Benígna hyperplázia prostaty
Benígna hyperplázia prostaty (adenóm) je ochorenie, pri ktorom sa v prostate vytvorí malý uzol (uzly), ktorý rastie a postupne stláča močovú trubicu. V tomto prípade je choroba sprevádzaná porušením močenia. Adenóm prostaty nemetastázuje, preto sa nazýva benígny, čo je v skutočnosti rozdiel od rakoviny prostaty.
Podľa štatistík každý druhý muž ochorie na adenóm prostaty po 50 rokoch. Adenóm prostaty je preto jedným z najbežnejších urologických ochorení.
Príčiny adenómu prostaty
Spoľahlivé príčiny benígnej hyperplázie nie sú známe. Pretože sa choroba vyskytuje častejšie v starobe, predpokladá sa, že adenóm je jedným z príznakov mužskej menopauzy.
Nezistila sa žiadna súvislosť medzi benígnou hyperpláziou a sexuálnymi preferenciami, sexuálnou aktivitou, konzumáciou alkoholu, fajčením a predchádzajúcimi pohlavnými a zápalovými ochoreniami.
Príznaky benígnej hyperplázie prostaty
Hlavným príznakom ochorenia je porucha močenia. Predpokladá sa, že hyperplázia začína, keď močenie už nie je potešením. Toto je signál, že je čas, aby muž navštívil urológa.
Hyperplázia spôsobuje, že močenie je časom menej intenzívne a častejšie. Prúd moču slabne a súčasne klesá množstvo vylúčeného moču. Pacient v noci niekoľkokrát vstáva, aby išiel na toaletu.
Tiež príznaky hyperplázie prostaty sú také silné nutkanie na močenie, že ich pacient nemôže zdržať ani minútu. Bohužiaľ, väčšina mužov má tendenciu pripisovať tento príznak starnutiu a len málokedy navštívi lekára.
S rastom adenómu je čoraz ťažšie močenie. Prúd moču klesá takmer zvisle, a nie pozdĺž oblúka. Na vykonávanie plnohodnotného močenia začne muž silne namáhať brušné svaly. Niekedy to vedie k silnej únave a muž musí počas močenia prerušiť odpočinok.
Pri absencii včasnej liečby benígnej hyperplázie prostaty sa u pacientov vyskytujú komplikácie. Takže na prvom mieste sú ovplyvnené obličky. U pacientov sa objaví zlyhanie obličiek, ktoré sa prejavuje suchom v ústach, smädom, bolesťami hlavy, podráždenosťou a slabosťou. Močový mechúr je vždy plný moču, ale močenie je veľmi slabé. Zároveň sa pozorujú javy inkontinencie moču, ktoré sa spočiatku vyskytujú iba v noci, potom však cez deň.
Komplikácie adenómu prostaty
Pri absencii liečby benígnej hyperplázie prostaty sa proces končí úplným stlačením močovej trubice, čo vedie k akútnej retencii moču. To je sprevádzané silnými a ostrými bolestivými pocitmi v dolnej časti brucha.
Je potrebné poznamenať, že k zadržiavaniu moču môže dôjsť na samom začiatku ochorenia v dôsledku podchladenia, dlhodobého nevyprázdňovania močového mechúra, nadmerného príjmu alkoholu, podvýživy atď.
Často s adenómom prostaty možno pozorovať hematúriu - krv v moči. Zvýšený tlak moču v močovom mechúre poškodzuje žily, čo spôsobuje krvácanie. Kamene v močovom mechúre môžu byť tiež dôsledkom adenómu prostaty, pretože sa tvoria v dôsledku stagnácie moču.
Metódy diagnostiky benígnej hyperplázie prostaty
Urológ v prvom rade vykoná rozhovor s pacientom, potom sonduje jeho prostatu cez konečník.
Na objasnenie diagnózy musí byť pacient odoslaný do nasledujúcich štúdií:
- všeobecné testy krvi a moču;
- postup ultrazvuku;
- cystoskopia;
- röntgen panvy;
- uroflowmetria (hodnotenie prietoku moču).
V prípade akútnej retencie moču je pacientovi okamžite zavedený katéter, ktorý umožňuje odtok moču.
Liečba benígnej hyperplázie prostaty
V závislosti od štádia a závažnosti priebehu ochorenia môže byť liečba liečivá, neoperačná alebo operatívna.
Liečba liekom môže pomôcť iba v počiatočných štádiách ochorenia, keď pacientova močová trubica ešte nie je úplne stlačená a moč úplne opúšťa močový mechúr. Dnes existuje veľa liekov, ktoré nielen výrazne uľahčujú priebeh ochorenia, ale pomáhajú aj znižovať objem prostaty. Tieto lieky sa však musia brať striktne podľa pokynov lekára a po dôkladnom vyšetrení.
Neoperačné spôsoby liečby benígnej hyperplázie prostaty zahŕňajú hypertermiu, katetrizáciu močového mechúra, rozšírenie balónika a termoterapiu. Katetrizácia sa používa u tých pacientov, ktorí z dôvodu rôznych okolností nemôžu byť operovaní. Ostatné nefunkčné metódy v našich krajinách ešte nie sú dostatočne preštudované, preto nie sú veľmi populárne.
K dnešnému dňu je najúspešnejšia a najpopulárnejšia metóda liečby adenómu prostaty chirurgická. Ak ochorenie nie je príliš pokročilé, obličky nie sú poškodené, moč úplne opúšťa močový mechúr, potom je lepšie vykonať transuretrálnu resekciu prostaty. Operácia spočíva v odstránení adenómu prostaty cez močovú rúru. Táto chirurgická metóda je najmenej traumatizujúca.
Ak je ochorenie v pokročilom štádiu, existujú náznaky zlyhania obličiek, adenóm dosiahol veľkú veľkosť a močový mechúr je neustále plný, bolo by účelnejšie aplikovať retropubickú alebo transvesikálnu adenomektómiu. Tieto dve metódy, napriek pomerne vysokej traume, zaručujú úplné vyliečenie adenómu.
Ak si pacient s adenómom prostaty želá zachovať sexuálnu aktivitu, je preferovaná transuretrálna disekcia prostaty. Táto operácia vám umožní viesť zdravý a plnohodnotný život niekoľko ďalších rokov. Vo väčšine prípadov však bude potrebná druhá operácia.
Prevencia adenómu prostaty
Bohužiaľ neexistujú účinné metódy prevencie adenómu prostaty. Predpokladá sa, že niektoré bylinné lieky znižujú riziko vzniku adenómu a zvyšujú potenciu. Tieto informácie však nie sú podporené žiadnymi klinickými skúškami.
V žiadnom prípade nesmiete užívať lieky, ktoré sa na jeho liečbu používajú, na prevenciu adenómu prostaty.
Ako alternatívu k prevencii je možné odporučiť všetkým mužom nad 50 rokov podstúpiť každoročné vyšetrenie u urológa.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
