zlepšia. Nie je však možné nezávisle určiť závažnosť otravy, preto je pri podozrení na otravu muskarínom vždy potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Je obzvlášť dôležité urobiť to rýchlo, keď sú otravy intenzívne alebo sa vyskytujú u tehotnej ženy, staršej osoby alebo dieťaťa.
V nemocnici sa obete umyjú žalúdočnou sondou.
Protilátkou proti muskarínu je atropín. Dávka a frekvencia podávania je určená lekárom, berúc do úvahy stupeň otravy a individuálne vlastnosti pacienta.
Okrem špecifickej liečby otravy muskarínmi sa vykonáva korekcia existujúcich porúch pomocou liekov.
Možné komplikácie
Pri ťažkej otrave muskarínom sa vyvíja ťažké kardiovaskulárne a respiračné zlyhanie, proti ktorému môže dôjsť k smrteľnému výsledku.
U tehotných žien má otrava muskarínom často za následok potrat alebo predčasný pôrod.
Prevencia
V rámci prevencie otravy muskarínmi by sa mala vykonávať aktívna hygienická a vzdelávacia práca s obyvateľmi. Je neprijateľné jesť muchovníky, ako aj používať z nich prípravky na samoliečbu.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Elena Minkina Lekár anesteziológ-resuscitátor O autorovi
Vzdelanie: absolvoval Štátny lekársky inštitút v Taškente so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvované udržiavacie kurzy.
Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestského pôrodníckeho komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
