Vedicardol

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Vedicardol: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Vedikardol

ATX kód: C07AG02

Účinná látka: karvedilol (Carvedilol)

Výrobca: SINTEZ, JSC (Rusko)

Popis a foto aktualizované: 30.11.2018

Ceny v lekárňach: od 36 rubľov.

Kúpiť

Vedicardol je blokátor alfa a beta.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma - tablety: ploché valcovité, takmer biele alebo biele, mramorovanie je povolené so skosením (v kartónovej škatuli 3 obrysové balenia po 10 tabliet a návod na použitie Vedicardolu).

Zloženie 1 tablety:

účinná látka: karvedilol - 6,25; 12,5 alebo 25 mg;
pomocné zložky: krospovidón, stearát vápenatý, monohydrát laktózy, mastenec, mikrokryštalická celulóza.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Aktívna zložka Vedicardolu - karvedilol - je alfa a beta blokátor. Bloky alfa ₁ -, beta ₁ - a β ₂ adrenergných receptorov. Má antiarytmické, antianginózne a vazodilatačné účinky.

Karvedilol je racemická zmes R (+) a S (-) - stereoizomérov s rovnakými alfa-adrenergnými blokujúcimi vlastnosťami.

Beta-adrenergná blokujúca aktivita vedikardolu je neselektívna a je spôsobená ľavotočivým S (-) - stereoizomérom.

Vazodilatačný účinok karvedilolu je najmä v dôsledku blokády alfa ₁ -adrenergné receptory. V dôsledku vazodilatácie klesá celková periférna vaskulárna rezistencia.

Karvedilol má vlastnosti stabilizujúce membránu, ale nevykazuje svoju vlastnú sympatomimetickú aktivitu.

Vazodilatácia v kombinácii s blokádou β-adrenergných receptorov vedie k zníženiu rezistencie obličkových ciev pri ochoreniach obličiek a arteriálnej hypertenzii. V tomto prípade nie je významný vplyv na rýchlosť glomerulárnej filtrácie, prietok obličkovej plazmy a vylučovanie elektrolytov. Tok periférnej krvi pretrváva, preto sa u pacientov zriedkavo objavia studené nohy a ruky, ktoré sa často vyskytujú pri užívaní betablokátorov.

Karvedilol mierne znižuje srdcovú frekvenciu. Pri ischemickej chorobe srdca (CHD) má antianginálny účinok. Znižuje pre- a afterload na srdci. Nemá významný vplyv na metabolizmus lipidov, plazmatický obsah iónov horčíka, sodíka a draslíka.

V prípade funkčného poškodenia ľavej komory a / alebo zlyhania srdca má látka pozitívny vplyv na hemodynamické parametre, zlepšuje ejekčnú frakciu a veľkosť ľavej komory.

Vedikardol zlepšuje funkciu ľavej komory, zmierňuje príznaky, znižuje hospitalizáciu a úmrtnosť u pacientov s ischemickým aj neischemickým chronickým srdcovým zlyhaním.

Účinky karvedilolu závisia od dávky.

Farmakokinetika

Pri perorálnom podaní sa karvedilol rýchlo a takmer úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Maximálna plazmatická koncentrácia (Cmax) 5–99 μg / ml dosiahne po 1–1,5 hodinách.

Absolútna biologická dostupnosť je 25 - 35%: pre S (-) - stereoizomér ~ 15%, pre R (+) - stereoizomér ~ 31%.

Stupeň väzby na plazmatické bielkoviny je 98–99%, hlavne vďaka R (+) - stereoizoméru, ktorý sa viaže na albumín. Distribučný objem je približne 2 l / kg.

Karvedilol sa vyznačuje účinkom prvého prechodu pečeňou. Metabolizuje sa za účasti izoenzýmov cytochrómu P450, ako sú CYP1A2, CYP2C19, CYP2C9, CYP2E1, CYP2D6 a CYP3A4. Výsledkom je, že demetyláciou a hydroxyláciou sa tvoria tri aktívne metabolity, ktoré majú výrazný beta-adrenergný blokovací účinok. Hlavným metabolitom je 4'-hydroxyfenylkarvedilol, ktorý je 13-krát aktívnejší ako karvedilol, napriek tomu, že jeho plazmatická koncentrácia je 10% plazmatickej koncentrácie karvedilolu.

