Počiatočná fáza hemoroidov u žien a mužov: príznaky, príčiny, liečba a prevencia
Obsah článku:
- Príznaky ochorenia
- Príčiny a typy hemoroidov
- Diagnostika a liečba
- Prevencia hemoroidov
Počiatočná fáza hemoroidov vyplýva z postupnej stagnácie krvi v hemoroidných žilách a je charakterizovaná znateľným opuchom steny konečníka, svrbením v perianálnej oblasti, bolesťou vnútorných bolestí pri stolici a krvácaním. Pri včasnej liečbe sa choroba v tomto štádiu lieči konzervatívne.
Príznaky ochorenia
Počiatočná fáza hemoroidov sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- pálenie, svrbenie, bolestivé pocity v konečníku, vznikajúce z tlaku okolitých tkanív na zriedenú stenu žíl hemoroidného plexu;
- krvácanie - nastáva v dôsledku zápalu a prasknutia malých ciev sliznice. Krv z hemoroidov má červenú farbu, čo ju pomáha odlíšiť od čiernej stolice pri závažnejších patológiách a masívnom krvácaní do čriev;
- subjektívny pocit cudzieho telesa, opuch konečníka. Opuchnuté žily môžu interferovať s chôdzou, cítiť ich pri sedení na rovnom povrchu;
- prolaps (strata) uzlov v počiatočných štádiách hemoroidov - je možný pri ťažkom zdvíhaní, fyzickej námahe, predĺženej vzpriamenej polohe, silnom kašli.
V počiatočnom štádiu pacient zvyčajne zistí príznaky hemoroidov hlavne počas stolice.
Tieto príznaky sa zvyčajne pozorujú počas vyprázdňovania, ale je možný aj ich spontánny prejav. Počiatočné štádium hemoroidov sa líši od tých následných samostatným zmenšením uzlín po ukončení faktorov, ktoré zvyšujú svalové napätie a krvný tlak. Pocit nepohodlia zostáva.
Príčiny a typy hemoroidov
Hemoroidy v počiatočnom štádiu môžu byť akútne (živé klinické prejavy) a chronické (latentný priebeh patologického procesu bez funkčných porúch, organické zmeny sa zistia iba pri cielenej diagnostike). Rozlišujú tiež vonkajšie, vnútorné a zmiešané hemoroidy:
- vonkajšie - hemoroidy sú vizualizované mimo konečníka, alebo ich môže pacient hmatať priamo pri vstupe do neho;
- vnútorné alebo submukózne - charakteristické skryté umiestnenie hemoroidov, ktoré nevyčnievajú za konečník. Choroba rozdáva nepríjemné pocity a krvácanie, tlak, zatvrdnutie v konečníku;
- zmiešaná forma kombinuje dve predchádzajúce - konvexné žily sú zvnútra aj zvonku. V počiatočných štádiách je tento vzorec zriedkavý.
Venózna kongescia v systémovom obehu niekedy vedie k opuchu hemoroidov, v takom prípade hovoria o sekundárnych hemoroidoch vznikajúcich pri zlyhaní srdca. Na fotografii počiatočné štádium hemoroidov vyzerá ako nahromadenie elastických, hladkých, slizničných útvarov ružovej alebo tmavej farby.
Pozor! Fotka šokujúceho obsahu.
Kliknutím zobrazíte odkaz.
U mužov a žien sa rozlišujú rizikové faktory, ktoré štatisticky významne zvyšujú pravdepodobnosť vzniku ochorenia. Počiatočné štádium hemoroidov u žien má nasledujúce dôvody:
- Tehotenstvo - plod, ovocný vak s vodou a placentou môže celkovo vážiť až 10 kg a je schopný zvierať žily a zhoršovať odtok. Asi 25% žien uvádza, že má hemoroidy počas tehotenstva. Extrémny svalový tlak počas kontrakcií a vytláčania dieťaťa z pôrodných ciest vedie k častému (až 80% žien sa to stretne) prolapsu vonkajších hemoroidov v popôrodnom období.
- Análny sex - trvalé mechanické poškodenie sliznice konečníka vedie k jej zriedeniu, natiahnutiu svalovej vrstvy zadržujúcej žily. Keď sa rektálny tón znižuje v dôsledku neustáleho naťahovania, je ľahšie preťažené žily napučať do lúmenu čreva.
- Nosenie tesného oblečenia - upnutie povrchových žíl vedie k zvýšeniu odtoku pozdĺž hlbokých, čo znamená - k ich rozšíreniu.
