Skúšky na chlamýdie: typy, príprava, dekódovanie
Obsah článku:
- Indikácie pre analýzu na chlamýdie
-
Typy testov na chlamýdie
- Kultúrna analýza
- Cytologické vyšetrenie náteru
- Imunofluorescenčná reakcia (RIF)
- Imunologický test (ELISA)
- Polymerázová reťazová reakcia (PCR)
- Expresná diagnostika
- Príprava na analýzu na chlamýdie
- Chlamýdie a chlamýdie
Dôležitú úlohu hrá analýza na chlamýdie v rámci preventívnej prehliadky. Je to spôsobené tým, že chlamýdie sú často bez príznakov. Ako materiál na výskum môžu slúžiť vzorky tkaniva, krv, moč a ďalšie biologické tekutiny.
Chlamýdiové infekcie sú skupina infekčných chorôb spôsobených chlamýdiami. Baktérie tohto druhu ovplyvňujú orgány genitourinárnej, dýchacej, kardiovaskulárnej, vizuálnej a pohybovej sústavy.
Indikácie pre analýzu na chlamýdie
Vyšetrenie na chlamýdie je indikované v nasledujúcich prípadoch:
- preventívne vyšetrenie;
- príznaky genitálnej infekcie;
- plánovanie tehotenstva;
- anamnéza komplikovaného tehotenstva;
- pôrodnícka registrácia;
- zápalové ochorenia urogenitálnych orgánov;
- absencia tehotenstva počas 2-3 rokov pravidelného sexuálneho života;
- sledovanie účinnosti liečby chlamýdií;
- osoby, ktorých sexuálni partneri majú chlamýdie.
Jednou z analýz pre chlamýdie je očkovanie materiálu na živné médiá
Typy testov na chlamýdie
Diagnóza chlamýdií sa vykonáva v niekoľkých smeroch.
Kultúrna analýza
Štúdium biomateriálu pomocou očkovania, izolácie kultúry patogénu a stanovenia jeho citlivosti na antibiotiká. Počas analýzy sa chlamýdiový izolát použije na infikovanie citlivých buniek. Potom sa k nim pridá rastové médium, ktoré obsahuje antibiotikum. Infikované bunkové kultúry boli inkubované pri teplote +36 o C počas piatich dní. Citlivosť na antibiotiká sa určuje v závislosti od potlačenia infekcie. Výsev na chlamýdie sa používa na posúdenie účinnosti antibakteriálnej liečby; medzi nevýhody metódy patrí náročnosť postupu a doba prípravy.
Cytologické vyšetrenie náteru
Metóda je informatívna iba pri akútnych formách ochorenia. Epiteliálne stery slúžia ako klinický materiál pre výskum. V priebehu štúdie je biomateriál vystavený fixačným látkam a farbeniu. Pod vplyvom činidiel sa lieky detegujú pod svetelným mikroskopom.
Imunofluorescenčná reakcia (RIF)
Identifikácia chlamýdiových antigénov pomocou fluorescenčného mikroskopu. Metóda je založená na vlastnosti protilátok líšiť sa od seba jasom žiary, zatiaľ čo inklúzie chlamýdií vynikajú na pozadí cytoplazmy buniek. Táto metóda nie je pri asymptomatickom priebehu ochorenia dostatočne citlivá.
Imunologický test (ELISA)
Metóda založená na detekcii špecifických protilátok proti chlamýdiám v testovaných vzorkách. Umožňuje vám určiť fázu ochorenia, vyhodnotiť účinnosť antibakteriálnej liečby. Produkcia IgM protilátok proti Chlamydia trachomatis je teda markerom akútneho štádia procesu. S progresiou ochorenia a jeho prechodom na chronickú formu sa objavujú protilátky IgA, potom IgG.
Dekódovanie enzýmového imunotestu je uvedené v tabuľke.
| Fázy choroby | IgM | IgA | IgG |
| Sharp | 50-3200 | 50-1600 | 100-6400 |
| Chronické | Až 200 | Menej ako 50 | 100-1600 |
| Zhoršenie | Menej ako 50 | 50-400 | 100-51200 |
| Obnova | Menej ako 50 | Menej ako 50 | 100-400 |
Polymerázová reťazová reakcia (PCR)
Metóda identifikácie fragmentov DNA patogénu, ktorá umožňuje potvrdiť prítomnosť cudzieho mikroorganizmu v tele s presnosťou na 90 - 95% a určiť, o aký mikroorganizmus ide. Na analýzu je možné odobrať vzorky tkaniva, krvi, moču a iných biologických tekutín. U žien sa odreniny epitelu odoberajú z pošvy, močovej trubice, krčka maternice. U mužov sa používa náter z močovej trubice, sekréty prostaty, ejakulát. Ak sú postihnuté oči, vyšetruje sa škrabanie zo spojivky. Na vylúčenie reumatických lézií osteoartikulárneho systému sa vyšetruje kĺbová tekutina.
