Cysta štítnej žľazy
Obsah článku:
- Príčiny a rizikové faktory
- Príznaky cysty štítnej žľazy u žien a mužov
- Komplikácie
- Diagnostika
-
Liečba cysty štítnej žľazy
- Lieková terapia
- Punkcia
- Laserová koagulácia
- Chirurgické odstránenie
- Liečba ľudovými prostriedkami
- Video
Cysta štítnej žľazy je dutina naplnená tekutinou. Tento typ benígnych novotvarov sa líši od uzlín štítnej žľazy v štruktúre (nodulárne formácie, t.j. nádory sa tvoria z buniek žľazy). Cystické útvary štítnej žľazy môžu byť jednoduché alebo viacnásobné, tvoria 3 - 5% z celkového počtu všetkých novotvarov žľazy, častejšie sa vyskytujú u žien nad 40 rokov.
Cysta v štítnej žľaze - je to nebezpečné? Prognóza závisí od typu vzdelávania. Benígne cystické novotvary sa môžu úplne vyliečiť a niekedy spontánne vymiznú. V niektorých prípadoch sa pozorujú relapsy patológie. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť malignita, to znamená degenerácia do malígneho nádoru - potom sa prognóza zhoršuje.
Cysty štítnej žľazy sa vyskytujú častejšie u žien nad 40 rokov
Aby sa zabránilo vývoju cystických útvarov štítnej žľazy, odporúča sa, aby konzumácia jódu a vitamínov pokryla potreby tela a zabránilo sa vystaveniu tela ionizujúcemu žiareniu.
Príčiny a rizikové faktory
Štítna žľaza sa nachádza pred priedušnicou pod hrtanom a ako je vidieť na fotografii, pozostáva z dvoch lalokov, ktoré sú spojené priehlavkom. Vláknité septa rozdeľujú orgán na pseudo-lalôčiky, pozostávajúce z uzavretých vezikúl (folikuly, acini). Žľaza produkuje kalcitonín a tiež hormóny obsahujúce jód (tyroxín a trijódtyronín), ktoré sa zúčastňujú metabolizmu, stimulujú rast a vývoj tela a diferenciáciu tkanív. Oba hormóny obsahujúce jód sa syntetizujú v epiteliálnych folikulárnych bunkách (tyrocytoch). Folikuly sú naplnené koloidom, pri narušení odtoku sa vo folikule hromadí prebytočná tekutina, čo vedie k zväčšeniu jeho veľkosti a vzniku cystickej formácie. Novotvary sa môžu vyskytnúť aj pri mikrobiologických výtokoch, hyperplázii, folikulárnej dystrofii.
Medzi dôvody patria:
- infekčné choroby vírusovej etiológie;
- anamnéza chronických chorôb;
- genetická predispozícia;
- vystavenie tela ionizujúcemu žiareniu (aj počas radiačnej terapie);
- nedostatok jódu v tele.
Vývoj patológie možno uľahčiť:
- toxické účinky na telo fenoly, benzín, farby, laky, ťažké kovy;
- hypotermia a prehriatie tela;
- vystavenie stresu;
- poranenia krku.
Príznaky cysty štítnej žľazy u žien a mužov
Klinické príznaky u žien a mužov sú identické, spravidla sa objavujú, keď novotvar dosiahne veľkú veľkosť. Malé cysty s priemerom 0,3 - 0,5 cm zvyčajne nemajú žiadne vonkajšie prejavy.
Zvyčajne sú lézie bezbolestné a nespôsobujú nepríjemné pocity na krku. Pri palpácii sú definované ako husté elastické hladké útvary, ľahko hmatateľné pod kožou.
Pacienti môžu mať:
- ťažkosti a bolesť pri prehĺtaní;
- pocit kómy a / alebo bolesti v krku;
- bolesť krku, ktorá môže vyžarovať do dolnej čeľuste a ucha;
- zmeniť tón hlasu.
Cystické neoplazmy štítnej žľazy s progresiou patologického procesu sa môžu stať viditeľnými, majúce formu výčnelkov na prednej strane krku, alebo vedú k znateľnej asymetrii krku. Dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci človeka je často detekcia formácie, ktorá je vizuálne viditeľná a deformuje krk. V takýchto prípadoch novotvary často presahujú priemer 3 cm a nemusia reagovať na konzervatívnu liečbu.
