Intoxikácia
Obsah článku:
- Druhy
- Príčiny
- Známky intoxikácie
- Diagnostika
- Liečba intoxikácie
- Prevencia
- Možné následky
Intoxikácia je porušenie životných funkcií tela spôsobené vystavením toxínom (jedom) endo- alebo exogénneho pôvodu.
Zdroj: podrobnosti.ua
Mnoho chorôb je sprevádzaných príznakmi intoxikácie, ako je zlyhanie obličiek alebo črevná infekcia. Samotná intoxikácia ale môže spôsobiť poškodenie vnútorných orgánov a nervového systému (toxická hepatitída, toxická nefritída).
Druhy
V závislosti od spôsobu prenikania jedu (toxínu) do ľudského tela sa rozlišujú dva typy intoxikácie:
- endogénne - toxíny sa tvoria priamo v tele samotnom;
- exogénne - toxíny vstupujú do tela z prostredia.
Podľa trvania kontaktu s toxickou látkou:
- hyperakútna intoxikácia - významný príjem toxínu do tela, ktorý vedie k nezvratnému poškodeniu centrálneho nervového systému a smrti v priebehu niekoľkých hodín;
- akútna intoxikácia - sa vyvíja v dôsledku krátkodobého alebo jednorazového kontaktu tela s toxickou látkou a prejavuje sa výraznými klinickými príznakmi;
- subakútna intoxikácia - dysfunkcia tela je spôsobená niekoľkými opakovanými účinkami toxínu na telo; klinický obraz je menej výrazný ako v akútnej forme;
- chronická intoxikácia - jej vývoj je spojený s chronickým (dlhodobým) vystavením toxínom; postupuje so vymazaným klinickým obrazom a v niektorých prípadoch je prakticky bez príznakov.
Príčiny
Exogénna intoxikácia môže byť spôsobená vystavením toxickým látkam organického a anorganického pôvodu. Nasledujúce jedy najčastejšie spôsobujú otravu:
- halogény (fluór, chlór);
- ťažké kovy a ich soli (olovo, ortuť, kadmium, vanád);
- zlúčeniny arzénu;
- berýlium;
- selén;
- organické zlúčeniny fosforu (dichlórvos);
- výrobky z farieb a lakov;
- jedy živočíšneho (napríklad hada) a rastlinného (napríklad hubového) pôvodu;
- toxíny tvorené počas života mikroorganizmov (napríklad spôsobujúce toxikoinfekciu prenášanú potravinami);
- kyseliny a zásady;
- lieky;
- alkoholu.
Toxické látky sa do tela dostávajú po parenterálnom podaní cez sliznice a pokožku, gastrointestinálny trakt, horné dýchacie cesty. V niektorých prípadoch nie je vývoj intoxikácie spojený priamo so samotnou látkou, ktorá vstúpila do tela, ale s jej metabolitmi, t. J. Produktmi jej spracovania v tele.
Príčinou endogénnej intoxikácie je tvorba toxických produktov spôsobených poškodením volumetrického tkaniva. Toto poškodenie môže byť spôsobené:
- zápalové procesy;
- poškodenie žiarením;
- popáleniny;
- trauma;
- malígne novotvary v štádiu rozpadu;
- niektoré infekčné choroby.
Zdroj: otravlenie.su
Endogénna intoxikácia sa vyvíja aj v prípade porušenia vylučovacích procesov tela, napríklad zlyhanie obličiek je vždy sprevádzané vývojom uremickej intoxikácie spojenej s akumuláciou močoviny a kreatinínu v krvi.
Príčinou endogénnej intoxikácie môže byť nadmerná produkcia biologicky aktívnych látok v tele (hormóny štítnej žľazy, adrenalín). To vysvetľuje vývoj syndrómu intoxikácie s tyreotoxikózou alebo chromafinómom.
Metabolické poruchy sú vždy sprevádzané akumuláciou toxických metabolitov v tele pacienta, čo spôsobuje endogénnu intoxikáciu. Pri ochoreniach pečene sú takými endogénnymi toxínmi voľný bilirubín, fenol, amoniak a pri cukrovke - ketolátky.
Mnoho patologických procesov v tele je sprevádzaných tvorbou toxických produktov oxidácie voľných radikálov tukov, čo tiež vedie k rozvoju endogénnej intoxikácie.
Známky intoxikácie
Klinické príznaky intoxikácie sú rôzne. Ich prejav je určený mnohými faktormi, predovšetkým na nich záleží:
- chemické a fyzikálne vlastnosti toxínu;
- afinita toxínu k orgánom, tkanivám, bunkovým receptorom;
- mechanizmus vstupu toxínu do tela;
- koncentrácia toxickej látky;
- frekvencia kontaktu s toxínom (jednorazovo, opakovane alebo neustále).
Závažnosť prejavov intoxikácie do značnej miery závisí od osobnej reaktivity tela pacienta, to znamená od správneho fungovania imunitného, vylučovacieho systému, systému endogénnej chemickej detoxikácie, stavu vnútorných a vonkajších bariér.
Akútna intoxikácia sa vyznačuje:
- intenzívna bolesť hlavy;
- bolesti svalov a kĺbov;
- prudké zvýšenie telesnej teploty až na 39-40 ° C, často sprevádzané zimnicami;
- nevoľnosť a zvracanie.