Používajú sa špeciálne prístroje - zosilňovače na množenie DNA. Keď je množstvo DNA dostatočné, stanoví sa, či vzorka obsahuje fragmenty DNA charakteristické pre infekčné agens. Vyhodnotenie sa uskutoční elektroforézou alebo použitím označených fragmentov DNA. Genetický materiál chlamýdií sa zvyčajne nenachádza.
Výsledok PCR môže byť pozitívny alebo negatívny. Kvantitatívne hodnotenie v dynamike vám umožňuje určiť aktivitu patogénu a účinnosť terapie.
Expresná diagnostika
Na expresnú diagnostiku sa používajú imunochromatografické testy, ktorých pôsobenie je založené na použití fluorescenčných markerov, zatiaľ čo prítomnosť chlamýdiovej DNA vo vzorke sa zisťuje už v reakčnej skúmavke.
Identifikácia chlamýdií umožňuje integrovaný prístup. Je dôležité zvážiť, koľko analýz sa robí. Spravidla po obdržaní výsledkov PCR (zvyčajne pripravené 4 dni po pôrode) sú predpísané ďalšie štúdie - kultivačná kultúra a enzýmová imunotest. Výsledky štúdie sú individuálne pre rôzne typy infekcií; iba lekár by sa mal zaoberať ich interpretáciou a určením povahy liečby.
Príprava na analýzu na chlamýdie
Ako sa materiál berie na výskum a ako ho správne odovzdať?
Krvný test na chlamýdie sa vykonáva pomocou venóznej krvi, ktorá sa odoberá ráno nalačno.
Príprava na štúdium zahŕňa zdržanie sa alkoholu, mastných a slaných jedál, fajčenie na jeden deň. Pred odobratím biologickej vzorky z močovej trubice sa odporúča nemočiť niekoľko hodín.
Pred kultivačnou štúdiou je potrebné prestať užívať antibiotiká a uroseptické lieky po dobu 30 dní. V imunocytologických štúdiách sa antibakteriálne lieky zrušia do 14 dní.
V predvečer PCR sa ženám odporúča upustiť od sprchovania, hygienických postupov s antibakteriálnym mydlom a používania vaginálnych čapíkov. Pred zhromažďovaním materiálu musia muži prestať používať lieky na zvýšenie potencie.
Chlamýdie a chlamýdie
Ľudia infikujú tri typy chlamýdií - C. trachomatis, C. Psittaci a C. pneumoniae. Lokalizácia patologického procesu závisí od typu baktérie. Chlamydia trachomatis spôsobuje urogenitálnu formu chlamýdií.
Chlamydie sú medzi baktériami a vírusmi
Chlamydie sú medzi vírusmi a baktériami. Rovnako ako vírusy sa množia na tkanivových kultúrach a sú schopné dlhodobého intracelulárneho parazitizmu bez výrazných klinických prejavov a konfliktov s imunitným systémom hostiteľa. Pod vplyvom pre nich nepriaznivých faktorov sa chlamýdie transformujú na neaktívnu L-formu a počas obdobia imunosupresie sa prebúdzajú a začnú sa aktívne množiť (tzv. Reverzia L-foriem do pôvodných foriem). Chlamýdie rovnako ako baktérie obsahujú molekuly DNA a RNA, majú ribozómy a bunkovú membránu a množia sa binárnym štiepením.
Podľa charakteristík genetického materiálu existuje podobnosť s mykoplazmou, ureaplazmou a Haemophilus influenzae.
Infekčné cesty:
- sexuálne - s nechráneným pohlavným stykom;
- vertikálne (od matky po novorodenca) - infekcia plodu cez placentu počas tehotenstva alebo počas pôrodu;
- kontakt a domácnosť - prostredníctvom bežných domácich predmetov, bozkov.
Významná prevalencia chlamýdiovej infekcie sa vysvetľuje asymptomatickou povahou priebehu ochorenia. Výskyt prvých klinických príznakov a vývoj príznakov (výtok sklovca z močovej trubice, svrbenie, bolesť a bolesť pri močení, poklesy teploty, príznaky intoxikácie) závisia od stavu imunity. Po chvíli príznaky chlamýdií zvyčajne vymiznú, ochorenie prechádza do chronického štádia s obdobiami exacerbácie. Táto forma infekcie sa nazýva trvalá.
Chlamydia v tele spôsobuje mnoho komplikácií, medzi ktoré patrí uretritída, prostatitída, endometritída, salpingo-ooforitída, pneumónia, konjunktivitída, choroby kĺbov, poškodenie kardiovaskulárneho systému. Chlamydia trachomatis môže spôsobiť neplodnosť u mužov a žien, potrat a vývoj chlamýdií u detí.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
