Greenterol
Inštrukcie na používanie:
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Indikácie pre použitie
- 3. Kontraindikácie
- 4. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 5. Vedľajšie účinky
- 6. Špeciálne pokyny
- 7. Liekové interakcie
- 8. Analógy
- 9. Podmienky skladovania
- 10. Podmienky výdaja z lekární
Ceny v lekárňach online:
od 620 rub.
Kúpiť
Grinterol je hepatoprotektívny liek na choleretické, cholelitolytické, hypolipidemické, hypocholesterolemické a niektoré imunomodulačné účinky, ktorý pomáha rozpúšťať cholesterolové kamene v žlčníku.
Uvoľnenie formy a zloženia
Lieková forma Grinterol - kapsuly: č. 0, tvrdá želatínová, biele telo a viečko; vo vnútri obsahuje takmer biely alebo biely prášok (10 ks v blistrových obrysových baleniach, v kartónovej škatuli po 5 alebo 10 baleniach).
Zloženie (pre 1 kapsulu):
- účinná látka: kyselina ursodeoxycholová - 250 mg;
- pomocné zložky: kukuričný škrob, stearát horečnatý, oxid kremičitý;
- Obal kapsuly (viečko a telo): želatína, oxid titaničitý (E 171).
Indikácie pre použitie
- malé a stredné cholesterolové kamene s normálne fungujúcim žlčníkom - na rozpustenie;
- PBC (primárna biliárna cirhóza) bez známok dekompenzácie - na symptomatickú liečbu;
- biliárny (biliárny) refluxná gastritída;
- primárna sklerotizujúca cholangitída;
- chronická hepatitída spôsobená rôznymi faktormi;
- cystická fibróza (cystická fibróza);
- ABP (alkoholické ochorenie pečene);
- NASH (nealkoholická steatohepatitída);
- dyskinéza žlčových ciest.
Kontraindikácie
Absolútne kontraindikácie:
- Röntgenovo pozitívne kamene žlčníka s vysokým obsahom Ca 2+;
- postihnutý žlčník;
- ochorenia čriev, žlčníka a žlčových ciest v akútnej forme;
- dekompenzovaná cirhóza pečene;
- pankreatitída;
- závažná porucha funkcie pečene / obličiek;
- deti do 3 rokov;
- individuálna precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku Grinterolu.
Kapsuly sa používajú opatrne u detí vo veku 3 - 4 rokov kvôli možným ťažkostiam s prehĺtaním.
Vzhľadom na nedostatok údajov z klinických štúdií o používaní lieku počas tehotenstva je vymenovanie kapsúl počas tohto obdobia možné iba za prísnych indikácií za predpokladu, že očakávaný prínos pre matku prevyšuje možné riziko pre plod.
Nie sú k dispozícii údaje o vylučovaní kyseliny ursodeoxycholovej do materského mlieka, a preto je potrebné od dojčenia upustiť, ak je nevyhnutné používať Grinterol počas laktácie.
Spôsob podávania a dávkovanie
Kapsuly sa užívajú perorálne, najlepšie večer, bez žuvania a malého pitia vody.
Odporúčané dávkovanie:
- rozpustenie malých a stredných cholesterolových kameňov s normálne fungujúcim žlčníkom: priemerná denná dávka sa stanoví rýchlosťou 10 mg na kg hmotnosti pacienta (100 kg - 5 kapsúl). Dĺžka liečby je 6–12 mesiacov, aby sa zabránilo opakovaniu tvorby kameňov, odporúča sa pokračovať v užívaní lieku niekoľko mesiacov po ich rozpustení;
- PBC bez známok dekompenzácie (symptomatická liečba): denná dávka 10 - 15 mg na kg hmotnosti pacienta (ak je to potrebné, najviac 20 mg / kg) v prvých 3 mesiacoch sa rozdelí na 2 - 3 dávky nasledovne (hmotnosť - počet kapsúl - distribúcia ráno / deň / večer): 47–62 kg - 3 ks. - 1/1/1; 63–78 kg - 4 ks. - 1/1/2; 79–93 kg - 5 ks. - 1/2/2; 94-100 kg - 6 ks. - 2/2/2; nad 100 kg - 7 ks. - 2/2/3; so zlepšením pečeňových parametrov je povolené užiť celú dennú dávku naraz, večer; dĺžka liečby nie je obmedzená. Príležitostne sa v počiatočnom štádiu môžu klinické príznaky zhoršiť (svrbenie sa stáva častejším), v takom prípade sa užije 1 kapsula denne s ďalším postupným zvyšovaním (zvyšovanie dennej dávky o 1 kapsulu týždenne) na odporúčanú hodnotu;
- biliárny reflux (zápal) (liečba): 1 kapsula 1-krát denne, večer. Dĺžka liečby - od 1 / 2 až 6 mesiacov, ak je to nutné, samozrejme môže byť predĺžená na 2 roky;
- chronická hepatitída spôsobená rôznymi faktormi (symptomatická liečba): denná dávka 10 - 15 mg na kg hmotnosti pacienta sa rozdelí na 2 - 3 dávky. Dĺžka liečby je od 6 do 12 mesiacov alebo viac;
- primárna sklerotizujúca cholangitída: denná dávka 12 - 15 mg na kg hmotnosti pacienta (do maximálnej výšky 20 mg / kg) sa rozdelí na 2 - 3 dávky. Dĺžka liečby je od 6 mesiacov do niekoľkých rokov;
- cystická fibróza (cystická fibróza): denná dávka 20 - 30 mg na kg hmotnosti pacienta sa rozdelí na 2 - 3 dávky. Dĺžka liečby je od 6 mesiacov do niekoľkých rokov;
- NASH, ABP: denná dávka 10 - 15 mg na kg hmotnosti pacienta sa rozdelí na 2 - 3 dávky. Dĺžka liečby je od 6 do 12 mesiacov alebo viac;
- biliárna dyskinéza: priemerná denná dávka 10 mg na kg hmotnosti pacienta sa rozdelí na 2 dávky. Dĺžka liečby - od 1 / 2 až 2 mesiace, ak je to nutné, opakujte kurzu.