Plazmatický klírens - 500-700 ml / min. Vylučuje sa hlavne žlčou cez črevá. Až 2% sa vylučujú obličkami. Polčas rozpadu je 6 - 10 hodín.

Carvedilol preniká cez placentárnu bariéru do materského mlieka.

Farmakokinetika v osobitných skupinách:

starší a senilný vek: významné rozdiely vo farmakokinetických parametroch sa nepozorujú a tolerancia vedicardolu sa nemení;
funkčné poškodenie obličiek: karvedilol nenarúša intenzitu prietoku krvi obličkami, nemení rýchlosť glomerulárnej filtrácie. Pri arteriálnej hypertenzii a súčasnom poškodení funkcie obličiek sa farmakokinetické parametre lieku nemenia. U pacientov s renálnou insuficienciou klesá renálna exkrécia nezmeneného karvedilolu, ale zmeny vo farmakokinetike nie sú významné. Karvedilol sa široko používa na liečbu renovaskulárnej arteriálnej hypertenzie, a to aj u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek, u pacientov na hemodialýze alebo po transplantácii obličky. Vedikardol podporuje postupné znižovanie krvného tlaku (TK) v intervaloch medzi dialýzou a v dňoch dialýzy, zatiaľ čo závažnosť antihypertenzného účinku je porovnateľná so závažnosťou u zdravých dobrovoľníkov. Karvedilol sa nevylučuje dialýzou (pravdepodobne kvôli vysokej väzbe na plazmatické bielkoviny);
funkčná porucha pečene: biologická dostupnosť lieku sa významne zvyšuje (až o 80%), preto je použitie Vedikardolu kontraindikované;
srdcové zlyhanie: klírens R (+) a S (-) - stereoizomérov karvedilolu je významne znížený, ale ich farmakokinetika sa významne nemení;
diabetes mellitus: u pacientov s arteriálnou hypertenziou a diabetes mellitus 2. typu neovplyvňuje karvedilol hladinu glukózy v krvi (po jedle ani nalačno), hladinu glykovaného hemoglobínu a terapeutickú účinnosť použitého hypoglykemického činidla. Niektoré štúdie preukázali, že Vedicardol neznižuje glukózovú toleranciu. U pacientov s arteriálnou hypertenziou a inzulínovou rezistenciou (syndróm X), ale bez diabetes mellitus, zvyšuje karvedilol citlivosť na inzulín. Podobné výsledky sa dosiahli v štúdii pacientov s arteriálnou hypertenziou a diabetes mellitus 2. typu.

Indikácie pre použitie

arteriálna hypertenzia (ako monopreparát alebo v kombinácii s diuretikami);
chronické srdcové zlyhanie (ako súčasť komplexnej terapie);
ischemická choroba srdca - na prevenciu záchvatov stabilnej anginy pectoris.

Kontraindikácie

Absolútne:

metabolická acidóza;
terminálne štádium periférneho vaskulárneho okluzívneho ochorenia;
Prinzmetalova angína;
atrioventrikulárna (AV) blokáda II - III stupňa (okrem pacientov s umelým kardiostimulátorom);
chronické srdcové zlyhanie v štádiu dekompenzácie, ktoré si vyžaduje intravenózne podanie inotropných liekov;
akútne srdcové zlyhanie;
kardiogénny šok;
syndróm chorého sínusu;
bradykardia (menej ako 60 úderov / min);
ťažká arteriálna hypotenzia (systolický krvný tlak menej ako 85 mm Hg. Art.);
bronchiálna astma;
ťažká forma chronickej obštrukčnej choroby pľúc;
feochromocytóm (bez súčasného použitia alfa-blokátorov);
zlyhanie pečene;
intolerancia laktózy, nedostatok laktázy, syndróm malabsorpcie glukózy / galaktózy;
vek do 18 rokov;
obdobie dojčenia;
súčasné užívanie diltiazemu alebo verapamilu;
precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.

Relatívne (Vedicardol sa používa s opatrnosťou, iba ak sú prínosy vyššie ako riziká):

zlyhanie obličiek;
anamnéza bronchospazmu;
chronická obštrukčná choroba pľúc;
periférne vaskulárne okluzívne ochorenie;
AV blok I stupňa;
myasthenia gravis;
feochromocytóm (so súčasným použitím alfa-blokátorov);
tyreotoxikóza;
hypoglykémia;
cukrovka;
psoriáza;
depresia;
veľký chirurgický zákrok alebo celková anestézia;
obdobie tehotenstva;
súčasné užívanie inhibítorov MAO (monoaminooxidázy).

