Rakovina prostaty
Všeobecné charakteristiky choroby
Rakovina prostaty alebo rakovina prostaty je zhubné ochorenie spôsobené hormonálnou nerovnováhou v tele človeka, najmä zvýšenou hladinou testosterónu.
Príznaky rakoviny prostaty sú najčastejšie diagnostikované u mužov starších ako 55 rokov. Výnimkou je jedna z najagresívnejších foriem rakoviny prostaty - sarkóm prostaty. Môže sa vyskytnúť aj u mladých mužov.
Príčiny rakoviny prostaty neboli doteraz spoľahlivo študované. Existuje názor, že zvýšenie hladín testosterónu a tvorba rakovinových uzlín - jasných príznakov rakoviny prostaty - sú spojené s poruchami fungovania ľudského hypotalamo-hypofyzárneho systému. Vedú k všeobecným poruchám v syntéze hormónov a k tvorbe atypických buniek. Ale presná príčina týchto porúch nie je medicíne známa.
Medzi faktory, ktoré vyvolávajú vývoj rakoviny prostaty, patrí okrem veku aj dedičná predispozícia k ochoreniu, konzumácia veľkého množstva živočíšnych tukov, nepriaznivá situácia v životnom prostredí a výskyt chronického adenómu prostaty u muža.
Pre rakovinu prostaty je charakteristický pomalý priebeh. Zvyčajne od okamihu vzniku nádoru do vývoja metastáz rakoviny prostaty uplynie najmenej 10 rokov. Afroameričania sú náchylnejší na túto chorobu a Ázijci sú najmenej náchylní na rakovinu prostaty.
Príznaky rakoviny prostaty
Skorý vývoj ochorenia je prakticky bez príznakov. S rastom nádoru sa začínajú objavovať prvé príznaky rakoviny prostaty - problémy s močením. Môže to byť ťažké alebo rýchle v závislosti od umiestnenia a veľkosti nádoru. U niektorých foriem rakoviny prostaty sa u pacienta vyvinie akútna retencia moču.
Keď sa nádor rozšíri mimo orgán, môže rakovinu prostaty sprevádzať inkontinencia moču, ťažkosti s vyprázdňovaním a prítomnosť krvi v stolici. Medzi príznaky metastatického karcinómu prostaty patrí aj zlyhanie obličiek spôsobené inváziou nádoru do ústia močovodu.
V neskorších štádiách rakoviny prostaty sú príznaky ochorenia spôsobené masívnym rozšírením metastáz do kostí, lymfatických uzlín, pečene a pľúc. Výsledkom je, že pacient s metastázami rakoviny prostaty môže mať silné bolesti, obmedzenú pohyblivosť, opuchy, vyčerpanie a anémiu.
Diagnóza rakoviny prostaty
Rakovina prostaty je predbežne diagnostikovaná na základe sťažností pacientov a výsledkov digitálneho rektálneho vyšetrenia. Vykonáva ju urológ a v prípade detekcie uzlín v prostate je pacient odoslaný na ďalšie vyšetrenie.
Ďalším krokom v diagnostike rakoviny prostaty je test prostatického špecifického antigénu (PSA). Zvýšená koncentrácia tohto špecifického proteínu v krvi človeka je jedným z príznakov rakoviny prostaty. Normálne by hladina PSA nemala prekročiť 4 ng / ml.
Pomocou transrektálneho ultrazvuku (TRUS) môžete získať presnú predstavu o veľkosti, tvare a umiestnení nádoru. Konečná diagnóza rakoviny prostaty sa stanoví na základe údajov z biopsie uskutočňovaných zavedením ultrazvukovej sondy s ihlou cez konečník pacienta.
Na určenie štádia rakoviny prostaty sa vykonávajú ďalšie vyšetrenia: ultrazvuk, počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie orgánov a lymfatických uzlín panvy, röntgenové vyšetrenie hrudníka, počítačové skenovanie kostí kostry.
Fázy rakoviny prostaty
V závislosti od rozsahu šírenia metastáz rakoviny prostaty sa rozlišujú 4 stupne ochorenia.
Rakovina prostaty štádia I a II je charakterizovaná lokalizáciou nádoru v prostate. V štádiu III rakoviny prostaty nádor dáva metastázy do najbližších lymfatických uzlín, orgánov a kostí panvy. Rakovina prostaty v štádiu IV je charakterizovaná rozsiahlymi metastázami do vzdialených orgánov a lymfatických uzlín.
Okrem klasifikácie rakoviny prostaty podľa štádií existuje aj systém písmen TNM na diferenciáciu nádorov. „T“označuje veľkosť nádoru, „N“- prítomnosť metastáz rakoviny prostaty v regionálnych lymfatických uzlinách a „M“- metastáza do iných orgánov.
Liečba rakoviny prostaty
Vo fáze rakoviny prostaty, keď je nádor v orgáne, hrá hlavnú úlohu chirurgická liečba. Rakovina prostaty v počiatočnom štádiu je zastavená radikálnou prostatektómiou - úplným odstránením prostaty a blízkych lymfatických uzlín.
Ak je riziko recidívy rakoviny prostaty vysoké, pacient je odoslaný na pooperačné ožarovanie vonkajším lúčom. Okrem neho sa pri liečbe rakoviny prostaty v I. a II. Štádiu používa aj brachyterapia - lokálne ožarovanie žiarením rádioaktívnymi granulami.
Pri liečbe rakoviny prostaty s metastázami je hlavnou metódou hormonálna terapia. Jeho cieľom je minimalizovať hladinu testosterónu v tele človeka a zastaviť tak progresiu rakoviny prostaty.
Hormonálnou liečbou rakoviny prostaty môže byť chirurgický zákrok s úplným odstránením semenníkov (orchiektómia) alebo medikamentózna liečba. Druhá metóda kastrácie človeka sa uskutočňuje injekčným podávaním liekov, ktoré blokujú produkciu hormónov stimulujúcich testosterón v hypofýze. Maximálna hormonálna blokáda pri liečbe rakoviny prostaty sa dosahuje kombinovaným použitím oboch metód.
Hormonálna liečba rakoviny prostaty môže trvať až 2 roky a iba v prípade, že je nádor necitlivý na lieky, je pacient s metastázami rakoviny prostaty poslaný na chemoterapiu. Môže byť perorálny alebo injekčný.
Syndróm silnej bolesti je jednou z najbežnejších komplikácií metastatického karcinómu prostaty. Bežnou praxou v paliatívnej (úľavovej) liečbe rakoviny prostaty je predpisovanie analgetík, od jednoduchých liekov až po lieky na predpis, takzvané opiáty.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
