Difúzne Zmeny štítnej žľazy - Príčiny, Liečba

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Difúzne zmeny v štítnej žľaze

Štítna žľaza je orgánom endokrinného systému. Žľaza sa nachádza na prednej strane krku. Skladá sa z dvoch lalokov a úžiny umiestnenej pred priedušnicou. Často (v 30% prípadov) je pyramídový lalok vystupujúci nahor z jedného z bočných lalokov (zvyčajne ľavého) alebo priehlavku. Hmotnosť štítnej žľazy je zvyčajne 15 - 30 g. Štruktúra normálnej štítnej žľazy je vždy homogénna. Celé tkanivo žľazy je reprezentované lobulami s priemerom 0,5 - 1 mm. Morfologickou jednotkou štítnej žľazy je folikul (vezikul). Steny folikulu sú zložené z tyrocytov a lúmen je naplnený koloidom. Hlavnou funkciou tyrocytov je syntéza a vylučovanie hormónov štítnej žľazy do krvi. Medzi tieto hormóny patrí tyroxín a trijódtyronín. Hormóny štítnej žľazy ovplyvňujú vývoj a fungovanie centrálneho nervového systému, zvyšujú odbúravanie bielkovín, tukov a glykogénu,a tiež majú niektoré ďalšie účinky na organizmus. V štítnej žľaze sú tiež bunky C, ktoré vylučujú kalciotonín. Tento hormón ovplyvňuje metabolizmus vápnika stimuláciou jeho prenosu do kostí. Funkcie hormónov štítnej žľazy sú teda rozmanité a nemožno preceňovať význam tejto žľazy pre organizmus.

Ohniskové a difúzne zmeny v štítnej žľaze

Bohužiaľ, existuje veľa chorôb tohto endokrinného orgánu. Niektoré z týchto ochorení zvyšujú funkciu štítnej žľazy a spôsobujú nadmernú syntézu hormónov, iné znižujú produkciu hormónov a iné neovplyvňujú hormonálnu činnosť žľazy. Z morfologického hľadiska môžu mať choroby formu difúznych zmien štítnej žľazy alebo ohniskových lézií. Ohniskové zmeny sú uzol obklopený nezmeneným tkanivom žľazy. Patológia iba časti žľazy môže byť v prípade nodulárnej zmiešanej strumy, adenómu a rakoviny štítnej žľazy. Takéto zmeny v štítnej žľaze nie sú samostatným ochorením. Príčinou difúznych zmien štítnej žľazy je najčastejšie endemická struma, chronická autoimunitná tyroiditída, subakútna tyroiditída, difúzna toxická struma, zmiešaná struma. Srdcom zmien v difúznom tkanive je nedostatočný príjem jódu do tela alebo zápalová reakcia. Nedostatok jódu sa najčastejšie pozoruje v endemických oblastiach, kde pôda a voda nie sú bohaté na tento stopový prvok. Mnoho oblastí v Ruskej federácii je endemických. Zápal v tkanive žľazy má najčastejšie autoimunitnú povahu, to znamená, že k deštrukcii dochádza v dôsledku patologickej agresie vlastnej imunity človeka.to znamená, že zničenie nastáva v dôsledku patologickej agresie vlastnej imunity človeka.to znamená, že zničenie nastáva v dôsledku patologickej agresie vlastnej imunity človeka.

Diagnóza difúznych zmien v tkanive žľazy

Na identifikáciu difúznych zmien štítnej žľazy alebo jej lokálnej lézie sa vykoná palpácia (pocit rúk) orgánu. Pretože žľaza je umiestnená povrchovo, palpácia môže poskytnúť veľa cenných informácií o stave orgánu. Toto vyšetrenie sa vykonáva s pacientom obráteným k lekárovi. Pacient sedí, stojí alebo leží. Palpáciou sa odhalia uzliny alebo difúzne zmeny v štítnej žľaze. Odhaduje sa veľkosť žľazy, jej hustota a uniformita štruktúry. Známkami difúznych zmien štítnej žľazy je hustota a heterogenita povrchu orgánu bez výrazných ohniskových zmien, nevýrazných kontúr a často zvýšeného objemu žľazy.

Ultrazvukové príznaky difúznych zmien štítnej žľazy

Viac informácií o štruktúre štítnej žľazy je daných zobrazovacími metódami vyšetrenia. Najbežnejšou metódou na zobrazovanie tkaniva štítnej žľazy je ultrazvuk (ultrazvuk, echografia). Tento výskum je široko dostupný a bezpečný. Zo záveru ultrazvukovej diagnostiky sa pacient najskôr dozvie o prítomnosti difúznych zmien v štítnej žľaze. Indikáciou pre túto štúdiu je podozrenie na patológiu štítnej žľazy. Dôvodom môžu byť hormonálne poruchy, sťažnosti alebo výsledky vyšetrení. Pri absencii údajov v prospech patológie štítnej žľazy sa ultrazvuk nevykonáva, pretože nejde o skríningovú štúdiu. Bohužiaľ, v dnešnej dobe sa veľa pacientov nezávisle rozhoduje pre ultrazvuk štítnej žľazy. Získané údaje o heterogenite štruktúry,folikulárne zmeny alebo difúzna heterogenita spôsobujú pacientovi úzkosť a zbytočné zásahy.

