Dorsalgia: Príznaky, Liečba, Príčiny

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Dorzalgia

Obsah článku:

1. Príčiny
2. Druhy
3. Známky
4. Diagnostika
5. Liečba
6. Terapeutická gymnastika pre dorsalgiu
7. Prevencia

Dorsalgia je bolesť chrbta. Podľa lekárskych štatistík z času na čas každý druhý človek v produktívnom veku čelí problému bolesti chrbta. Zároveň vyhľadá lekársku pomoc nie viac ako 15 - 20% pacientov.

Výskyt dorsalgie v asi 95% prípadov je spojený s osteochondrózou chrbtice, pri ktorej sú do patologického procesu vtiahnuté fazetové vertebrálne kĺby, chrbtové svaly a korene miechových nervov.

To zase zhoršuje fungovanie vnútorných orgánov. Napríklad dorzalgia hrudnej chrbtice sa často kombinuje s arytmiami, poruchami dýchania a driekovou chrbticou - s dysfunkciou tráviaceho systému a panvových orgánov.

Zdroj: ayrspinalcare.com

Príčiny

Existuje veľké množstvo chorôb a patologických stavov sprevádzaných rozvojom dorsalgie:

• osteochondróza chrbtice je chronické ochorenie, ktoré je založené na degeneratívne-dystrofických procesoch vyskytujúcich sa v tkanive medzistavcových platničiek;
• nadmerné zaťaženie svalov - môžu byť dynamické (športovanie, fyzická práca) aj statické (dlhodobý pobyt v jednej polohe, napríklad v sede);
• kompresná zlomenina chrbtice - dorsalgia spôsobená týmto dôvodom, sa pozoruje hlavne u starších pacientov trpiacich osteoprózou;
• herniované medzistavcové platničky - prolaps alebo výčnelok fragmentu medzistavcovej platničky do miechového kanála, čo vedie k stlačeniu nervových štruktúr, čo vyvoláva vývoj dorsalgie;
• spondylolistéza - posunutie jedného stavca vzhľadom k telu druhého, ktorého výsledkom je akýsi „krok“;
• Bechterevova choroba (ankylozujúca spondylitída) je chronický progresívny zápal kĺbovo-väzivového aparátu chrbtice, ktorého jedným z príznakov je bolesť chrbta v kombinácii so svalovým napätím;
• poranenia chrbtových svalov - zápal (myozitída), podvrtnutie;
• obezita - nadmerná hmotnosť výrazne zvyšuje zaťaženie chrbtice a chrbtových svalov, čo vedie k dorsalgii;
• zakrivenie chrbtice;
• pásový opar - poškodenie medzirebrových nervov vírusom herpes;
• interkostálna neuralgia;
• choroby vnútorných orgánov - zápal pohrudnice, pečeňová a obličková kolika, žalúdočné vredy a dvanástnikové vredy, pankreatitída, pyelonefritída, angina pectoris, gynekologické choroby, prostatitída, kolitída;
• zhubné novotvary - podľa štatistík je asi v 0,7% prípadov príčinou dorsalgie zhubné nádory chrbtice (primárne alebo metastatické);
• Infekčné lézie chrbtice sú najvzácnejšou príčinou dorsalgie (pozorovaná v menej ako 0,01% prípadov).

Druhy

V závislosti od miesta lokalizácie bolesti v chrbte sa rozlišuje niekoľko typov dorsalgie:

• cervicalgia - pacienti sa sťažujú na bolesť v zadnej časti krku a ramien;
• torakalgia - bolesť sa cíti v oblasti hrudníka;
• lumbodynia - bolesti sú lokalizované v bedrovej oblasti.

Zdroj: myshared.ru

Známky

Bolesť chrbta môže mať inú povahu: akútna, chronická, pálenie, pulzovanie, streľba, ťahanie, boľavé, záchvatové atď. Môže pretrvávať dlho (mesiace, roky) alebo môže byť krátkodobá a vyskytuje sa sporadicky alebo pravidelne. …

Bolesť spôsobená chorobami a poraneniami chrbtice sa zvyčajne zvyšuje s pohybmi pacienta. Zároveň je dorsalgia spôsobená chorobami vnútorných orgánov zvyčajne trvalá a nezávisí od aktivity pacienta.

Dorsalgia spojená s léziami nervových štruktúr miechy, napríklad s herniovaným diskom, sa často kombinuje s poruchami citlivosti končatín na pokožku, svalovou slabosťou a poruchami funkcií panvových orgánov.

Diagnostika

Identifikácia príčiny, ktorá viedla k rozvoju dorsalgie, často predstavuje významné diagnostické ťažkosti. Pacienta konzultujú lekári rôznych špecializácií: vertebrológ, terapeut, neurológ, gynekológ, urológ, gastroenterológ, pulmonológ, kardiológ. V závislosti od príznakov zistených počas lekárskeho vyšetrenia je predpísané laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

• rádiografia (chrbtica, orgány hrudníka, orgány gastrointestinálneho traktu s kontrastom, vylučovacia urografia);
• magnetická rezonancia a / alebo počítačová tomografia chrbtice;
• denzitometria - röntgenová výskumná metóda, ktorá umožňuje posúdiť minerálnu hustotu kostného tkaniva;
• ultrazvukové vyšetrenie brušných a panvových orgánov;
• klinické a biochemické analýzy krvi, moču.