U detí vo veku od 3 rokov sa dávka určuje individuálne, v rozmedzí 10–20 mg na kg hmotnosti dieťaťa za deň.
Ak je to možné, odporúča sa kyselina ursodeoxycholová deťom a dospelým s hmotnosťou nižšou ako 47 kg použiť v iných prípravkoch vo forme suspenzie.
Vedľajšie účinky
- GI trakt (gastrointestinálny trakt): riedka stolica / hnačka; počas liečby PBC sa môžu vyskytnúť akútne bolesti v pravej hornej časti brucha;
- hepatobiliárny systém: kalcifikácia žlčových kameňov; počas liečby PBC môže dôjsť k prechodnej dekompenzácii cirhózy pečene (vymizne po ukončení liečby Grinterolom);
- koža a podkožné tkanivo: reakcie z precitlivenosti vrátane žihľavky.
Údaje o prípadoch predávkovania kyselinou ursodeoxycholovou sa nezaznamenali.
špeciálne pokyny
Liečba by mala byť prísne pod dohľadom lekára.
V prípade použitia Grinterolu na rozpúšťanie žlčových kameňov je potrebné monitorovať aktivitu alanínaminotransferázy (ALT), aspartátaminotransferázy (AST), alkalickej fosfatázy (ALP), gama-glutamyltranspeptidázy (GGTP) a koncentrácie bilirubínu. Cholecystografia v prvých 3 mesiacoch by sa mala vykonať 1 krát za 4 týždne, potom - 1 krát za 3 mesiace. Monitorovanie účinnosti liečby sa vykonáva pomocou ultrazvuku (ultrazvuku) 1 krát za 6 mesiacov počas prvého roka. Ak sa ukazovatele zvýšia a zachovajú si hodnoty, musíte prestať užívať liek.
Pre efektívne použitie Grinterolu je potrebné dodržať nasledujúce podmienky: kamene musia byť výhradne cholesterol, veľkosť kameňov ≤ 15–20 mm, náplň žlčníka kameňmi nie viac ako ½, žlčové cesty si musia plne zachovať svoju funkciu.
Po úplnom rozpustení kameňov sa odporúča pokračovať v liečbe najmenej ďalšie 3 mesiace, aby sa pomohlo rozpustiť ich pozostatky, ktoré sú príliš malé na to, aby sa dali zistiť.
Ak sa po 6-12 mesiacoch od začiatku liečby nepozoruje ani raz čiastočné rozpustenie žlčových kameňov, pravdepodobnosť účinnosti lieku je nízka.
Detekcia neporušeného žlčníka počas liečby je indikátorom toho, že je potrebné liečbu prerušiť z dôvodu absencie úplného rozpustenia kameňov.
U pacientov s hnačkou sa odporúča znížiť dávku kyseliny ursodeoxycholovej a v prípade pretrvávajúcej hnačky liečbu ukončiť.
Dlhodobé užívanie vysokých dávok kyseliny ursodeoxycholovej (až 28 - 30 mg na kg hmotnosti pacienta denne) môže prispieť k rozvoju závažných vedľajších účinkov u pacientov s primárnou sklerotizujúcou cholangitídou.
Vplyv Grinterolu na koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií nebol odhalený.
Liekové interakcie
- antacidá obsahujúce oxid hlinitý, hydroxid hlinitý a iónomeničové živice (kolestipol, cholestyramín): inhibujú absorpciu kyseliny ursodeoxycholovej v čreve a znižujú účinnosť lieku (majú sa užívať 2 hodiny pred užitím Grinterolu);
- cyklosporín: kyselina ursodeoxycholová môže zvýšiť svoju absorpciu v čreve (môže byť potrebná úprava dávky cyklosporínu);
- ciprofloxacín: kyselina ursodeoxycholová môže znižovať jej absorpciu;
- estrogény, látky znižujúce lipidy (najmä klofibrát), neomycín alebo progestíny, perorálne kontraceptíva: zvyšujú nasýtenie žlče cholesterolom, znižujú schopnosť kyseliny ursodeoxycholovej rozpúšťať žlčové kamene z cholesterolu.
Analógy
Analógy Grinterolu sú: Livodex, kyselina ursodeoxycholová, Urdoksa, Ursodez, Ursodex, Ursolit, Ursomik, Ursorom S, Ursoliv, Ursor Rompharm, Ursofalk, Ursosan, Exhol, Choludexan.
Podmienky skladovania
Skladujte pri teplote do 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti je 2 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Greenterol: ceny v lekárňach online
|
Názov lieku cena Lekáreň |
|
Greenterol 250 mg kapsula 50 ks. 620 RUB Kúpiť |
|
Greenterol čiapky. 250 mg 50 ks. 708 RUB Kúpiť |
|
Greenterol 250 mg kapsula 100 ks. 1187 RUB Kúpiť |
|
Recenzie Greenterol 1187 RUB Kúpiť |
|
Greenterol čiapky. 250 mg 100 ks. 1312 RUB Kúpiť |
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
