Krvný test na hepatitídu: pravidlá dodania, dekódovanie
Obsah článku:
- Indikácie na testovanie na hepatitídu
- Príprava na výskum
- Testy na hepatitídu
-
Typy hepatitídy
- Hepatitída typu A
- Žltačka typu B
- Hepatitída C.
- Hepatitída D
- Hepatitída E
- Hepatitída F
- Hepatitída G.
- Nevírusová hepatitída
Analýza na hepatitídu je jedným z dôležitých laboratórnych testov používaných na diagnostiku ochorenia a tiež na sledovanie priebehu liečby. Hepatitída je zápalové ochorenie pečene, zvyčajne vírusového pôvodu. Môže to mať vážne následky - cirhózu, rakovinu pečene, zlyhanie pečene. Jedným z dôvodov vzniku závažných komplikácií je dlhodobý asymptomatický priebeh hepatitídy - niektoré z jej foriem sa nemusia po celé desaťročia nijako prejavovať, zatiaľ čo sa vyvíja zápalový proces v pečeni a postupne ho ničí.
Indikácie na testovanie na hepatitídu
Hlavné príznaky, ktoré naznačujú možnú hepatitídu:
- zmena farby stolice a moču (svetlá stolica a tmavý moč);
- nevoľnosť a zvracanie;
- znížená chuť do jedla;
- bolesť svalov a kĺbov;
- bolesť a / alebo ťažkosť v správnom hypochondriu;
- zvýšená telesná teplota nevysvetliteľnej etiológie;
- slabosť a únava;
- zožltnutie kože, skléra.
Jedným z príznakov možnej hepatitídy je sklerálny ikterus Jedným z príznakov možnej hepatitídy je sklerálny ikterus.
Pri absencii klinických príznakov môže byť dôvodom na vymenovanie analýzy pre hepatitídu zvýšená koncentrácia alanínu a aspartátaminotransferázy, zníženie vylučovania žlče a kontakt s pacientmi s hepatitídou. Táto štúdia je povinná pre zamestnancov zdravotníckych zariadení počas pravidelných preventívnych prehliadok, pacientov pred chirurgickým zákrokom, ženy počas tehotenstva, darcov krvi.
Príprava na výskum
Ak chcete získať spoľahlivé výsledky, musíte sa na štúdiu riadne pripraviť. Počas dňa je potrebné vzdať sa používania tučných jedál a alkoholických nápojov, fajčenia, vyhýbať sa nadmernému fyzickému a psychickému stresu.
Krv sa má brať na prázdny žalúdok, najmenej osem hodín po poslednom jedle.
Výsledok testov kvality je časom pripravený zvyčajne v deň darovania alebo nasledujúci deň. Koľko dní sa robí kvantitatívny krvný test na hepatitídu, závisí od laboratória a použitých techník. Výsledok testu je obvykle možné získať nasledujúci deň. Odporúča sa objasniť čas výroby analýzy v konkrétnom laboratóriu.
Testy na hepatitídu
Pri laboratórnej diagnostike hepatitídy sa používajú kvalitatívne a kvantitatívne metódy. Kvalitatívne testy na hepatitídu (vrátane rýchlych testov) ukazujú na prítomnosť alebo neprítomnosť ochorenia u pacienta, kvantitatívne testy umožňujú predpovedať priebeh ochorenia, hodnotiť účinnosť terapie.
Diagnóza hepatitídy A sa vykonáva detekciou špecifických oblastí RNA vírusu v krvi metódou polymerázovej reťazovej reakcie (PCR), stanovením anti-HAV imunoglobulínov triedy M (IgM), G (IgG). Na kontrolu očkovania môže byť tiež potrebný krvný test na tieto markery (prítomnosť protilátok naznačuje tvorbu imunity voči chorobe). Počas choroby sa pozoruje významné zvýšenie koncentrácie alanínaminotransferázy v krvi, čo sa dá zistiť pomocou biochemického krvného testu.
Na detekciu hepatitídy B sa vykonáva kvalitatívne alebo kvantitatívne stanovenie antigénu vírusu hepatitídy B (HBsAg). Analýza sa tiež používa na sledovanie stavu pacienta s už diagnostikovaným ochorením. Na diagnostiku hepatitídy B sa používa aj metóda PCR, kvalitatívne a / alebo kvantitatívne testy na anti-HBc protilátky.
Pozitívny výsledok testu na hepatitídu C určuje prítomnosť vírusovej RNA v krvi pacienta. Na hodnotenie liečby sa bežne používajú kvantitatívne PCR testy na HCV RNA. Ak je test pozitívny, vykoná sa analýza na detekciu protilátok proti rôznym antigénom HCV.
Falošne negatívny výsledok môže byť výsledkom laboratórnej diagnostiky vykonanej v počiatočnom štádiu hepatitídy.
Po obdržaní pozitívneho výsledku testu na hepatitídu sa pacientovi odporúča znovu vykonať test, aby sa vylúčil falošne pozitívny výsledok, tiež sa uchýli k ďalším testom [všeobecné a biochemické krvné testy (tzv. Testy funkcie pečene), ultrazvuk brušných orgánov atď.]. Na identifikáciu kontraindikácií predpísaných liekov sa stanoví koncentrácia hormónov v krvi, analýza autoimunitných protilátok a ultrazvuk štítnej žľazy.
