Fajčiarska Bronchitída: Príznaky A Liečba U Dospelých, Mikrobiálny Kód 10

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Fajčiarska bronchitída: príznaky, príčiny a rizikové faktory, liečba

Obsah článku:

Ako je bronchitída spôsobená fajčením
Príčiny a rizikové faktory
Liečba fajčenia bronchitídy
Video

Prítomnosť určitých príznakov bronchitídy fajčiarov závisí od mnohých endogénnych a exogénnych faktorov. Takže napríklad u pacientov, ktorí žijú v ekologicky bezpečnej oblasti, sa môžu príznaky ochorenia prejaviť neskôr a samotné ochorenie bude mať priaznivejší priebeh ako u pacientov z priemyselných miest.

Je dôležité začať liečbu, keď sa objavia prvé príznaky (zvyčajne ráno kašeľ a / alebo ťažkosti s dýchaním). Pri absencii adekvátnej liečby sa fajčiarska bronchitída môže zmeniť na chronickú obštrukčnú chorobu pľúc, pľúcny emfyzém, pneumosklerózu, bronchiektáziu, je nebezpečný s pravdepodobnosťou respiračného a srdcového zlyhania, arteriálnej hypertenzie.

Nevyhnutnou podmienkou úspešnej liečby bronchitídy fajčiarov je odvykanie od fajčenia, inak nemá liečba zmysel

V asi 90% prípadov sa táto choroba vyvíja u dospelých pacientov s dlhou anamnézou fajčenia. Najčastejšie je toto ochorenie diagnostikované u mužov, ktorí začali fajčiť v ranom veku.

Ako je bronchitída spôsobená fajčením

Po dlhú dobu môže byť patológia asymptomatická. V priebehu ochorenia sa rozlišujú tri hlavné stupne, ktoré sa však nedajú rozlíšiť v každom prípade.

1. stupeň je charakterizovaný útokmi hackerského kašľa s ranným uvoľňovaním viskózneho spúta. Spútum má často hnedastý odtieň. Môže obsahovať nečistoty hnisu a krvi, v tomto prípade získava žltozelenú alebo ružovú (hrdzavú) farbu. Aj pri miernom cvičení sa objavuje dýchavičnosť. Akútne respiračné vírusové infekcie sa u týchto pacientov vyskytujú častejšie, trvajú dlhšie a sú sprevádzané silným kašľom.

V 2. štádiu bronchitídy, ktorá sa vyvinula v dôsledku fajčenia, je inšpiračná dýchavičnosť, aj pri menšej fyzickej námahe, sprevádzaná zvýšeným srdcovým rytmom (najmä pri vdýchnutí studeného vzduchu), v niektorých prípadoch je zaznamenaný stav hlavy. S progresiou patologického procesu sa u pacienta objaví kašeľ kedykoľvek počas dňa. Choroba sa zhoršuje v zime a mimo sezóny. S exacerbáciou sa objavuje zvýšené potenie, celkový stav sa zhoršuje a teplota tela stúpa.

Stupeň 3 ochorenia je charakterizovaný prejavom ťažkej dýchavičnosti s minimálnou námahou. Pacient sa sťažuje na dýchavičnosť v horizontálnej polohe tela, pretrvávajúci kašeľ (alebo kašeľ) s tvorbou spúta. Počas auskultácie je počuť suché a mokré chvaty, skrátené astmatické dýchanie.

Zápalový proces zahŕňa priedušky malého, stredného a veľkého kalibru. Na pozadí bronchiálnej obštrukcie dochádza k zníženiu úrovne okysličenia krvi, k porušeniu jej zloženia plynu. Konštantná hypoxia sa stáva príčinou rozvoja emočnej lability, závratov, dennej ospalosti, slabosti, letargie, straty pamäti a pozornosti.

S prechodom patológie na chronickú obštrukčnú chorobu pľúc sa u pacientov objaví dýchavičnosť, bolesti hlavy, dýchavičnosť s ťažkosťami pri výdychu.

Kód ICD-10 pre chronickú bronchitídu v závislosti od stupňa poškodenia priedušiek - J40, J41, J42. Kód pre chronickú obštrukčnú chorobu pľúc je J44.