Vedicardol, návod na použitie: metóda a dávkovanie

Vedicardol tablety sa užívajú perorálne s potrebným množstvom vody. Na čase jedla nezáleží.

Pri arteriálnej hypertenzii sa liečba začína dennou dávkou 12,5 mg v 1 dávke. Po 2 dňoch sa zvýši na 25 mg jedenkrát denne. Ak je účinok nedostatočný, dávka sa pokračuje v postupnom zvyšovaní v minimálnych intervaloch 2 týždňov. Maximálna prípustná denná dávka je 50 mg denne pre 1 alebo 2 dávky.

Pri angíne pectoris a srdcových chorobách je odporúčaná dávka v prvých 2 dňoch 12,5 mg dvakrát denne, potom 25 mg dvakrát denne. V prípade nedostatočného antianginózneho účinku je možné zvýšiť dennú dávku po 2 týždňoch. Najvyššia denná dávka pre túto kategóriu pacientov je 100 mg v 2 rozdelených dávkach.

Pri chronickom srdcovom zlyhaní dávku zvolí lekár individuálne pre každého pacienta. Vedikardol sa predpisuje spolu so srdcovými glykozidmi, diuretikami a inhibítormi enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE). Do 2 - 3 hodín po prvej dávke a po zvýšení prvej dávky vyžaduje pacient starostlivý lekársky dohľad. Odporúča sa začať liečbu dávkou 3,125 mg (½ tablety Vedicardolu 6,25 mg) dvakrát denne. Aby sa zabránilo vzniku ortostatickej hypotenzie, je vhodné užívať liek s jedlom. V prípade nedostatočného terapeutického účinku, ale za predpokladu, že je liečba dobre znášaná, je možné v intervaloch najmenej 2 týždňov zvýšiť jednu dávku: najskôr Vedicardol 6,25 mg, potom 12,5 mg, potom až 25 mg pri zachovaní frekvencie podávania dvakrát za deň. Maximálne odporúčané dávky:pacienti s hmotnosťou 85 mg - 50 mg 2-krát denne.

Pri závažnom chronickom srdcovom zlyhaní je najvyššia dávka 25 mg dvakrát denne, bez ohľadu na telesnú hmotnosť. Pred každým zvýšením dávky sa pacient vyšetrí na neprítomnosť príznakov zvýšenia chronického srdcového zlyhania alebo rozvoja vazodilatácie. V prípade zadržiavania tekutín alebo prechodného zvýšenia chronického srdcového zlyhania sa dávka diuretika zvýši alebo sa Vedikardol dočasne zruší. Pri príznakoch vazodilatácie znížte dávku diuretika. Ak príznaky chronického srdcového zlyhania pretrvávajú, znížte dávku ACE inhibítora (u pacientov, ktorí ich dostávajú), potom, ak je to potrebné, znížte dávku Vedicardolu. Nezvyšujte dávku karvedilolu, kým sa nestabilizujú príznaky arteriálnej hypotenzie alebo chronického srdcového zlyhania.

Ak vynecháte ďalšiu dávku, mali by ste tabletu užiť hneď, ako si to pacient pamätá, iba ak sa čas na ďalšiu dávku už nepribližuje. Nezdvojnásobujte dávku.

Ukončenie liečby sa uskutočňuje postupne - do 1–2 týždňov.

Ak sa užívanie Vedicardolu preruší na viac ako 2 týždne, mali by ste pokračovať v užívaní lieku s minimálnou dávkou a postupne ho zvyšovať.

U starších pacientov a pacientov so stredne ťažkou renálnou insuficienciou nie je terapeutický režim upravený.

