Dôsledky hemoroidov: čo sa stane, ak sa choroba nebude liečiť
Obsah článku:
-
Dôsledky hemoroidov v počiatočných štádiách
- Krvácajúci
- Zápal
- Poruchy defekácie
-
Dôsledky hemoroidov neskorých štádií
- Trombóza hemoroidných žíl
- Porušenie hemoroidov
- Polypy
- Paraproktitída
- Análne fistuly
- Ulcerózna kolitída
- Kolorektálny karcinóm
- Kozmetická vada
- Dôsledky hemoroidov u žien
- Liečba pokročilých hemoroidov
- Prevencia komplikácií hemoroidov
- Video
Dôsledky hemoroidov môžu byť veľmi vážne, v niektorých prípadoch pre pacienta životu nebezpečné. Hemoroidy výrazne znižujú životnú úroveň pacienta, čo mu spôsobuje bolesť a nepohodlie už v počiatočných štádiách. Pri absencii liečby choroba rýchlo postupuje, čo vedie k ešte väčšiemu organickému poškodeniu.
Trombóza hemoroidov je jedným z nebezpečných následkov pokročilých hemoroidov
Dôsledky hemoroidov v počiatočných štádiách
V počiatočných štádiách sa pacienti obávajú bolesti v análnej oblasti, ktorá sa môže šíriť po celej panve, najmä pri pohybe čriev, pálení, svrbení. Tiež pociťujú nepríjemné pocity, cudzie teleso v dôsledku tesnenia v konečníku - tento opuch sliznice zužuje črevný lúmen. Keď je okolité tkanivo stlačené, malé cievy prasknú a krvácajú. V tomto štádiu sú hlavnými nebezpečnými následkami krvácanie, zápal a poruchy stolice.
Krvácajúci
Pacient často nevenuje dostatočnú pozornosť malému krvácaniu. Môže sa javiť ako malé šarlátové stopy na toaletnom papieri alebo ako pruhy šarlátovej krvi v stolici. Nepodceňujte množstvo takýchto strát krvi. Viscerálne krvácanie vedie k zápalu okolitých tkanív a dlhodobá strata krvi nevyhnutne k anémii.
Zápal
Aj keď hemoroidy nie sú viditeľné z vonkajšej strany análneho zvierača, sú náchylné na bakteriálnu inváziu. Ľudský konečník je obývaný podmienečne patogénnou mikroflórou, ktorá, keď sa prejavia priaznivé podmienky pre seba, začne sa aktívne množiť, čo vedie k hnisavému zápalu v konečníku, paraproktitíde a vyžaduje masívnu antibiotickú liečbu.
Poruchy defekácie
Striedanie zápchy s hnačkami a plynatosťou, takmer úplná absencia normálnych výkalov s prijateľnou farbou a konzistenciou bez ohľadu na výživu - sú častými následkami hemoroidov, ak nie sú liečené. Pacienti sa často jednoducho boja ísť na toaletu kvôli bolesti počas defekácie. Stagnácia stolice poškodzuje sliznicu a toxíny sa namiesto vylučovania z tela vstrebávajú do systémového obehu.
Dôsledky hemoroidov neskorých štádií
Pri absencii liečby choroba postupuje, venózna stáza sa stáva čoraz výraznejšou, hemoroidy vypadávajú a prestávajú sa upravovať samy. To predstavuje určité nebezpečenstvo z dôvodu mnohých možných komplikácií hemoroidov u mužov a žien.
Trombóza hemoroidných žíl
Na miestach, kde je prietok krvi pomalý, sa pravdepodobne vytvorí krvná zrazenina a hemoroidy sú práve takýmto miestom. Po zablokovaní lúmenu sa výživa postihnutej oblasti prudko zhoršuje, spája sa rezná bolesť. Krv sa hromadí pred trombom, takže sa tiahne cievna stena. To vedie k nekróze tkaniva, ktorá nedostáva výživu.
Porušenie hemoroidov
Hrozivá komplikácia, pri ktorej je hemoroid, ktorý vypadol z konečníka, stlačený zvieračom. Prudké zastavenie krvného obehu vedie k rozvoju nekrózy. Tento stav si vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
Polypy
Na fotografii sú polypy prstovité výrastky. Vznikajú na miestach častého krvácania v dôsledku skutočnosti, že sliznica, kompenzujúca poškodenie, vyvoláva nestriedmy rast spojivového tkaniva. Situáciu komplikujú bakteriálne látky konečníka, výkalov, krvi.
Poruchy stolice sú komplikáciou skorých štádií hemoroidov, naopak, prispievajú k progresii ochorenia - vytvára sa začarovaný kruh
Paraproktitída
Paraproktitída je hnisavý zápal tkanív okolo konečníka. Zápal môže byť povrchový alebo sa môže vyvinúť v hrúbke voľného spojivového tkaniva. Hnis sa rýchlo šíri a horí tenkým tkanivom, čo vedie k rektálnym fistúlam. Sprevádza ju silná intoxikácia a horúčka, lieči sa chirurgicky.