Príčiny a rizikové faktory

Dôvodom pre vznik ochorenia je negatívny vplyv zložiek cigarety na sliznicu priedušiek pri ich pravidelnom dlhodobom vdychovaní. Plynné zložky dráždia prieduškovú sliznicu. Decht obsiahnutý v cigaretách sa navyše ukladá na povrchu sliznice a vo vnútri alveol. Teplota inhalovaného tabakového dymu je 40-60 ° C, čo vedie k miernemu, ale trvalému popáleniu slizníc dýchacích ciest a tiež prispieva k rozvoju patológie.

V dôsledku nepriaznivého účinku dochádza k funkčným a morfologickým zmenám v epiteli priedušiek, dochádza k zníženiu motorickej aktivity riasinkového epitelu, zvýšeniu tvorby hlienu so zvýšením jeho viskozity. Často je pripojená sekundárna vírusová alebo bakteriálna infekcia, ktorá prispieva k progresii ochorenia.

Pravdepodobnosť nástupu ochorenia je priamo úmerná veku pacienta, počtu vyfajčených cigariet denne a celkovej histórii fajčenia. Bronchitída spôsobená fajčením sa vyvíja postupne. Závažné príznaky sa zvyčajne objavia pri fajčení 15 - 20 rokov, u niektorých ľudí sa to však môže stať skôr - do niekoľkých mesiacov po začiatku pravidelného používania tabakových výrobkov.

Je pozoruhodné, že riziko vzniku ochorenia je vysoké nielen pri aktívnom, ale aj pri pasívnom fajčení.

Medzi rizikové faktory patrí anamnéza častých prechladnutí, znížená imunita, prítomnosť priemyselných rizík, vplyv nepriaznivých environmentálnych faktorov na organizmus, chronická únava, nezdravá strava, pasívny životný štýl, zneužívanie alkoholu.

Liečba fajčenia bronchitídy

Ak sa zistia podozrivé príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý vykoná vyšetrenie a určí, ako liečiť túto chorobu.

Na stanovenie diagnózy sa používajú údaje získané počas zhromažďovania sťažností a anamnézy, fyzikálnej diagnostiky, röntgenového vyšetrenia, bronchoskopie, laboratórnych testov (všeobecné a biochemické krvné testy, vyšetrenie spúta atď.).

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s astmatickou bronchitídou, obliterujúcou bronchiolitídou, pneumóniou, tuberkulózou, akútnou stenóznou laryngotracheitídou.

Odpoveď na otázku, či je možné fajčiť s bronchitídou, je jednoznačná - fajčenie s bronchitídou (ktorákoľvek z jej foriem) je prísne kontraindikované, preto je prvou vecou, ktorú lekári odporúčajú pacientovi s bronchitídou, prestať fajčiť. V opačnom prípade nebude liečba bronchitídy úspešná. V počiatočných štádiách ochorenia po ukončení fajčenia sa môžu všetky príznaky vyvinúť bez použitia liekov.

Ak prestanete fajčiť, príznaky ochorenia môžu samy ustúpiť.

Pri liečbe bronchitídy fajčiarov sa spravidla používajú bronchodilatátory (lieky zmierňujúce bronchospazmus), mukolytiká, expektoranciá a protizápalové lieky. V prípade potreby sú predpísané antibiotiká. Akékoľvek lieky a ľudové lieky by sa mali používať iba pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Fyzioterapeutické techniky sú účinné: terapeutická masáž, inhalácia, pobyt v soľnej jaskyni. V niektorých prípadoch sa používa lekárska bronchoskopia (výplach).

Okrem základnej domácej liečby je možné použiť ľudové lieky. Používa sa nálev zo zmesi byliny divého rozmarínu, koreňa sladkého drievka, tymiánu alebo ľubovníka bodkovaného, môžete použiť odvar z kvetov púpavy a byliniek tymiánu.

Pacientom sa zobrazuje výdatný pitný režim. Je užitočné piť harmančekový čaj, šípkový nálev, čaj s citrónom. Do nápojov sa odporúča pridávať med. Odporúča sa vyvážené, ľahko stráviteľné jedlo. Diéta by mala obsahovať čerstvú zeleninu, ovocie, mliečne výrobky.

Pre pacientov s bronchitídou sú užitočné dýchacie cvičenia, každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu.