Questran
Questran: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. Použitie u starších ľudí
- 12. Liekové interakcie
- 13. Analógy
- 14. Podmienky skladovania
- 15. Podmienky výdaja z lekární
- 16. Recenzie
- 17. Cena v lekárňach
Latinský názov: Questran
ATX kód: C10AC01
Účinná látka: cholestyramín (Colestyramin)
Výrobca: Bristol-Myers Squibb, S.r. L. (Bristol-Myers Squibb, SrL) (Taliansko); Bristol-Myers Squibb (USA)
Popis a foto aktualizované: 3. 11. 2019
Questran je hypocholesterolemický prostriedok.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávková forma - prášok na prípravu suspenzie na perorálne podanie (v sáčkoch s obsahom 4 g, v papierovej škatuľke s 12, 50 alebo 100 vreckami a návodom na použitie lieku Questran).
Účinnou látkou liečiva je cholestyramín v 1 vrecku - 4 g.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Cholestyramín je sekvestrant žlčových kyselín. Má hypocholesterolemický účinok.
Liečivo adsorbuje žlčové kyseliny v čreve a vytvára s nimi nerozpustný komplex, ktorý sa vylučuje prirodzene spolu s výkalmi.
Žlčové kyseliny, ktoré sa podieľajú na procese trávenia, sa vylučujú do lúmenu čreva, potom sa väčšina z nich vstrebáva tenkým črevom a opäť sa dostáva do krvi. Questran narúša tento proces väzbou na žlčové kyseliny, t. J. Neumožňuje im vrátiť sa. V dôsledku toho sa cholesterol oxiduje v pečeni a premieňa sa na chýbajúce žlčové kyseliny, čo vedie k zníženiu hladiny lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL) v krvi.
Liek tiež znižuje prebytok žlčových kyselín, ktoré sa ukladajú v koži a spôsobujú svrbenie.
Farmakokinetika
Nie sú k dispozícii žiadne informácie.
Indikácie pre použitie
- primárna hypercholesterolémia (zvýšené hodnoty LDL);
- čiastočná obštrukcia žlčových kyselín sprevádzaná svrbením;
- prevencia aterosklerózy a jej komplikácií (vrátane srdcových chorôb, mŕtvice, infarktu myokardu);
- zvýšené koncentrácie sérového cholesterolu u pacientov na špeciálnej diéte (ako dodatočné opatrenie).
Kontraindikácie
- úplná obštrukcia žlčových ciest;
- fenylketonúria;
- obdobie tehotenstva a laktácie;
- precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.
Questran, návod na použitie: metóda a dávkovanie
Questran sa má užívať perorálne, najlepšie v rovnakom dennom čase. Z prášku sa pripraví roztok: obsah vrecúška nalejte do nádoby, pridajte 60–180 ml pitnej vody, kompótu, džúsu alebo mlieka, premiešajte a nechajte pôsobiť 5–10 minút, aby prášok absorboval dostatočné množstvo tekutiny a suspenzia sa stala homogénnou.
Lekár zvolí optimálnu dávku individuálne. Aby sa zabránilo vzniku vedľajších účinkov, liečba sa začína minimálnou dávkou (1 - 2 balenia denne), postupne sa dávka zvyšuje na požadovanú terapeutickú dávku. Maximálna denná dávka pre dospelých je 6 vreciek.
Počas dňa je indikovaný výdatný nápoj - najmenej 1,5 litra čistej vody, okrem iných tekutín.
Vývoj významného klinického účinku je zaznamenaný asi po 1 mesiaci. Trvanie liečby určuje lekár individuálne pre každého pacienta, terapia je dlhá. Je dôležité pokračovať v užívaní lieku podľa predpisu, a to aj pri absencii závažných príznakov ochorenia.
Pri predpisovaní lieku Questran na zníženie hladiny LDL je potrebné liekovú terapiu doplniť stravou s nízkym obsahom cholesterolu. Na dosiahnutie najlepších výsledkov sa odporúča prestať fajčiť, znižovať nadmernú telesnú hmotnosť a jesť správne.
Pri predpisovaní komplexnej terapie sa majú iné lieky užiť najneskôr 1 hodinu pred užitím Questranu a najskôr 4 hodiny po jeho užití.