Vo svojom vývoji cystická formácia prechádza niekoľkými stupňami, ktoré sú uvedené v tabuľke.
| Etapa | Vysvetlenie |
| Tvorenie | Pacient v tomto štádiu zvyčajne nemá žiadne príznaky. |
| Výška | Novotvar sa zväčšuje, môžu sa objaviť príznaky patológie |
| Resorpcia | U niektorých pacientov (s normálnou imunitou) novotvar zmizne sám |
Klinicky sa cystické lézie štítnej žľazy môžu správať nepredvídateľným spôsobom. Takže dlhodobé novotvary sa môžu spontánne zväčšiť alebo zmiznúť.
Komplikácie
V prípade dysfunkcie štítnej žľazy a rýchleho rastu cystických útvarov sú schopné malignity. Kvôli zvláštnostiam anatomickej štruktúry sú cysty pravého laloku štítnej žľazy náchylnejšie na malígnu degeneráciu, zatiaľ čo formácie ľavého laloku sa zväčša nezvyšujú na veľké rozmery a spravidla dobre reagujú na konzervatívnu liečbu.
Je možné podozrenie na malígnu degeneráciu cystickej formácie, ak má pacient nasledujúce príznaky:
- chudnutie bez objektívnych dôvodov;
- rýchly nárast veľkosti vzdelávania;
- zväčšenie krčných lymfatických uzlín;
- chronická únava a únava;
- zmeny nálady, nespavosť.
Medzi komplikácie patrí aj edém a sekundárna infekcia cysty, pri ktorej sa môže naplniť hnisavým obsahom. S rozvojom infekčného a zápalového procesu môže stúpnuť telesná teplota pacienta, objaví sa ostrá bolesť v krku a pozorujú sa príznaky intoxikácie.
Výrazne zväčšené novotvary môžu vyvíjať tlak na susedné anatomické štruktúry. V takom prípade existuje riziko respiračných porúch. Ak je cysta sprevádzaná hypertyroidizmom, pacient môže mať vysoký pulz, búšenie srdca, pocit tepla, emočnú labilitu, exophthalmos.
Diagnostika
Neoplazmus je možné zistiť palpáciou počas lekárskeho vyšetrenia a tiež sa vykonáva diagnostika hardvéru.
| Metóda | Načo sa to používa |
| Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) | Cenovo dostupná, lacná a efektívna metóda používaná na vizualizáciu nádoru, ktorá umožňuje určiť veľkosť a štruktúru cysty a umožňuje vykonať diferenciálnu diagnostiku |
| Stanovenie hladín hormónov | Na posúdenie funkcie štítnej žľazy |
| Imunologický výskum | Vylúčiť autoimunitnú tyroiditídu |
| Aspiračná biopsia | Odoberie sa vzorka tkaniva na histologické vyšetrenie, ktoré umožňuje určiť bunkové zloženie novotvaru a jeho povahu (benígnu, malígnu) |
| CT / MRI | Po detekcii veľkých cystických útvarov bude možné určiť ich presné vlastnosti a vzťah k podkladovým tkanivám |
Na objasnenie diagnózy je možné použiť angiografiu, laryngoskopiu, bronchoskopiu. Ak dôjde k tvorbe viac ako 3 mm v priemere, je potrebné každých 6 mesiacov podstúpiť vyšetrenie endokrinológom (dispenzárne pozorovanie).
Hlavnou metódou diagnostiky cyst je ultrazvuk štítnej žľazy
Liečba cysty štítnej žľazy
Ak sa zistia cystické lézie s priemerom menším ako 1 cm, zvyčajne sa zvolí očakávaná taktika.
Lieková terapia
V niektorých prípadoch môže byť predpísaná lieková terapia. Na obnovenie funkcie orgánu môže byť potrebné použiť hormonálne lieky, protizápalové, dekongestívne lieky, lieky na zlepšenie krvného obehu a metabolizmu v postihnutej oblasti, komplexy vitamínov a minerálov.
Účinnosť liekovej terapie pomocou hormonálnych liekov sa sleduje laboratórnym stanovením hladín hormónov a ultrazvukovým vyšetrením žľazy, ktoré sa používa aj na sledovanie liečby liekmi obsahujúcimi jód.
Po ukončení liečby by mal pacient podstúpiť kontrolné ultrazvukové vyšetrenie raz ročne.