Vedľajšie účinky

Na pozadí liekovej terapie sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky (podľa frekvencie vývoja sú klasifikované nasledovne: veľmi často -> 1/10, často - od> 1/100 do 1/1000 do 1/10 000 do <1/1000, veľmi zriedka - <1/10 000, vrátane jednotlivých správ):

laboratórne parametre: často - hypercholesterolémia, hyperglykémia, hypoglykémia;
na strane kardiovaskulárneho systému: veľmi často - ortostatická hypotenzia; často - AV blok II - III stupeň, bradykardia; zriedka - výrazné zníženie krvného tlaku, angina pectoris, periférny edém (vrátane generalizovaného edému dolných končatín / perinea), stavy pred synkopou a synkopou, exacerbácia priebehu chronického srdcového zlyhania (v období zvyšovania dávok), poruchy periférneho obehu prejavujúce sa studenými končatinami, exacerbácia Raynaudov syndróm a syndróm prerušovanej klaudikácie;
z centrálneho a periférneho nervového systému: často - bolesť hlavy (najmä na začiatku užívania Vedicardolu a pri zmene dávky), závraty, slabosť; zriedka - astenické stavy (vrátane zvýšenej únavy), poruchy spánku, labilita nálady, depresia, parestézia;
zo strany metabolizmu: často - dekompenzácia už existujúceho diabetes mellitus, potlačenie kontrainsulárneho systému, prejav latentného diabetes mellitus, zvýšenie telesnej hmotnosti;
z tráviaceho systému: často - hnačka, bolesti brucha, nevoľnosť; zriedka - zvracanie, zápcha; veľmi zriedka - zvýšená aktivita pečeňových transamináz;
z močového systému: zriedka - porucha močenia; veľmi zriedkavo - inkontinencia moču u žien (reverzibilná po ukončení liečby Vedikardolom), závažná renálna dysfunkcia; u pacientov s poškodením funkcie obličiek a / alebo s difúznou vaskulitídou - ďalšie zhoršenie funkcie obličiek, zlyhanie obličiek;
z dýchacieho systému: zriedka - dýchavičnosť, upchatý nos, bronchospazmus (u predisponovaných pacientov);
z reprodukčného systému: zriedka - znížená potencia;
zo strany krvotvorných orgánov: zriedka - trombocytopénia; veľmi zriedka - leukopénia;
na časti kože: zriedka - vyrážka, svrbenie kože, žihľavka, dermatitída;
na strane orgánu videnia: často - podráždenie očí, znížené slzenie, rozmazané videnie;
iné: zriedka - suchosť sliznice ústnej dutiny, kýchanie; veľmi zriedkavo - bolesť končatín, zhoršenie priebehu psoriázy, syndróm podobný chrípke.

Predávkovanie

Predávkovanie Vedicardolom sa môže prejaviť ako nadmerné zníženie krvného tlaku (sprevádzané závratmi alebo mdlobami), závažná bradykardia (<50 úderov / min), bronchospazmus, dýchavičnosť, zvracanie. V závažných prípadoch sú možné tieto poruchy: zmätenosť, zlyhanie dýchania, generalizované kŕče, poruchy vedenia, zlyhanie srdca, kardiogénny šok, zástava srdca.

Po užití významne vyššej dávky, ako je odporúčaná dávka, by mal pacient podstúpiť výplach žalúdka a zobrať adsorbent. Ďalej sa uskutočňuje symptomatická liečba, ktorá je sprevádzaná monitorovaním a udržiavaním životne dôležitých funkcií tela. V prípade potreby je pacient prijatý na jednotku intenzívnej starostlivosti.

Odporúčaná liečba predávkovania v závislosti od príznakov:

prevaha výrazného poklesu krvného tlaku: zavedenie sympatomimetika (epinefrín, noradrenalín, adrenalín, noradrenalín alebo dobutamín) sa ukazuje pri nepretržitom sledovaní parametrov krvného obehu;
závažná bradykardia: odporúča sa intravenózne (intravenózne) podanie m-anticholinergného antagonistu (napríklad atropínu v dávke 0,5–2 mg);
bradykardia rezistentná na liečbu: môže byť potrebný umelý kardiostimulátor;
kŕče: diazepam sa pomaly podáva intravenózne;
bronchospazmus: vyžaduje vymenovanie aminofylínu IV alebo beta-adrenomimetika vo forme aerosólu, ak je aerosólová forma neúčinná, vyžaduje sa IV podanie.

U pacientov so závažným predávkovaním sprevádzaným šokom sa udržiavacia liečba vykonáva dlhší čas, pretože sa môže zvýšiť polčas karvedilolu a vylučovanie Vedikardolu z depa.

špeciálne pokyny

Liek sa používa dlho a nie je náhle zrušený, najmä počas liečby ischemickej choroby srdca, pretože stav pacienta sa môže zhoršiť. Ak je potrebné liečbu ukončiť, dávka Vedicardolu sa postupne znižuje počas 1-2 týždňov.