Typy hepatitídy
Hepatitída typu A
Ochorenie pečene spôsobené vírusom hepatitídy A. Hlavným spôsobom infekcie je zažívacie (fekálne-orálne), často prenášané vodou. Parenterálny prenos vírusu, tj. Krvou a krvnými produktmi, je extrémne zriedkavý. Medzi všetkými akútnymi hepatitídami je hepatitída A asi 40%, úmrtnosť nepresahuje 0,4%. Deti prenášajú túto chorobu oveľa ľahšie ako dospelí. Choroba prebieha iba akútne bez toho, aby sa stala chronickou, a zvyčajne nevedie k nezvratnému poškodeniu pečene. Príznaky hepatitídy A zvyčajne vymiznú do 14 dní a funkcia pečene sa obnoví do 1,5 mesiaca. Na preventívne účely sa očkuje, odporúča sa v regiónoch so zvýšeným výskytom.
Žltačka typu B
Vírus hepatitídy B (HBV) je mimoriadne odolný voči fyzikálnym a chemickým faktorom - voči vysokým a nízkym teplotám, opakovanému zmrazovaniu a rozmrazovaniu, pôsobeniu kyslého prostredia. Vo vonkajšom prostredí pri izbovej teplote sa môže skladovať niekoľko týždňov. Vírus sa nachádza v biologických tekutinách ľudského tela (krv, moč, sliny, spermie, pošvové výlučky). Hlavná cesta prenosu je parenterálna. Nákazlivosť na hepatitídu B je oveľa vyššia ako na HIV. Infekcia vírusom hepatitídy B sa často vyskytuje pri pohlavnom styku, počas lekárskych a iných invazívnych procedúr (napríklad tetovaním), ako aj u injekčných užívateľov drog. Domáca kontaminácia je možná v prípade použitia zdieľaných žiletiek, doplnkov na manikúru, zubných kefiek, uterákov. Zároveň je značným nebezpečenstvom prítomnosť mikrotraumov na koži a / alebo slizniciach. Hepatitída B môže byť akútna alebo chronická.
Masívne odumieranie pečeňových buniek spôsobené zápalovým procesom vedie k zhoršeniu funkcie pečene. Diagnóza vírusovej hepatitídy B sa vykonáva na základe dostupných klinických príznakov a je potvrdená výsledkami laboratórnych testov. Aby sa zabránilo hepatitíde B, vykonáva sa očkovanie.
Hepatitída C
Toto ochorenie je náchylné na chronické ochorenie a často nemá akútnu formu, lekári ho nazývajú „jemným zabijakom“, pretože hepatitída C je zvyčajne dlhodobo bezpríznaková, často sa prejavuje až v štádiu dekompenzácie funkcií pečene, to znamená objavenia sa závažných komplikácií.
Krvný test na hepatitídu C často pomáha identifikovať latentné ochorenie Krvný test na hepatitídu C často pomáha identifikovať latentné ochorenie
Zásobníkom infekcie sú chorí ľudia a nositelia vírusov. Infekcia je možná prostredníctvom pohlavného styku, transfúzie krvi, zubných procedúr a iných invazívnych procedúr. Okrem výsledkov analýzy na identifikáciu patogénu (vírus hepatitídy C, HCV) sa pri stanovení diagnózy zvyčajne berie do úvahy zvýšenie koncentrácie pečeňových enzýmov, zvýšenie pečene a sleziny. Pre prežitie pacienta je nevyhnutná včasná diagnostika a adekvátna liečba.
Hepatitída D
Choroba spôsobená vírusom hepatitídy delta (vírus hepatitídy D, HDV). Infekcia HDV sa často vyskytuje v spojení s infekciou HBV alebo v prítomnosti chronickej hepatitídy B. Pacienti infikovaní oboma vírusmi významne zvyšujú riziko vzniku závažného zlyhania pečene. Vírus hepatitídy D sa prenáša predovšetkým krvou a krvnými zložkami. HDV je detekovaný výlučne v prítomnosti HBV, ale nie všetci ľudia s hepatitídou B sú infikovaní HDV. Imunizácia proti vírusu hepatitídy B poskytuje tiež ochranu pred vírusom hepatitídy D. Toto ochorenie je vo vyspelých krajinách pomerne zriedkavé.
Hepatitída E
Vírusové ochorenie s fekálno-orálnou cestou infekcie. Je prevažne benígny, ale predstavuje vážne nebezpečenstvo pre ženy v neskorom tehotenstve, ktoré môžu mať nepriaznivý výsledok. Hepatitída E je registrovaná hlavne v horúcich krajinách s nízkou úrovňou hygienických podmienok; jej patogén je vo vonkajšom prostredí nestabilný. Zdrojom infekcie je chorý človek. Prevencia v prvom rade spočíva v dodržiavaní sanitárnych a hygienických noriem.
Hepatitída F
Existencia tohto typu hepatitídy je podozrivá z hľadiska dostupných epidemiologických údajov a výsledkov predbežných štúdií.
Hepatitída G
Choroba spôsobená vírusom hepatitídy G (HGV). Cesta prenosu je parenterálna, infekcia je možná sexuálnym kontaktom, ako aj krvou a jej prípravkami. Predpokladá sa prítomnosť najmenej troch genotypov vírusu. Vo vonkajšom prostredí je vírus hepatitídy G nestabilný. Ochorenie sa zvyčajne vyvíja, keď má pacient hepatitídu B, D a / alebo C.
Nevírusová hepatitída
Okrem vírusovej hepatitídy existuje toxická hepatitída (alkoholická, lieková), radiačná hepatitída, autoimunitná hepatitída.
Účinnosť terapie závisí od typu hepatitídy, štádia ochorenia, ako aj od celkového stavu pacienta. Úplné vyliečenie je zvyčajne možné s včasnou diagnostikou a správnou liečbou.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Anna Aksenová Anna Aksenova Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: 2004-2007 špecializácia „Prvá kyjevská lekárska vysoká škola“„Laboratórna diagnostika“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
