Papilómy u detí
Obsah článku:
- Prečo sa objavujú papilómy?
-
Klinický obraz
Výrazné znaky priebehu patológie u detí
- Diagnostika
-
Terapia
Liečba papilómov u dieťaťa
- Prevencia
- Video
Papilómy u detí, rovnako ako u dospelých, sú pomerne častou patológiou kože a slizníc a sú novotvarmi na tele.
Klinické prejavy papilomatózy (infekcie ľudským papilomavírusom) sa podľa štúdií mnohých autorov pozorujú u 3 - 9% detí a dospievajúcich, u dospelých - 28 - 30%. Neexistuje žiadna významná korelácia medzi výskytom patológie a pohlavím alebo rasou.
Bradavice a papilómy u detí sú spôsobené infekciou ľudským papilomavírusom
Prečo sa objavujú papilómy?
Výskyt bradavíc je spojený s HPV (ľudský papilomavírus). Patrí medzi vírusy rodiny papavírusov obsahujúce DNA a prenáša sa kontaktom z človeka na človeka.
HPV sa vyznačuje tkanivovou špecifickosťou - schopnosťou určitých typov vírusov infikovať tkanivo charakteristické pre ich lokalizáciu. Čím silnejší je imunitný systém, tým menšia je pravdepodobnosť infekcie. V dôsledku toho je imunita u detí s veľkým počtom novotvarov slabšia.
Hlavné dôvody zníženia všeobecnej alebo lokálnej imunity sú:
- častý, chronický stres;
- nedostatok primeraného odpočinku;
- dlhodobé vážne ochorenie;
- podchladenie;
- neadekvátna a / alebo nevhodná výživa;
- antibiotická terapia.
Klinický obraz
Medzi príznaky patria:
- jednotlivé alebo viacnásobné formácie vo forme papuliek na koži a / alebo slizniciach;
- bolestivosť v miestach lokalizácie bradavíc počas kompresie.
S tvorbou výrastkov v blízkosti periunguálnych hrebeňov sa pozoruje deformácia nechtových platničiek. V prípadoch masívnych lézií kože podrážky existuje vysoká pravdepodobnosť deformácie chodidla.
Typy bradavíc:
vyhliadka | Popis |
Vulgárny (obyčajný) | Vyznačujú sa viacerými bezbolestnými papulami s priemerom 0,2 až 0,5 cm, pokrytými papilomatóznymi výrastkami, prevládajúcimi lokalizačnými miestami sú chodidlá a ruky. |
Mozaika | Pre tento typ patológie sú typické difúzne ložiská hyperkeratózy lokalizované na koži chodidiel a dlaní, ktoré môžu byť pokryté hlbokými trhlinami |
Palmar-plantárna | Sú to husté bolestivé papuly a plaky okrúhleho tvaru, lokalizované na koži chodidiel a / alebo dlaní na rovnakej úrovni ako nezmenená pokožka. Majú zrnitý povrch pokrytý hyperkeratotickými vrstvami |
Cystická | Tieto formácie vyzerajú ako mäkký uzol s prasklinami a hyperkeratózou na povrchu, lokalizovaný na lisovacom povrchu podrážky. Pri otváraní nánosu sa uvoľňuje zrazený bielo-žltý obsah |
Filiformné | Vyzerajú ako tenké nadržané výrastky, ktoré sa najčastejšie nachádzajú okolo úst, očí a nosa |
Plochý | Viaceré malé papuly s farbou normálnej kože, primárnymi miestami lokalizácie papilómov u dieťaťa - na tvári, chrbte rúk, predlaktiach a slizniciach. |
Výrazné znaky priebehu patológie u detí
V drvivej väčšine prípadov sú prejavmi patológie u detí obyčajné, ploché a plantárne bradavice. Charakteristickým znakom plochých juvenilných bradavíc, ktoré sa vyskytujú iba u detí a dospievajúcich, je to, že sa často samoliečia vo veku 14 - 16 rokov.
