Reserpine - Návod Na Použitie, Cena, Recenzie, Analógy Tabliet

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Rezerpín

Reserpine: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Liekové interakcie
13. Analógy
14. Podmienky skladovania
15. Podmienky výdaja z lekární
16. Recenzie
17. Cena v lekárňach

Latinský názov: Reserpine

ATX kód: C02AA02

Účinná látka: rezerpín (Reserpine)

Výrobca: Grodzin farmaceutický závod Polfa Sp. z o.o. (Grodzisk Pharmaceutical Works Polfa Co.) (Poľsko)

Popis a aktualizácia fotografií: 03.10.2019

Reserpín je liečivo zo skupiny sympatolytík, ktoré má hypotenzívny a sedatívny účinok a zvyšuje účinky analgetík a hypnotík.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma - tablety (1000 ks v nádobe; 50 ks v balení a návod na použitie Reserpine).

Účinná látka: rezerpín - 0,1 alebo 0,25 mg v 1 tablete.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Reserpín je sympatolytický antihypertenzívum.

Hlavné účinky lieku:

oslabenie vplyvu inervácie sympatika na kardiovaskulárny systém, ktoré sa prejaví znížením srdcovej frekvencie, znížením celkového periférneho vaskulárneho odporu a znížením sekrécie renínu;
depresívny účinok na centrálny nervový systém (ak sa používa vo veľkých dávkach, pôsobí ako neuroleptiká);
zvýšené vylučovanie exokrinných žliaz;
zvýšená peristaltika gastrointestinálneho traktu.

Pre reserpín je charakteristické dlhé obdobie latencie a dlhé trvanie účinku.

Farmakokinetika

Ak sa užíva perorálne, absorpcia rezerpínu je 40%, biologická dostupnosť je od 50 do 60%, distribučný objem je 9,1 l / kg, úroveň väzby na plazmatické bielkoviny je 96%.

Maximálna plazmatická koncentrácia v krvi po perorálnom podaní sa dosiahne v priebehu 1-3 hodín. Látka prestupuje placentárnou bariérou a vylučuje sa do materského mlieka.

Eliminácia ako reserpínu, tak jeho metabolitov sa uskutočňuje v dvoch fázach (α- a β-fáza), polčas je 4,5, respektíve 271 hodín. 8% dávky sa do 96 hodín po podaní vylúči obličkami (hlavne ako metabolity), 62% črevami (hlavne ako nezmenená látka).

Pri zlyhaní obličiek je oneskorené vylučovanie obličkami kompenzované zvýšením vylučovania žlčou, a preto nedochádza k akumulácii reserpínu.

Indikácie pre použitie

Arteriálna hypertenzia;
Hyperkinetický syndróm;
Psychózy na pozadí vysokého krvného tlaku;
Duševné choroby vaskulárnej etiológie.

Reserpín sa niekedy používa aj v nasledujúcich prípadoch:

Mierne zlyhanie srdca s tachykardiou (v kombinácii so srdcovými glykozidmi);
Tyreotoxikóza (súčasne s tyreostatickými liekmi na zníženie neurovegetatívnych porúch a spomalenie pulzu);
Hypersympathicotonia;
Trvalá nespavosť;
Schizofrénia (v kombinácii s antipsychotikami);
Alkoholické psychózy.

Kontraindikácie

Kongestívne srdcové zlyhanie;
Závažné ochorenia kardiovaskulárneho systému;
Bradykardia;
AV blok;
Depresia;
Ulcerózna kolitída v akútnej fáze;
Exacerbácia žalúdočných vredov a 12 dvanástnikových vredov;
Ochorenie obličiek so zhoršenou funkciou;
Bronchiálna astma;
Nefroskleróza;
Ateroskleróza mozgových ciev;
Obdobie pred elektro-pulznou terapiou;
Tehotenstvo a obdobie laktácie;
Súčasné užívanie inhibítorov monoaminooxidázy a 1 týždeň po ich zrušení;
Precitlivenosť na liek.

Reserpín, návod na použitie: metóda a dávkovanie

Reserpín sa má užívať perorálne po jedle.

Konkrétne dávky a trvanie liečby sa stanovujú individuálne.