U mužov sa hemoroidy najčastejšie vyskytujú v dôsledku:
- Nadmerná fyzická aktivita - zdvíhanie závažia nevyhnutne vedie k preťaženiu a tenké svalové vrstvy sa môžu rozchádzať a žily sa môžu vypuknúť. Situáciu zhoršuje vysoký krvný obeh počas tvrdej práce.
- Profesionálne choroby z vibrácií - operátori vozidiel, výrobné zariadenia, vodiči sú náchylní na hemoroidy v dôsledku sedavého životného štýlu a konštantných vibrácií rôznej sily.
Medzi faktory spoločné pre obe pohlavia patrí nesprávna výživa, najmä prejedanie sa, obezita, sedavý životný štýl, chronická zápcha, pravidelné užívanie preháňadiel, dedičná predispozícia k ochoreniu.
Diagnostika a liečba
Aby ste zabránili prechodu hemoroidov do ďalších fáz, mali by ste sa obrátiť na proktológa. Na základe anamnestických údajov, pozorovaných komplexov symptómov a laboratórnych testov stanoví lekár presnú diagnózu a predpíše adekvátnu liečbu.
Zlatým štandardom v oblasti diagnostiky je fyzikálne vyšetrenie proktológom (digitálne vyšetrenie), sigmoidoskopia. Medzi ďalšie vyšetrovacie metódy patrí anoskopia, prehľadný obraz s tesným kontrastom, kolonoskopia, diagnostika špeciálnymi sondami vo forme kapsúl. Na štúdium jednotlivých charakteristík priebehu hemoroidných žíl môže phlebolog predpísať angiografiu.
Na diagnostiku vnútorných hemoroidov sa uchýlia k anoskopii alebo sigmoidoskopii
Liečba hemoroidov v počiatočných štádiách zahŕňa farmakoterapiu bez chirurgického zákroku, ako aj zdravší životný štýl. V tomto prípade je všetka terapia rozdelená na patogenetickú (zameranú na prelomenie hlavného odkazu patogenézy, v tomto prípade - hemoroidného edému, to znamená, že by sa s ním malo zaobchádzať ako so zápalom) a symptomatickú (zbavenie sa hlavných príznakov pacienta, zlepšenie kvality jeho života). Technika je nasledovná:
- Nesteroidné protizápalové lieky, analgetiká-antipyretiká na zníženie zápalového edému a bolesti v poškodenej oblasti. Selektívne pôsobiace lieky sú dostupné vo forme análnych čapíkov, mastí, gélových čapíkov, klystírov, krémov (diklofenak sodný, indometacín, piroxikam, baralgin, nimesil).
- Pri 1 stupni hemoroidov sa používajú angioprotektory a komplexy vitamínov na zvýšenie pevnosti cievnej steny, čo vedie k zníženiu krvácania (Detralex, Etamsilat).
- Ak krvácanie pokračuje, sú predpísané koagulanty.
- Na prevenciu komplikácií je možné použiť širokospektrálne antibiotiká.
- Špeciálne masti na zlepšenie cirkulácie a opravy sliznice (rakytníkový olej).
Liečba je doplnená o fyzioterapeutické procedúry predpísané lekárom (otepľovanie, masáže).
Prevencia hemoroidov
Aby ste zabránili výskytu alebo opätovnému výskytu hemoroidov, mali by ste normalizovať svoju stravu - jedzte pravidelne, súčasne, zvyšujte počet jedál denne na 5-6, úmerne znížte množstvo skonzumovaného jedla a jeho obsah kalórií.
Diétna terapia je dôležitou súčasťou liečby a prevencie hemoroidov
Je potrebné zdržať sa konzumácie korenených jedál, tučných jedál, údených jedál a marinád, ako aj zneužívania alkoholu. Strava by mala pozostávať hlavne z mliečnych výrobkov, podporovať pravidelnú stolicu.
Je potrebné vylúčiť zdvíhanie závažia, sedieť menej nehybne. Pri správnej terapii a prevencii recidívy sa hemoroidy úspešne liečia.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Nikita Gaidukov O autorovi
Vzdelanie: študent 4. ročníka Lekárskej fakulty č. 1 so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo na Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Pracovná skúsenosť: Sestra kardiologického oddelenia regionálnej nemocnice Tyachiv č. 1, genetik / molekulárny biológ v Laboratóriu polymerázovej reťazovej reakcie na VNMU pomenovaná po N. I. Pirogov.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