Spúšťacími faktormi vývoja plantárnych a vulgárnych bradavíc v detstve sú zranenia (kolená, lakte), ako aj nosenie tvrdých nepohodlných topánok (kolieska, korčule, tenisky atď.). Na chrbte a bruchu nie sú výrastky u detí zvyčajne lokalizované.
Diagnostika
Ak sa objavia príznaky, obráťte sa na dermatológa. Diagnóza môže byť založená na klinickom obraze. Odporúča sa laboratórne potvrdenie.
Pri vulgárnych bradaviciach je nevyhnutná diferenciálna diagnostika s nasledujúcimi ochoreniami:
- molluscum contagiosum;
- epidermálny verukózny névus.
Ploché bradavice sú rozlíšené pomocou syringómu, hyperplázie mazových žliaz, Mibelliho angiokeratómu, lichen planus.
Terapia
Cieľom liečby je:
- zničenie vírusových bradavíc;
- zlepšenie kvality života pacienta.
Najčastejšie asymptomatické bradavice, ktoré dieťa neobťažujú, nevyžadujú liečbu, pretože vo väčšine prípadov spontánne ustúpia. Výnimkou sú genitálne bradavice, ktorých odstránenie znižuje riziko vzniku rakoviny.
Vedúcim smerom v liečbe vírusových bradavíc je deštruktívna terapia. Doma môžete použiť špeciálne výrobky, ktoré sa predávajú v lekárni - Kollomak, Solkovagin, Verrukatsid, Solkoderm, ceruzka Lapis, Duofilm. Môžu liečiť deti iba pod vedením lekára.
Existuje mnoho metód na odstránenie bradavíc - pomocou laseru, elektrokoagulátora alebo tekutého dusíka. Pri výbere metódy deštrukcie sa berie do úvahy lokalizácia a oblasť zamerania lézie. Ak je na jednom mieste lokalizovaných veľa papilómov, potom sa odstráni jeden alebo dva z najväčších, zvyšok často zmizne sám.
Účinnosť terapie je v priemere 60–80%. Pri akomkoľvek liečení choroby môže dôjsť k relapsom.
Liečba papilómov u dieťaťa
Metódy voľby pri liečbe papilómov u detí by mali byť fyzikálne metódy ničenia, ktoré nespôsobujú toxické vedľajšie reakcie.
V niektorých prípadoch je potrebná expozícia vírusu. To platí pre vysoko onkogénne typy, najmä u dievčat. V tomto prípade sú predpísané imunostimulačné a antivírusové lieky.
Papilómy u detí sa môžu samy vyvinúť, niekedy je však potrebné ich odstránenie
U dieťaťa papilómy na krku a tvári zvyčajne vytvárajú kozmetický problém a sú zreteľne viditeľné na fotografii. Na ošetrenie sa môžu použiť vonkajšie látky, napríklad masť Viferon. Prípravok obsahuje syntetizovaný proteínový interferón, ktorý je identický s produktom produkovaným ľudským telom. Produkt obsahuje aj vitamín E a broskyňový olej, ktorý zvyšuje imunomodulačný a antivírusový účinok.
Prevencia
Na prevenciu je indikované očkovanie. Vakcína Gardasil je účinná proti štyrom typom vírusu HPV: 6, 11, 16 a 18. Môže sa používať u dievčat od 11 do 12 rokov. Od 10 rokov sa môže používať vakcína proti HPV 16 a 18 typov - Cervarix.
Na zníženie pravdepodobnosti infekcie je dôležité posilniť imunitný systém. Na tento účel možno použiť imunomodulátory: Polyoxidonium, Roncoleukin atď. Prírodné metódy sú tiež vysoko účinné, vrátane normalizácie denného režimu, výživy a zabezpečenia správneho odpočinku.
Rodičia by si mali pamätať, že bradavice sú infekčné choroby a aby sa zabránilo prenosu patogénu na iné osoby, musia sa prijať preventívne opatrenia: liečba zápalových ochorení močových a pohlavných orgánov, dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny atď. Je tiež potrebné zabezpečiť, aby dieťa nenosilo tesnú, nepohodlnú obuv a vyhýbalo sa trauma kože.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.