V počiatočných štádiách arteriálnej hypertenzie je predpísané 0,05-0,1 mg 2-3 krát denne. Ďalej, ak je to potrebné (ale za predpokladu, že je liek dobre znášaný), dávka sa postupne zvyšuje. Maximálna denná dávka je 1 mg. Ak hypotenzný účinok nie je možné dosiahnuť do 10 - 14 dní, liek sa zruší. Po dosiahnutí účinku sa denná dávka postupne znižuje: najskôr na 0,5 mg, potom na 0,2 mg, potom na 0,1 mg. Na udržiavaciu liečbu je predpísaná minimálna účinná dávka. Liečba sa vykonáva v kurzoch 2-3 mesiacov až 4-krát ročne.

Pri neurózach sa Reserpine predpisuje v dávke 0,25 mg 2-3 krát denne až 0,5 mg 3-4 krát denne.

V prípade duševných chorôb je predpísaných 0,25-2 mg prvý deň, potom sa v závislosti od klinickej situácie denná dávka zvýši na 10 - 15 mg.

Maximálne dávky pre dospelých: jednorazová - 2 mg, denná - 10 mg.

Pre deti, v závislosti od veku a indikácií, je liek indikovaný v dennej dávke 0,1-0,4 mg v 2-4 dávkach.

Vedľajšie účinky

Z tráviaceho systému: bolesti brucha, nevoľnosť, hnačky, vracanie, ulcerácia sliznice gastrointestinálneho traktu; pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach - porucha funkcie pečene;
Z močového systému: zvýšená frekvencia močenia alebo zadržiavanie moču;
Zo strany kardiovaskulárneho systému: bradykardia; keď sa užíva vo vysokých dávkach - zvýšené príznaky anginy pectoris;
Z centrálneho a periférneho nervového systému: suchosť a opuch slizníc, únava, slabosť, úzkosť, závraty, nespavosť alebo ospalosť, depresívne stavy; keď sa užíva vo vysokých dávkach - nočné mory, parkinsonizmus;
Dermatologické reakcie: svrbenie, herpes;
Ostatné: upchatý nos, hyperémia slizníc očí, dýchavičnosť, prírastok hmotnosti, znížená potencia a libido.

Predávkovanie

Hlavné príznaky: zvýšená závažnosť nežiaducich reakcií.

Terapia: symptomatická.

špeciálne pokyny

Vďaka svojej nízkej účinnosti a početným vedľajším účinkom sa sympatolytiká (vrátane rezerpínu) označujú ako lieky druhej línie na hypertenziu a psychózy.

Počas liečby je potrebné sledovať krvný tlak.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Pacienti, ktorí neustále užívajú Reserpine, by sa mali vyhýbať vykonávaniu potenciálne nebezpečných druhov práce, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Reserpín nie je predpísaný počas tehotenstva / laktácie.

Použitie v detstve

V pediatrii sa reserpín používa podľa indikácií, podľa dávkovacieho režimu predpísaného odborníkom.

S poškodenou funkciou obličiek

V prípade poruchy funkcie obličiek je užívanie Reserpinu kontraindikované.

Liekové interakcie

Beta-blokátory: dochádza k vzájomnému zvyšovaniu farmakologických účinkov;
Adreno- a sympatomimetiká: dochádza k vzájomnému poklesu aktivity;
Antihypertenzívne lieky: antihypertenzný účinok je zosilnený;
Bromokriptín: jeho účinok na hladinu prolaktínu klesá (je potrebné upraviť dávku);
Alkohol a drogy, ktoré tlmia centrálny nervový systém: zvyšuje sa depresívny účinok;
Nesteroidné protizápalové lieky (najmä indometacín): antihypertenzný účinok klesá;
Anticholinergiká: znižuje účinok na žalúdočnú sekréciu;
Lieky, ktoré spôsobujú extrapyramídové poruchy: porúch pribúda;
Levodopa: jeho účinok klesá (je potrebné zvýšiť dávku);
Chinidín, srdcové glykozidy: vyvíja sa proarytmický účinok;
Furazolidon, prokarbazín, ako aj inhibítory monoaminooxidázy vrátane selegilínu: existuje riziko vzniku náhlej hypertenzie a hyperpyrexie.

Analógy

Analógy reserpínu sú: Rausedil, Christoserpine, Alserin, Escaserp, Raupazil, Hypnoserpil, Paysed Serfin, Rausedan, Serpazil, Kveszin, Serpen, Reserpoid, Sedaraupin, Roxinoid, Serpat, Serpin, Serpiloid, Tenserpin.