Schmorlova kýla
Obsah článku:
- Príčiny
- Schmorlove príznaky hernie
- Diagnostika
- Liečba Schmorlovej hernie
- Prevencia
- Dôsledky a komplikácie
Schmorlova kýla je čiastočný prolaps (vtlačok) chrupavkovej látky medzistavcového disku do hubovitej časti tela susedného stavca. Herniový výčnelok nestláča látku miechy, krvných ciev alebo nervových koreňov - tým sa Schmorlova kýla líši od skutočnej medzistavcovej hernie.
Prejav Schmorlovej hernie
Pre Schmorlovu herniu je charakteristická subklinická forma, to znamená kurz s minimálnymi klinickými prejavmi alebo ich úplnou absenciou. Často sú dokonca aj viaceré Schmorlove kýly náhodne objavené počas röntgenového vyšetrenia z iného dôvodu.
Pojem „Schmorlova kýla“v skutočnosti neznamená ochorenie chrbtice, ale je röntgenovým znakom poruchy fungovania medzistavcového disku, ktorá v budúcnosti môže viesť k vytvoreniu skutočnej medzistavcovej hernie alebo inej komplikácie v tomto segmente.
Príčiny
Najčastejšie sa Schmorlove kýly detegujú u detí a dospievajúcich, čo sa vysvetľuje rýchlym a neprimeraným rastom chrbtice, v ktorom dochádza k rastu chrupavkového tkaniva rýchlejšie, ako majú čas stavce tiel stavcov. To vedie k tvorbe dutín v hubovitej látke, do ktorých sú vtlačené oblasti medzistavcového disku.
Príčinou viacerých Schmorlových hernií sú spravidla anomálie v štruktúre vertebrálnych koncoviek spojené s genetickými defektmi.
Osteoporóza, vzpieranie a sedavý životný štýl môžu viesť k odtoku kostného tkaniva, čo môže spôsobiť tvorbu Schmorlovej hernie.
Schmorlova kýla krčnej chrbtice s vyššou frekvenciou ako v bežnej populácii sa zistí u potápačov. Schmorlova kýla hrudnej oblasti sa často formuje počas tehotenstva, rovnako ako u žien, ktoré sa aktívne podieľajú na formovaní.
Schmorlova kýla krčnej chrbtice sa častejšie vyvíja u potápačov
Schmorlove príznaky hernie
Priebeh Schmorlovej hernie je latentný (skrytý). Je to spôsobené tým, že chrupavkový uzol neznižuje lúmen miechového kanála, nestláča nervové korene a nevedie k rozvoju lokálneho zápalu.
Klinické príznaky Schmorlovej hernie sa môžu vyskytnúť pri viacerých výčnelkoch, ale v takom prípade nie sú výrazné. (Napríklad pri Schmorlových kýlach krčnej chrbtice môže byť pacient narušený miernou bolesťou krku).
Schmorlova kýla je charakterizovaná chronickou bolesťou chrbta, ktorá zmizne pri ležaní
Schmorlove kýly hrudnej chrbtice sa prejavujú chronickými bolesťami chrbta, ktoré sú výrazne oslabené alebo úplne zmiznú v ležiacej polohe.
Diagnostika
Hlavnou metódou diagnostiky Schmorlových hernií je röntgen chrbtice.
Schmorlova kýla na röntgene
Liečba Schmorlovej hernie
Liečba Schmorlovou kýlou je zameraná na zlepšenie metabolických procesov v tkanivách chrbtice. Tento prístup vám umožňuje zabrániť progresii chrupavkového výbežku, ako aj zabrániť vzniku závažných komplikácií. Na tento účel menovaný:
- Diétna terapia. Diéta musí obsahovať dostatočné množstvo potravín bohatých na vápnik (syr, tvaroh, mlieko, jogurt).
- Vápnikové prípravky. Realizovateľnosť ich použitia by mala byť potvrdená a kontrolovaná laboratórne, pretože nadbytok vápnika má negatívny vplyv na väzy a orgány močového systému.
- Obmedzenie zaťaženia chrbtice. Akrobacia, aerobik, potápanie, jazda na motorke alebo bicykli sa neodporúčajú.
- Normalizácia telesnej hmotnosti. Nadmerná hmotnosť zvyšuje statické zaťaženie chrbtice, čím vytvára predpoklady pre zvýšenie chrupavkového výbežku.
- Fyzioterapeutické cvičenia, masáže, plávanie, manuálna terapia, trakcia chrbtice pod vodou, reflexná terapia. Tieto metódy zlepšujú krvný obeh a metabolické procesy v tkanivách chrbtice, posilňujú jej väzivový aparát.
Významnú úlohu v liečbe Schmorlovej hernie majú fyzioterapeutické cvičenia a fyzioterapia
Chirurgická liečba Schmorlovej hernie sa nevykonáva. Potreba chirurgického zákroku môže vzniknúť iba v prípade komplikácií (napríklad pri kompresnej zlomenine chrbtice).
Prevencia
Prevencia tvorby a rastu Schmorlových hernií zahŕňa:
- udržiavať aktívny životný štýl (ale vyhnúť sa preťaženiu chrbtice);
- správna výživa;
- kontrola telesnej hmotnosti;
- dodržiavanie optimálneho režimu práce a odpočinku.
Dôsledky a komplikácie
Progresívna Schmorlova kýla môže viesť k rozvoju mnohých komplikácií, ako napríklad:
- znížená flexibilita a pohyblivosť chrbtice;
- rachiocampsis;
- skorý vývoj spondyloartrózy;
- kompresné zlomeniny tiel stavcov;
- skutočné herniované medzistavcové platničky.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Elena Minkina Lekár anesteziológ-resuscitátor O autorovi
Vzdelanie: absolvoval Štátny lekársky inštitút v Taškente so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvované udržiavacie kurzy.
Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestského pôrodníckeho komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
