Gastrocepín
Gastrocepín: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Liekové interakcie
- 10. Analógy
- 11. Podmienky skladovania
- 12. Podmienky výdaja z lekární
- 13. Recenzie
- 14. Cena v lekárňach
Latinský názov: Gastrozepin
ATX kód: A02BX03
Účinná látka: Pirenzepín (Pirenzepín)
Výrobca: BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL (Nemecko)
Popis a aktualizácia fotografií: 2019-12-08
Gastrocepín je liek používaný na liečbu žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov.
Uvoľnenie formy a zloženia
Gastrocepín je dostupný v nasledujúcich dávkových formách:
- Tablety: okrúhle, ploché, béžové alebo biele, so skoseným okrajom, na jednej strane riziko a s vyrazeným označením „61C“na oboch stranách, na druhej strane vyryté logo spoločnosti (10 ks. V blistroch, 2, 5, 10 pľuzgiere v kartónovej škatuli);
- Roztok na intramuskulárne a intravenózne podanie (2 ml v ampulkách, 5 ampuliek v blistroch, 1 balenie v kartónovej škatuli).
Zloženie 1 tablety obsahuje:
- Účinná látka: pirenzepín dihydrochlorid (vo forme monohydrátu) - 25 alebo 50 mg;
- Pomocné zložky: laktóza, kukuričný škrob, koloidný oxid kremičitý (aerosil 200), stearát horečnatý.
Zloženie 1 ampulky (2 ml) obsahuje účinnú látku: pirenzepín dihydrochlorid - 10 mg.
Farmakologické vlastnosti
Liek znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy.
Farmakodynamika
Pirenzepín - aktívna zložka Gastrocepínu - má schopnosť selektívne blokovať muskarínové receptory, znižovať vylučovanie žalúdočnej šťavy a zvyšovať pH v žalúdku. V odporúčaných dávkach látka nepreniká cez hematoencefalickú bariéru.
Farmakokinetika
Pirenzepín nie je úplne absorbovaný z gastrointestinálneho traktu. Približná absolútna perorálna biologická dostupnosť je iba 10 - 20%. Ak sa Gastrocepin užíva v dávke 50 mg 30 minút pred jedlom, maximálna plazmatická koncentrácia pirenzepínu, ktorá sa rovná 30–35 ng / ml, sa pozoruje 1–3 hodiny po užití lieku.
Užívanie lieku 30 minút pred jedlom alebo súčasne s ním spôsobuje zníženie plochy pod krivkou závislosti koncentrácie od času o 30% v porovnaní s plochou zaznamenanou podľa výsledkov užívania po nočnom hladovaní. Distribučný objem pirenzepínu je približne 14 litrov, čo sa v priemere zhoduje s objemom ľudského extracelulárneho priestoru. Látka sa mierne viaže na plazmatické bielkoviny (nie viac ako 12%).
Pirenzepín prakticky neprestupuje placentárnou a hematoencefalickou bariérou a v materskom mlieku sa stanoví iba minimálne množstvo liečiva. Ak sa užíva perorálne, liečivo sa vylučuje hlavne stolicou, hlavne v nezmenenej podobe. Celkový plazmatický klírens je približne 250 ml / min. Renálny klírens je približne 125 ml / min, čo je rovnaké množstvo ako pri glomerulárnej filtrácii. Priemerný polčas pirenzepínu z tela je 10 - 12 hodín. Jeho farmakokinetika nie je významne ovplyvnená zlyhaním obličiek (miernym a stredne ťažkým) alebo pečeňou.
Indikácie pre použitie
- Peptický vred žalúdka a dvanástnika;
- Akútny žalúdočný vred a dvanástnikový vred.
Kontraindikácie
- Paralytický ileus;
- Precitlivenosť na zložky lieku.
Pacienti s intoleranciou galaktózy (nedostatok laktázy, galaktozémia alebo porucha absorpcie glukózy-galaktózy v čreve) by nemali užívať Gastrocepin vo forme tabliet, pretože maximálna odporúčaná denná dávka obsahuje 833,64 mg laktózy.
Liek sa má používať opatrne u pacientov s glaukómom, tachykardiou a benígnou hyperpláziou prostaty.
Pokyny na použitie Gastrocepinu: spôsob a dávkovanie
Tablety sa majú užívať pred jedlom (asi pol hodiny) s malým množstvom tekutiny. V prípadoch, keď neexistujú žiadne ďalšie pokyny lekára, sa liek užíva v dennej dávke 50 - 150 mg, rozdelenej do niekoľkých dávok. Zvyčajný dávkovací režim je 50 mg dvakrát denne (ráno a večer).