Na začiatku liečby a so zvýšením dávky Vedikardolu, najmä u starších osôb, je možné nadmerné zníženie krvného tlaku, častejšie počas vstávania. V takom prípade je potrebná úprava dávky.

Počas obdobia výberu dávky u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním je možné zvýšenie príznakov ochorenia a výskyt periférneho edému. V takom prípade je ďalšie zvyšovanie dávky vedikardolu zakázané. Je potrebné zvyšovať dávku diuretík, kým sa hemodynamické parametre nestabilizujú. Niekedy je potrebné znížiť dávku karvedilolu, v zriedkavých prípadoch sa dočasne zruší. To neruší ďalšiu správnu voľbu dávky.

Niekedy sa počas terapie vyvíja bradykardia. Ak srdcová frekvencia poklesne pod 60 úderov za minútu, znížte dávku Vedicardolu alebo liek zrušte.

Carvedilol je schopný maskovať príznaky hypoglykémie, najmä tachykardie, a zmierňovať príznaky tyreotoxikózy, preto sa má opatrne používať u pacientov s endokrinnými poruchami.

Beta-blokátory môžu zvyšovať príznaky arteriálnej nedostatočnosti, ktoré je potrebné brať do úvahy pri liečbe pacientov s ochorením periférnych ciev, vrátane Raynaudovho syndrómu.

U pacientov s ochorením koronárnych artérií a difúznym ochorením periférnych ciev alebo s renálnym zlyhaním je možné reverzibilné zhoršenie funkcie obličiek u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním a arteriálnou hypotenziou (systolický krvný tlak menej ako 100 mm Hg). V týchto prípadoch sa dávka Vedikardolu volí v súlade s funkčným stavom obličiek.

Pri súčasnom používaní derivátov fenylalkylamínu (verapamilu) alebo benzodiazepínov (diltiazemu), antiarytmík triedy I alebo pomalých blokátorov vápnikových kanálov je potrebné neustále monitorovať krvný tlak a elektrokardiogram.

Pacientom s feochromocytómom Vedikardol je možné predpísať iba vtedy, ak sa používajú alfa-blokátory súčasne.

Ak je nevyhnutný chirurgický zákrok s použitím celkovej anestézie, pacient by mal informovať anesteziológa o užívaní karvedilolu.

Pacientom s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc, ak neužívajú perorálne alebo vdychované beta ₂ -adrenomimetiká, má byť Vedicardol predpísaný až po dôkladnom vyhodnotení prínosov a rizík. Ak existuje predispozícia k rozvoju bronchospastického syndrómu, liek môže spôsobiť dýchavičnosť. Na začiatku liečby a pri zvýšení dávky majú byť títo pacienti pod prísnym lekárskym dohľadom. Ak sa objavia príznaky bronchospazmu, dávka sa má znížiť.

Vedicardol sa má používať opatrne na liečbu pacientov so závažnými reakciami z precitlivenosti v anamnéze a pacientov podstupujúcich desenzibilizáciu, pretože karvedilol môže zvýšiť citlivosť človeka na alergény a v dôsledku toho zvýšiť závažnosť anafylaktických reakcií.

Vedikardol je schopný znížiť vylučovanie slznej tekutiny, čo by mali brať do úvahy ľudia nosiaci kontaktné šošovky.

Počas liečby sa dôrazne odporúča zdržať sa pitia alkoholických nápojov.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Na začiatku užívania Vedicardolu a v období zvyšovania jeho dávky by mali byť pacienti opatrní pri činnostiach, ktoré majú potenciálne nebezpečné následky, vrátane vedenia vozidla.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Znížením prietoku krvi placentou môže mať karvedilol negatívny vplyv na vývoj embrya, spôsobiť hypoglykémiu, bradykardiu a arteriálnu hypotenziu plodu, viesť k predčasnému pôrodu alebo k intrauterinnej smrti plodu. Z tohto dôvodu je Vedicardol kontraindikovaný počas tehotenstva, s výnimkou prípadov urgentnej potreby, keď sú prínosy pre ženu rozhodne vyššie ako možné riziká.

Karvedilol prechádza do materského mlieka, preto je kontraindikované užívať Vedicardol počas laktácie alebo dojčenie treba prerušiť.