Pri ultrazvukovom vyšetrení lalokov štítnej žľazy sa stanoví ich veľkosť, potom sa pomocou špeciálneho vzorca vypočíta objem štítnej žľazy. Potom sa hodnotí štruktúra ozveny a echogenicita štítnej žľazy. Štruktúra ozveny môže byť homogénna a heterogénna. Homogénna štruktúra je charakterizovaná rovnomerným rozložením echo signálov rovnakej veľkosti a umiestnenia. Nehomogénna štruktúra ozveny je nerovnomerne rozložené striedavé signály ozveny rôznych intenzít a veľkostí. Echogenicita žľazy sa porovnáva s echogenicitou okolitých tkanív. Môže to byť stredné (normálne), zvýšené a znížené. Zvýšenie echogenicity môže byť spojené so zvýšením podielu spojivového tkaniva v štítnej žľaze. Oblasti so zvýšeným ukladaním vápnika majú tiež zvýšenú echogenicitu. Zvýšená echogenicita môže byť so zvýšením obsahu tekutín v žľaze, nadmerným plnením krvi, zvýšením podielu tyrocytov. Miestne zmeny sú opísané osobitne. Podľa výsledkov ultrazvuku teda lekár urobí záver o prítomnosti difúznych zmien v žľaze, ak sa zistí nehomogénna štruktúra ozveny tkaniva, zvýšená alebo znížená echogenicita. Ďalšími zobrazovacími technikami sú zobrazovanie magnetickou rezonanciou a počítačová tomografia. Používajú sa oveľa menej často kvôli ich nižšej dostupnosti a možnému nebezpečenstvu pre pacienta. Tomografické údaje môžu slúžiť ako základ pre diagnostiku difúznych alebo fokálnych lézií tkaniva žľazy, pretože tieto metódy hodnotia štruktúru a hustotu orgánu.podľa výsledkov ultrazvuku lekár urobí záver o prítomnosti difúznych zmien v žľaze, ak sa zistí heterogénna štruktúra ozveny tkaniva, zvýšená alebo znížená echogenicita. Ďalšími zobrazovacími technikami sú zobrazovanie magnetickou rezonanciou a počítačová tomografia. Používajú sa oveľa menej často kvôli ich nižšej dostupnosti a možnému nebezpečenstvu pre pacienta. Tomografické údaje môžu slúžiť ako základ pre diagnostiku difúznych alebo fokálnych lézií tkaniva žľazy, pretože tieto metódy hodnotia štruktúru a hustotu orgánu.podľa výsledkov ultrazvuku lekár urobí záver o prítomnosti difúznych zmien v žľaze, ak sa zistí heterogénna štruktúra ozveny tkaniva, zvýšená alebo znížená echogenicita. Ďalšími zobrazovacími technikami sú zobrazovanie magnetickou rezonanciou a počítačová tomografia. Používajú sa oveľa menej často kvôli ich nižšej dostupnosti a možnému nebezpečenstvu pre pacienta. Tomografické údaje môžu slúžiť ako základ pre diagnostiku difúznych alebo fokálnych lézií tkaniva žľazy, pretože tieto metódy hodnotia štruktúru a hustotu orgánu. Tomografické údaje môžu slúžiť ako základ pre diagnostiku difúznych alebo fokálnych lézií tkaniva žľazy, pretože tieto metódy hodnotia štruktúru a hustotu orgánu. Tomografické údaje môžu slúžiť ako základ pre diagnostiku difúznych alebo fokálnych lézií tkaniva žľazy, pretože tieto metódy hodnotia štruktúru a hustotu orgánu.

Liečba difúznych zmien štítnej žľazy

Dôvody difúznych zmien štítnej žľazy sú rôzne, respektíve terapia môže byť odlišná. Liečba difúznych zmien štítnej žľazy endemickou strumou sa uskutočňuje pomocou jódových prípravkov. Ak nedôjde k žiadnemu účinku, pridá sa k liečbe hormonálny prípravok L-tyroxín. Pri chronickej autoimunitnej tyroiditíde je konzervatívna liečba predpísaná iba vtedy, ak je prítomná hypotyreóza. Cieľom liečby difúznej toxickej strumy je tiež potlačiť nadmernú syntézu hormónov štítnou žľazou. Liečba difúznych zmien štítnej žľazy pri týchto ochoreniach sa neuskutočňuje. V prípade výrazného zväčšenia žľazy a stlačenia okolitých tkanív sa použije operácia.

Video z YouTube súvisiace s článkom:

Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!