Vystavenie osoby obzvlášť toxickým látkam vedie k poškodeniu centrálneho nervového systému, ktorého príznakmi sú kŕče, psychomotorický nepokoj, porucha vedomia až hlboká kóma.
Príznaky subakútnej intoxikácie sú menej výrazné ako akútne. Bolesť hlavy a svalov je mierna, telesná teplota stúpa na 37 - 38 ° C. Pacienti sa sťažujú na zvýšenú únavu, ospalosť a dyspeptické príznaky.
Známky chronickej intoxikácie sú:
- Podráždenosť;
- depresia;
- rýchla únavnosť;
- nervozita;
- poruchy spánku (nespavosť, prerušovaný spánok, denná ospalosť);
- pretrvávajúce bolesti hlavy;
- výrazné zmeny telesnej hmotnosti;
- ťažká dyspepsia (nestabilná stolica, plynatosť, grganie, pálenie záhy).
Chronická intoxikácia má negatívny vplyv na stav slizníc a pokožky, čo má za následok nepríjemný zápach z úst, dermatitídu, furunkulózu, akné.
Intoxikácia spôsobuje oslabenie a dysfunkciu imunitného systému, čo spôsobuje zvýšenie frekvencie alergických, autoimunitných a infekčných chorôb.
Diagnostika
Diagnóza intoxikácie nespôsobuje ťažkosti; je oveľa ťažšie určiť typ toxínu, ktorý spôsobil dysfunkciu tela. Za týmto účelom sa uchýlia k laboratórnym testom zameraným na detekciu samotného toxínu alebo produktov jeho metabolizmu v biologických tekutinách tela.
Vykonáva sa biochemický krvný test, ktorého výsledky umožňujú identifikovať zmeny vo funkciách systémov a orgánov spojené s vystavením toxickým látkam.
Liečba intoxikácie
Prvým krokom v liečbe intoxikácie je zastavenie ďalšieho kontaktu s toxínom a jeho čo najskoršie odstránenie z tela. V závislosti od typu toxickej látky, mechanizmu jej škodlivého pôsobenia a spôsobu prenikania do tela sa používajú nasledujúce detoxikačné metódy:
- zavedenie protijedov a sér;
- hojný nápoj;
- výplach žalúdka;
- príjem preháňadiel;
- kyslíková terapia;
- príjem črevných adsorbentov;
- výmena krvnej transfúzie;
- nútená diuréza;
- hemosorpcia;
- plazmaferéza.
Na pozadí intoxikácie u pacientov sa zhoršujú funkcie tráviaceho systému, čo je spojené so znížením vylučovania tráviacich enzýmov, rozvojom intestinálnej dysbiózy. Preto sú pacientom predpísané enzýmové prípravky (Festal, Panzinorm, Creon) a prebiotiká.
Za účelom neutralizácie voľných radikálov a zníženia ich škodlivých účinkov na bunkové membrány sú uvedené antioxidanty a multivitamíny.
Diétna terapia má veľký význam pri komplexnej liečbe intoxikácie. Diéta by mala plne pokrývať telo potrebu základných plastových látok a energie. Jedlá zahrnuté v ponuke by mali byť vysoko kalorické, ľahko stráviteľné a nemali by dráždiť sliznicu gastrointestinálneho traktu. Diéta je predpísaná lekárom individuálne pre každého pacienta v závislosti od existujúcich porúch spôsobených intoxikáciou:
- tabuľka číslo 1 podľa Pevznera - indikovaná pre prevládajúce lézie žalúdka;
- tabuľka číslo 4 - s poškodením čreva;
- tabuľka číslo 5 - s toxickou hepatitídou;
- tabuľka číslo 7 - s intoxikáciou v dôsledku akútneho alebo chronického zlyhania obličiek;
- tabuľka číslo 13 - uvedené pre pacientov s akútnymi infekčnými chorobami.
Prevencia
Vzhľadom na to, že intoxikáciu môžu spôsobovať početné toxíny, je ich prevencia mnohostranná. Zahŕňa tieto hlavné činnosti:
- včas identifikovať a liečiť infekčné a somatické choroby;
- jesť iba vysokokvalitné potravinové výrobky, ktorých životnosť nevypršala;
- používajte iba vysoko kvalitnú pitnú vodu;
- uchovávať lieky mimo dosahu detí s povinným označením každého lieku s uvedením názvu, dávkovania, dátumu exspirácie;
- nejedzte neznáme rastliny a huby;
- keď idete do prírody, noste oblečenie, ktoré čo najviac chráni pred možným uhryznutím jedovatým hmyzom a hadmi;
- pri práci s toxickými látkami starostlivo dodržiavajte pravidlá a bezpečnostné požiadavky.
Možné následky
Ťažká intoxikácia je sprevádzaná vážnym poškodením životne dôležitých orgánov a systémov, ktoré vedie k nasledujúcim komplikáciám:
- porušenie rovnováhy vody a elektrolytov;
- infekčný toxický šok;
- gastrointestinálne krvácanie;
- akútna pankreatitída;
- zápal pľúc;
- akútne zlyhanie obličiek;
- akútne zlyhanie pečene;
- vývoj kómy, smrť.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Elena Minkina Lekár anesteziológ-resuscitátor O autorovi
Vzdelanie: absolvoval Štátny lekársky inštitút v Taškente so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvované udržiavacie kurzy.
Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestského pôrodníckeho komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