Použitie v detstve

Vedikardol sa nepoužíva v pediatrii, pretože neexistujú dôkazy o bezpečnosti a účinnosti jeho použitia u pacientov mladších ako 18 rokov.

S poškodenou funkciou obličiek

Pri zlyhaní obličiek sa Vedicardol používa opatrne.

Pre porušenie funkcie pečene

Liek je kontraindikovaný pri ťažkej poruche funkcie pečene.

Použitie u starších ľudí

V štádiu výberu a zvyšovania dávky u starších pacientov je možné nadmerné zníženie krvného tlaku, najmä pri vstávaní. V takom prípade sa odporúča upraviť dávku vedicardolu.

Liekové interakcie

Karvedilol má na súčasne užívané lieky nasledujúci účinok:

zosilňuje účinok iných antihypertenzív a liekov s antihypertenzným účinkom (napríklad nitráty);
zvyšuje koncentráciu digoxínu v krvi, čo môže viesť k predĺženiu času AV vedenia;
zvyšuje účinok inzulínu a perorálnych hypoglykemických látok vrátane derivátov sulfonylmočoviny, môže maskovať príznaky hypoglykémie, najmä tachykardie (vyžaduje intenzívnu kontrolu hladín glukózy v krvi);
zvyšuje obsah cyklosporínu v krvi (je potrebná úprava dávky);
zabraňuje bronchodilatačnému účinku bronchodilatancií, ktoré sú agonistami β-adrenergných receptorov.

Možné účinky iných liekov na karvedilol:

nesteroidné protizápalové lieky a induktory mikrozomálnej oxidácie (fenobarbital, rifampicín): znižujú jeho antihypertenzný účinok;
inhibítory mikrozomálnej oxidácie (cimetidín): zvyšujú jeho hypotenzný účinok;
ergotamín: zvyšuje indukovanú vazokonstrikciu;
celkové anestetiká: zosilňujú jeho antihypertenzný a inotropný účinok;
klonidín: môže zvýšiť jeho hypotenzné a negatívne chronotropné účinky (ak je potrebné ukončiť kombinovanú liečbu, mal by sa karvedilol najskôr zrušiť, po niekoľkých dňoch - klonidín, postupne znižovať dávku);
fluoxetín: inhibuje jeho metabolizmus a spôsobuje akumuláciu karvedilolu, čo môže zvýšiť kardiodepresívny účinok (vrátane vývoja bradykardie), tento účinok pretrváva aj niekoľko dní po ukončení liečby fluoxetínom;
lieky, ktoré zvyšujú obsah katecholamínov (napríklad rezerpín a inhibítory MAO): zvyšujú riziko vzniku arteriálnej hypotenzie a závažnej bradykardie;
antiarytmiká (najmä trieda I) a blokátory pomalých vápnikových kanálov (napríklad verapamil a diltiazem): zvyšujú pravdepodobnosť porušenia AV vedenia, môžu prispieť k výskytu závažnej arteriálnej hypotenzie a srdcového zlyhania (je kontraindikované predpisovať verapamil alebo diltiazem i / v súčasne s karvedilolom);
amiodarón: znižuje klírens S (-) - stereoizoméru karvedilolu u pacientov so srdcovým zlyhaním, čo je sprevádzané rizikom zvýšeného beta-adrenergného blokovania.

Analógy

Analógmi Vedikardolu sú Albetor, Alfuzosin, Bagodilol, Carvedigamma, Carvedilol, Coriol, Recardium a ďalšie.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote do 25 ° C, chráňte pred svetlom, suchom a mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Vedicardol

Na špecializovaných fórach a webových stránkach nie sú o Vedicardole prakticky žiadne recenzie. Liečivo obsahuje karvedilol ako aktívnu zložku, ktorá je súčasťou mnohých liekov. Pacienti to hodnotia hlavne pozitívne: liek je dobrý pri znižovaní vysokého krvného tlaku, stabilizuje stav v prípade srdcových chorôb a chronického srdcového zlyhania.

Cena Vedicardolu v lekárňach

V závislosti od siete lekární môže byť cena Vedicardolu za balenie 30 tabliet: v dávke 6,25 mg - 37–69 rubľov, v dávke 12,5 mg - 76–163 rubľov, v dávke 25 mg - 142–190 trieť.