Vedľajšie účinky
- z gastrointestinálneho traktu: zápcha (najmä u starších pacientov), bolesť a nadúvanie, pálenie záhy, plynatosť, nevoľnosť, hnačky, vracanie, znížená chuť do jedla, anorexia, steatorea, zhoršené vstrebávanie vitamínov rozpustných v tukoch a kyseliny listovej, krvácanie zo žalúdočných vredov a vred dvanástnika, pankreatitída, hemoroidné krvácanie;
- dermatologické reakcie: podráždenie pokožky, vyrážka;
- ďalšie: ekchymóza, hypoprotrombinémia, hyperchloremická acidóza, zvýšené libido.
Predávkovanie
Hlavným nebezpečenstvom predávkovania je rozvoj črevnej obštrukcie, stav vyžadujúci okamžitú lekársku pomoc.
špeciálne pokyny
Roztok by sa nemal dlho uchovávať v ústach, pretože by to mohlo poškodiť zubnú sklovinu. Počas liečby by ste sa mali starostlivo starať o ústnu dutinu.
Pravidelne počas liečby je indikované kontrolné vyšetrenie pacienta a laboratórne testy vrátane obsahu cholesterolu, protrombínu a tyroglobulínu. Na základe výsledkov môže lekár upraviť terapeutický režim.
Questran zasahuje do vstrebávania tukov a vitamínov rozpustných v tukoch v zažívacom trakte. Pri dlhodobom užívaní spôsobuje cholestyramín nedostatok vitamínu K, ktorý si vyžaduje jeho ďalší príjem ako súčasť vitamínových prípravkov.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Questran nemá negatívny vplyv na schopnosť človeka viesť vozidlá a pracovať so zložitými mechanizmami.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Klinické štúdie o bezpečnosti používania cholestyramínu u gravidných žien sa neuskutočnili, preto je vymenovanie lieku Questran kontraindikované.
Ak je počas laktácie potrebná liečba, odporúča sa prestať dojčiť.
Použitie v detstve
Questran možno predpísať deťom podľa indikácií. Ošetrujúci lekár stanoví optimálne dávkovanie pre detských pacientov.
Použitie u starších ľudí
So staršími pacientmi je potrebné zaobchádzať opatrne. Je potrebné mať na pamäti, že často majú taký vedľajší účinok ako zápcha.
Liekové interakcie
Questran je schopný zvýšiť koncentráciu amiodarónu v krvi, zvýšiť účinok akarbózy a tiež zvýšiť absorpciu digitalisu po zrušení príjmu.
Liečivo znižuje absorpciu vitamínov A, D, E, K.
Pri súčasnom používaní lieku Questran môže interferovať s absorpciou nasledujúcich liekov (čo vedie k zníženiu ich obsahu v krvnej plazme): vankomycín, síran železnatý, fenylbutazón, raloxifén, sulindak, tricyklické antidepresíva, antikoagulanciá, metronidazol a jeho analógy, paracetamol, ibuprofén a ďalšie d nesteroidné protizápalové lieky, levotyroxín, prípravky hormónov štítnej žľazy. Zoznam týchto liekov je rozsiahlejší, preto sa pacientom odporúča, aby informovali svojho lekára o všetkých liekoch užívaných súčasne s liekom Questran.
Analógy
Analógmi Questranu sú Ipokol, Kolestyramín, Kolestir, Cholestan, Cholestyramín atď.
Podmienky skladovania
Skladujte na suchom mieste mimo dosahu detí pri izbovej teplote.
Čas použiteľnosti je 2 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Dostupné bez lekárskeho predpisu.
Recenzie na Questran
Pozitívne ohlasy na liek Questran zanechávajú lekári aj pacienti. Tento liek často odporúčajú zdravotnícki pracovníci, pretože je účinný pri znižovaní hladiny cholesterolu v krvi a pri zmierňovaní svrbenia spôsobeného usadeninami žlčových kyselín v pokožke. Pacienti potvrdzujú vysokú účinnosť lieku Questran, sťažujú sa však, že nie je k dispozícii v domácich lekárňach, a objednávka sa musí uskutočňovať prostredníctvom sprostredkovateľov.
Cena za Questran v lekárňach
Skutočná cena lieku Questran v ruských lekárňach nie je známa, pretože liek sa v Rusku nepredáva. Dnes sa dá kúpiť iba v lekárňach online, ktoré predávajú lieky z Európy. Približná cena balenia Questran obsahujúceho 12 vreciek po 4 g je od 1 450 do 1 500 rubľov.
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