Análne fistuly
Prejavujú sa funkčnou nedostatočnosťou konečníka - je narušená funkcia odstraňovania odpadových látok z tela. Feces sa môžu dostať do ďalších dutín a spôsobiť mikrobiálnu kontamináciu. Vážnym stavom je fistula, ktorá sa otvára zvonku za konečníkom.
Ulcerózna kolitída
Toto ochorenie je spôsobené bakteriálnou infekciou, ktorá sa rýchlo rozširuje v hrubom čreve a spôsobuje zápal, malabsorpciu a metapláziu epitelu.
Kolorektálny karcinóm
Všetky vyššie uvedené komplikácie zraňujú epitel a spôsobujú zjazvenie. Chronický zápal a trvalé trauma na sliznici konečníka dramaticky zvyšujú riziko vzniku nádoru.
Kozmetická vada
Nepríjemným dôsledkom hemoroidov je tiež kozmetická vada - vypuklé hemoroidné žily interferujú s chôdzou a sedením, trhliny rany bolia a krvácajú, perianálna dermatitída zvyčajne prechádza do chronickej formy a môže pôsobiť dlho po vyliečení základného ochorenia, čo spôsobuje suchosť a svrbenie. Nepríjemným dôsledkom hemoroidov u mužov a žien je kryptitída - zápalový proces krýpt (záhybov) konečníka.
Dôsledky hemoroidov u žien
Hemoroidy u žien môžu spôsobiť nebezpečné komplikácie z reprodukčného systému - hnisavé splynutie fascie s penetráciou do dutiny maternice, lokálny zápal, ktorý po dlhom čase môže viesť k neplodnosti.
Liečba pokročilých hemoroidov
V súčasnosti medicína neumožňuje úmrtie na komplikácie hemoroidov, aj keď túto možnosť nemožno z dlhodobého hľadiska vylúčiť. Liečba liekom v neskorších štádiách prestáva byť hlavnou metódou - čapíky a masť nie sú účinné, ak dôjde k dlhodobému preťaženiu žíl s organickými zmenami. Progresívne hemoroidy sa liečia promptne aj z dôvodu porúch v iných orgánoch a systémoch - kardiovaskulárnych, močových atď.
Zjazvenie, zrasty v konečníku, nekrotické tkanivá neumožňujú použitie minimálne invazívnych metód, jediným východiskom v tomto prípade je chirurgický zákrok veľkého rozsahu.
Používajú sa tieto chirurgické techniky:
- Operácia Milligan-Morgan s úpravami - celková excízia hemoroidov s následnou hemostázou a zošitím krvných ciev;
- operácia metódou Longo vrátane použitia špeciálnych konzol na zúženie lúmenu žíl a zbavenie opuchnutých uzlín trofizmu.
Operáciu je možné kombinovať so skleroterapiou a inými metódami. Po operácii sa pacienti nevrátia okamžite k svojmu bežnému životnému štýlu - je potrebná rehabilitačná doba minimálne týždeň. Prísna strava, užívanie podporných liekov, pravidelné kontroly ošetrujúcim chirurgom a proktológom sú programom obdobia zotavenia.
Aktívny životný štýl je najlepšou prevenciou hemoroidov a ich následkov
Prevencia komplikácií hemoroidov
Aj pri úspešnej operácii zostáva riziko recidívy hemoroidov, pokiaľ nebudú eliminované rizikové faktory. Rovnaké faktory znižujú účinnosť terapie v počiatočných štádiách ochorenia a zvyšujú riziko nepriaznivých následkov. Na ich vylúčenie sú potrebné tieto opatrenia:
- odmietanie zlých návykov, fajčenia a alkoholu - preukázal sa traumatický účinok nikotínu na cievy, čo sa týka účinku na hemoroidy, je rovnako nepriaznivý ako alkohol, ktorý znižuje viskozitu krvi;
- zníženie fyzickej aktivity - je zakázané nosiť váhy, venovať sa aktívnym športom, najmä tým, ktoré súvisia so zvýšeným vnútrobrušným tlakom (silové športy) a sedením (jazda na bicykli, motoristický šport, veslovanie);
- vylúčenie sedavej práce - je potrebné vyrovnať pracovné riziká, čo sa vo výrobných a kancelárskych podmienkach nedá robiť vždy. V extrémnych prípadoch stojí za to znížiť počet sedavých hodín na 3-4, robiť rozcvičku každé 1-2 hodiny, inštalovať špeciálne sedadlo;
- vyvážená strava s vysokým obsahom vlákniny, zníženie stravy korenené, mastné, vyprážané, údené jedlá, marinády;
- normalizácia telesnej hmotnosti, ak je to potrebné (miernym znížením obsahu kalórií v strave a zvýšením fyzickej aktivity);
- kontrola stolice. Ak sa problém nedá doplniť výživou, treba vyhľadať lekára, ktorý môže predpísať mierne preháňadlá.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Nikita Gaidukov O autorovi
Vzdelanie: študent 4. ročníka Lekárskej fakulty č. 1 so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo na Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Pracovná skúsenosť: Sestra kardiologického oddelenia regionálnej nemocnice Tyachiv č. 1, genetik / molekulárny biológ v Laboratóriu polymerázovej reťazovej reakcie na VNMU pomenovaná po N. I. Pirogov.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