V niektorých prípadoch, v prvých dňoch liečby, môže byť potrebné užiť ďalšiu dávku Gastrocepinu uprostred dňa. Ak pacient subjektívne pocíti rýchle zlepšenie stavu, je nemožné znížiť užívanú dávku alebo frekvenciu užívania lieku bez konzultácie s lekárom.
Priemerná doba liečby je 1-1,5 mesiaca.
Injekčný roztok sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne (pomaly počas 3 minút alebo kvapkaním) počas 2 - 3 dní, 10 mg v intervaloch 12 hodín. Na liečbu a prevenciu stresových vredov je odporúčaná dávka 10 mg 3-krát denne (každých 8 hodín). Pri liečbe Zollinger-Ellisonovho syndrómu možno dávku zdvojnásobiť, v závažných prípadoch je možné použiť 20 mg 3-krát denne.
Na intravenóznu infúziu je možné injekčný roztok zmiešať s Ringerovým roztokom, izotonickým roztokom chloridu sodného, 5% roztokom glukózy alebo fruktózy za vizuálnej kontroly (bez zrážania, zákalu alebo zmeny farby roztoku). Pripravený infúzny roztok sa má použiť do 12 hodín, ak sa uchováva pri izbovej teplote.
Vedľajšie účinky
Počas liečby sa môžu vyskytnúť také vedľajšie účinky, ako sú: poruchy akomodácie, sucho v ústach, tachykardia, hnačky, zápcha, bolesti hlavy, zadržiavanie moču.
Boli tiež hlásené anafylaktické šoky a alergické reakcie.
Predávkovanie
Doteraz neexistujú žiadne informácie o prípadoch akútneho predávkovania. Pri perorálnom podaní významných dávok pirenzepínu sa však môžu vyskytnúť nasledujúce anticholinergné účinky: atetóza, chorea, zášklby svalov, mydriáza, sucho v ústach, suchosť a návaly kože, retencia moču, nepriechodnosť čriev, tachykardia, delírium.
Klinické skúsenosti s liečbou predávkovania gastrocepínom sú pomerne malé. V prípade otravy veľkými dávkami pirenzepínu perorálne je potrebné zahájiť liečbu všeobecnými opatreniami (napríklad výplachom žalúdka a podaním aktívneho uhlia). Peritoneálna dialýza, hemodialýza, opätovné podanie aktívneho uhlia a transfúzia krvi nevylučujú pirenzepín z tela. V prípadoch akútnej intoxikácie sprevádzanej tachykardiou, delíriom alebo horúčkou sa odporúča intravenózne podanie fyzostigmínu v malej dávke. S rozvojom akútneho záchvatu glaukómu je potrebné používať lieky, ktoré majú m-cholinomimetický účinok (napríklad pilokarpín vo forme očných kvapiek), a naliehavo vyhľadať lekársku pomoc.
špeciálne pokyny
Ošetrovateľstvo a tehotné ženy môžu užívať Gastrocepin, iba ak očakávaný prínos liečby pre matku preváži potenciálne riziko pre novorodenca alebo plod.
Pacientom s glaukómom sa odporúča pravidelne merať vnútroočný tlak.
Z dôvodu zhoršeného ubytovania a zraku môže byť znížená schopnosť viesť vozidlá a stroje.
Liekové interakcie
Súčasné užívanie Gastrocepinu s blokátormi H2-histamínových receptorov môže byť sprevádzané výraznejším znížením sekrécie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.
Podľa pokynov Gastrocepin v kombinácii s protizápalovými liekmi neznižuje ich účinok, ale zlepšuje ich toleranciu.
Analógy
Analógy gastrocepínu sú: Gaviscon, Gastal, Gastrozem, Gastro-Norm, Vikair, Venter, De-Nol, Pyrene, Rabiril.
Podmienky skladovania
Skladujte na suchom mieste mimo dosahu detí pri teplotách do 25 ° C. Roztok nesmie byť zmrazený.
Čas použiteľnosti je 5 rokov.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na Gastrocepin
Podľa recenzií Gastrocepin rýchlo a efektívne zlepšuje stav väčšiny pacientov. Príznaky sprevádzajúce gastrointestinálne ochorenia zmiznú dostatočne rýchlo. Neboli hlásené žiadne klinicky významné vedľajšie účinky.
Cena za Gastrocepin v lekárňach
Cena tabliet Gastrocepin 25 mg je asi 430–520 rubľov (balenie obsahuje 50 ks). Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie nie je v súčasnosti v lekárňach k dispozícii.
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