Zdroj: med-det.ru

Liečba

Liečba dorsalgie je predpísaná s prihliadnutím na základnú patológiu, ktorá spôsobila jej vývoj. Samotný bolestivý syndróm sa eliminuje pomocou nasledujúcich metód (v závislosti od diagnostických výsledkov):

• hodiny fyzikálnej terapie;
• manuálna terapia, masáž;
• chirurgická intervencia;
• fyzioterapia;
• lieková terapia (protizápalová, analgetická);
• diétna terapia;
• paravertebrálne a interspinózne blokády;
• post-izomérna relaxácia;
• trakcia chrbtice.

Zdroj: ladyslimfit.ru

Na zmiernenie akútnej bolesti v chrbte sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky. Použitie narkotických analgetík je opodstatnené v prípade závažnej dorzalgie pozorovanej napríklad na pozadí zhubných nádorov chrbtice.

Na zmiernenie bolesti spôsobenej chorobami chrbtice, jej väzov a kĺbov sa používa terapia rázovými vlnami - moderná metóda prístrojovej terapie založená na použití akustických vĺn s určitou frekvenciou.

Pri komplexnej liečbe dorzalgie hrajú dôležitú úlohu fyzioterapeutické metódy (elektroforéza, ultrazvuk, magnetoterapia, aplikácie ozokeritu, bahenná terapia). Môžete tiež použiť akupunktúru a vákuovú terapiu. V mnohých prípadoch dorzalgie je indikovaná kúpeľná liečba.

S cieľom stabilizovať chrbticu a posilniť svaly sú pacientom predpísané rôzne druhy masáží, fyzikálnej terapie.

Chirurgická liečba dorzalgie môže byť vyžadovaná v prípadoch, keď je spôsobená nasledujúcimi patologickými stavmi:

• herniovaný medzistavcový disk (neúčinnosť konzervatívnej terapie, traumatické pretrhnutie disku, syndróm cauda equina, akútna alebo subakútna kompresia miechy);
• urolitiáza alebo ochorenie žlčových kameňov;
• niektoré typy gynekologickej patológie (cysta vaječníkov, myóm maternice, mimomaternicové tehotenstvo);
• peptický vred žalúdka a dvanástnika.

Výber metódy liečby v každom prípade určuje lekár, berúc do úvahy základnú patológiu, ktorá spôsobila výskyt bolesti chrbta, sprievodnú patológiu, vek a všeobecný stav pacienta.

Terapeutická gymnastika pre dorsalgiu

Jednou z hlavných metód liečby väčšiny typov dorzalgie sú fyzioterapeutické cvičenia. Výučba by sa mala uskutočňovať pod vedením skúseného inštruktora podľa programu špeciálne navrhnutého pre každého pacienta. Existuje ale súbor cvikov, ktoré vám umožnia zmierniť napätie z chrbtových svalov, ktoré si môžete urobiť aj sami doma.

Pozor! Je dôležité zvyšovať záťaž postupne, počnúc malým počtom opakovaní, a pridávať 1 - 2 denne, a to až 8 - 12-krát. Každé cvičenie by sa malo vykonať, vyhýbajte sa náhlym pohybom a svalovému napätiu. Zvýšenie bolesti počas cvičenia slúži ako signál pre okamžité zastavenie. Východisková pozícia pre všetky cvičenia lekárskej gymnastiky je ľah na chrbte, ruky pozdĺž tela.

1. Ohyb a predĺženie nohy. Ohnite pravú nohu v kolene a natiahnite ľavú nohu. Pomaly ohýbajte a narovnávajte ľavú nohu v kolene, posúvajte pätu o podlahu. To isté opakujte, ohýbajte a odvíjajte pravú nohu.
2. Chov a konvergencia nôh. Natiahnite nohy, bez toho, aby ste zdvihli päty z podlahy, pomaly ich roztiahnite do strán a potom ich vráťte do pôvodnej polohy.
3. Chov a sploštenie kolien. Pokrčte nohy v kolenách a bedrových kĺboch, chodidlá si opierajte o podlahu. Pomaly pohybujte kolenami do strán, potom sa vráťte do východiskovej polohy.
4. Vytiahnutie nôh až po žalúdok. Nohy pokrčte v kolenách, chodidlá si opierajte o podlahu. Vytiahnite ľavé koleno k žalúdku, vráťte sa do východiskovej polohy a potom urobte to isté s pravou nohou.
5. Zdvíhanie a spúšťanie rúk. Pod nohy si položte široký valček alebo tvrdý vankúš. Pomaly zdvihnite ruky hore a vezmite ich za hlavu, vráťte sa do pôvodnej polohy.
6. Pochopenie a spustenie nôh. Pod nohy si položte valček. Bez pokrčenia kolien zdvihnite nohy čo najďalej, potom ich pomaly sklopte a vráťte sa do pôvodnej polohy.

Prevencia

Prevencia dorzalgie je založená na nasledujúcich princípoch:

• včasné zistenie a liečba somatických chorôb sprevádzaných bolesťami chrbta;
• normalizácia telesnej hmotnosti;
• udržiavanie aktívneho životného štýlu (pravidelné cvičenie, chôdza na čerstvom vzduchu);
• správne zdvíhanie závažia (chrbát držte vystretý a pokrčte kolená);
• kontrola správnej polohy tela pri sedavej práci (pomocou ortopedickej stoličky, ktorá podopiera operadlo);
• správne vybavenie miesta na spanie, používanie ortopedických vankúšov a matracov.

Video z YouTube súvisiace s článkom:

Elena Minkina Lekár anesteziológ-resuscitátor O autorovi

Vzdelanie: absolvoval Štátny lekársky inštitút v Taškente so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvované udržiavacie kurzy.

Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestského pôrodníckeho komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.

Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!