Agnózia - Typy, Príznaky, Liečba

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Agnosia

Agnosia je ochorenie charakterizované porušením určitých typov vnímania, ktoré je výsledkom poškodenia mozgovej kôry a priľahlých subkortikálnych štruktúr.

Keď sú narušené projekčné (primárne) časti kôry, nastávajú senzorické poruchy (strata sluchu, zhoršené zrakové a bolestivé funkcie). V prípade, že sú ovplyvnené sekundárne úseky mozgovej kôry, stráca sa schopnosť vnímať a spracovávať prijaté informácie.

Sluchová agnózia

Sluchová agnózia je výsledkom poškodenia sluchového analyzátora. Ak bola poškodená časová časť ľavej hemisféry, potom je narušený fonemický sluch, ktorý sa vyznačuje stratou schopnosti rozlišovať zvuky reči, čo môže viesť k samotnej poruche reči vo forme senzorickej afázie. V tomto prípade je pacientova expresívna reč takzvaným „slovným šalátom“. Môže byť tiež narušený diktát a hlasné čítanie.

Ak je poškodená pravá hemisféra, pacient prestáva rozpoznávať absolútne všetky zvuky a zvuky. Ak sú ovplyvnené predné časti mozgu, potom všetky procesy prebiehajú so zachovaním sluchového a vizuálneho systému, ale s porušením všeobecného vnímania a koncepcie situácie. Najčastejšie sa tento typ sluchovej agnózie pozoruje pri duševných chorobách.

Arytmia sluchovej agnózie je charakterizovaná neschopnosťou porozumieť a reprodukovať určitý rytmus. Patológia sa prejavuje, keď je postihnutý pravý chrám.

Samostatným typom sluchovej agnózie je proces, ktorý sa prejavuje porušením porozumenia intonácie reči iných ľudí. Vyskytuje sa tiež pri pravostrannom poškodení.

Vizuálna agnózia

Vizuálna agnózia je porušenie schopnosti rozpoznávať objekty a ich obrazy s úplnou bezpečnosťou zraku. Vyskytuje sa s početnými léziami okcipitálnej kôry. Vizuálna agnózia je rozdelená do niekoľkých podtypov:

• Simultánna agnózia je porušenie schopnosti vnímať skupinu obrazov, ktoré tvoria jeden celok. V takom prípade môže pacient rozlišovať medzi jedným a úplným obrazom. Vyvíja sa v dôsledku poškodenia oblasti, kde dochádza k spojeniu okcipitálneho, parietálneho a časového laloku mozgu;
• Farebná agnózia je neschopnosť rozlíšiť farby pri zachovaní farebného videnia;
• Agnosia písmen je neschopnosť rozpoznať písmená. Táto patológia sa nazýva „získaná negramotnosť“. Ak je reč neporušená, pacienti nemôžu ani písať, ani čítať. Vyvíja sa, keď je poškodená dominantná hemisféra okcipitálnej oblasti.

Hmatová agnózia

Hmatová agnózia je porušením rozpoznávania tvarov a predmetov dotykom. Objavuje sa po poškodení temenného laloku pravej alebo ľavej hemisféry. Existuje niekoľko druhov agnózie podobnej povahy:

• Agnosia subjektu je patológia, pri ktorej pacient nemôže určiť veľkosť, tvar a materiál tohto alebo toho predmetu, zatiaľ čo je schopný určiť všetky jeho znaky;
• Hmatová agnózia - neschopnosť rozpoznať písmená a čísla nakreslené na pacientovej ruke;
• Agnosia prstov - patológia charakterizovaná porušením definície mien prstov pri dotyku so zatvorenými očami pacienta;
• Somatoagnózia je neschopnosť identifikovať časti tela a ich vzájomné umiestnenie.

Priestorová agnózia

Pre taký typ, ako je priestorová agnózia, je charakteristická neschopnosť rozpoznávať priestorové obrazy a orientovať sa na danom mieste. V takýchto situáciách nemôže pacient rozlišovať sprava od zľava, mýli si polohu rúk na hodinách a mení písmená v slovách na slová. Prejavuje sa to v dôsledku poškodenia tmavo-okcipitálneho laloku. Difúzne poruchy kortikálnych štruktúr môžu viesť k syndrómu, pri ktorom pacient ignoruje polovicu priestoru. Pri tomto variante priestorovej agnózie si úplne nevšimne predmety alebo obrázky umiestnené na jednej strane (napríklad vpravo). Počas prekresľovania zobrazuje iba časť výkresu s tým, že druhá časť vôbec neexistuje.

Anosognózia

Medzi všetkými ostatnými formami tejto patológie sa rozlišuje špeciálny typ agnózie - takzvaná anosognozia (syndróm Anton-Babinsky). Táto patológia je charakterizovaná odmietnutím pacienta z dôvodu choroby alebo zníženou kritickosťou jeho hodnotenia. Vyskytuje sa s léziami subdominantnej hemisféry.

Diagnóza, liečba a prognóza agnózie

Agnosia je diagnostikovaná v rámci komplexného neurologického vyšetrenia, jej presná forma je odhalená pomocou špeciálnych testov.

K liečbe tohto komplexu symptómov dochádza počas liečby základného ochorenia, a preto má značnú variabilitu. Rovnako ako liečba, prognóza závisí od závažnosti základnej patológie. V lekárskej praxi sú opísané prípady spontánneho vyliečenia agnózie a predĺženého priebehu choroby, takmer celoživotného.

Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!