Punkcia
Punkcia cysty štítnej žľazy sa vykonáva nielen na diagnostické, ale aj na terapeutické účely. V tomto prípade je dutina zbavená tekutého obsahu, po ktorom sa do nej zavedú látky so sklerotizujúcim účinkom. Takáto atraumatická intervencia vám umožňuje účinne vyliečiť patológiu v počiatočných štádiách vývoja: asi v 50% prípadov cystické útvary po vyprázdnení ustúpia a následne sa tekutina v nich už nehromadí.
V prípade relapsu môžu byť benígne novotvary (pri absencii zápalu) zvyčajne opäť prepichnuté. Ak sa cysta po vyprázdnení rýchlo nahromadí, je zvyčajne indikovaný chirurgický zákrok na jej odstránenie.
Laserová koagulácia
Ak je potrebné odstrániť cystickú formáciu, je možné použiť metódu laserovej koagulácie, tento zákrok je možné vykonať ambulantne. Medzi výhody tejto metódy patrí nízke riziko vedľajších účinkov, žiadne jazvy po operácii, menšie traumy a bezbolestnosť.
Chirurgické odstránenie
Liečba cystickej formácie je chirurgicky indikovaná na:
- rýchly nárast nádoru;
- pretrvávajúci zápal;
- významné zhoršenie kvality života pacienta na pozadí tejto patológie.
Ak je potrebné cystickú formáciu odstrániť chirurgickým zákrokom, zvyčajne sa vykoná hemityreoidektómia (odstránenie jedného laloku žľazy). V prítomnosti novotvarov v oboch lalokoch žľazy sa vykonáva bilaterálna medzisúčet alebo celková resekcia. Zlatým štandardom operácie je endoskopia - minimálne invazívna metóda, ktorá nevyžaduje rozsiahly rez na prístup k postihnutému orgánu, to znamená, že poskytuje vysokú kozmetológiu (po operácii nie je viditeľná jazva).
V niektorých prípadoch sa odstráni jeden (postihnutý cystou) lalok štítnej žľazy - hemityreoidektómia
Absolútnou indikáciou chirurgického zákroku je malígna degenerácia formácie. V takom prípade môže byť potrebné úplné odstránenie žľazy (tyroidektómia) s regionálnymi lymfatickými uzlinami, po ktorej nasleduje ošetrenie rádioaktívnym jódom.
Liečba ľudovými prostriedkami
U cystických útvarov možno okrem hlavnej terapie na zlepšenie stavu pacienta použiť aj metódy tradičnej medicíny. Ich použitie si vyžaduje povinný dohľad ošetrujúceho lekára.
- Tinktura z listov orecha. Na prípravu produktu sa 1 pohár mladých listov naleje s 0,5 litrom alkoholu, trvá sa na tom 2 týždne. Tinktura sa užíva v 5 kvapkách (môžete ju zapiť vodou alebo rozpustiť v nej) 3x denne.
- Infúzia listov vlašských orechov. Na výrobu tohto lieku sa 100 g listov naleje do 500 ml vriacej vody a trvá 30 minút, potom sa produkt filtruje a pije niekoľkokrát denne.
- Tinktura z koreňa Potentilla. Na prípravu produktu podľa tohto receptu sa 100 g suchých surovín naleje do 1 litra vodky, trvá na tom 1 mesiac. Hotová tinktúra sa užíva 30 kvapiek 30 minút pred jedlom (pred hlavnými jedlami).
- Ľanový olej. S touto patológiou môže pomôcť použitie ľanového oleja, 1 čajová lyžička 2 krát denne.
- Studený obklad z červenej repy. Musíte urobiť kompresiu z nasekanej (môžete nastrúhať) surovej repy, ktorá sa nanáša na krk v postihnutej oblasti.
Pacientom sa odporúča piť čerstvé džúsy z cvikly, mrkvy, uhoriek. S touto patológiou, pri absencii kontraindikácií, môžete piť čaje (2 krát denne), ktoré zahŕňajú ľubovník bodkovaný, povrázok, žihľavu, rebríček, pohánku.
Nemali by sa používať otepľovacie obklady a iné tepelné postupy, pretože to môže prispieť k zväčšeniu veľkosti nádoru a vzniku ďalších nepriaznivých následkov. Obklady na krk by nemali byť obalené ani pokryté plastom.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Anna Aksenova Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: 2004-2007 špecializácia „Prvá kyjevská lekárska vysoká škola“„Laboratórna diagnostika“.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
