Hermital
Hermital: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Liekové interakcie
- 11. Analógy
- 12. Podmienky skladovania
- 13. Podmienky výdaja z lekární
- 14. Recenzie
- 15. Cena v lekárňach
Latinský názov: Ermytal
ATX kód: A09AA02
Aktívna zložka: Pankreatín (Pancreatin)
Výrobca: Nordmark Arzneimittel (Nemecko)
Popis a aktualizácia fotografií: 23.10.2018
Ceny v lekárňach: od 152 rubľov.
Kúpiť
Hermital je liek, ktorý dopĺňa nedostatok pankreatických enzýmov.
Uvoľnenie formy a zloženia
Hermitálna dávková forma - kapsuly (enterické kapsuly): tvrdá želatínová, podlhovastá, s hnedým nepriehľadným viečkom a priehľadným bezfarebným telom; kapsuly obsahujú konvexné, belavo-šedé filmom obalené mikrotablety; prítomnosť charakteristického zápachu je prijateľná; veľkosť č. 2, č. 0el alebo č. 00 (10, 25 alebo 36 tisíc jednotiek, v uvedenom poradí) (20, 50 alebo 100 kapsúl v nádobách z tmavého skla, v kartónovej škatuli s 1 plechovkou).
Účinná látka v 1 kapsule: pankreatín z pankreasu ošípaných - 87,28 - 112,96 (Hermital 10 000 U); 218,2 - 282,4 (Hermital 25 000 IU) alebo 272,02 - 316,68 mg (Hermital 36 000 IU), čo zodpovedá nasledujúcej enzýmovej aktivite (podľa Európskeho liekopisu):
- lipáza - 10 tisíc; 25 tisíc alebo 36 tisíc jednotiek (akčné jednotky);
- amyláza - 9 tisíc; 22,5 tisíc alebo 18 tisíc jednotiek;
- proteáza - 0,5 tisíc; 1,25 tisíc alebo 1,2 tisíc jednotiek
Pomocné komponenty:
- mikrotabletka: mikrokryštalická celulóza, krospovidón, bezvodý koloidný oxid kremičitý, stearan horečnatý;
- filmový poťah mikrotabliet: simetikón, mastenec, kopolymér etylakrylátu a kyseliny metakrylovej (1: 1), trietylcitrát;
- leštiaci prostriedok: montánny glykolový vosk;
- kapsula: čiapka - želatína, laurylsulfát sodný, oxid titaničitý (E 171), červený a čierny oxid železitý (E 172); telo - laurylsulfát sodný, želatína.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Hermital je jedným z prípravkov tráviaceho enzýmu, ktorý kompenzuje nedostatok pankreatických enzýmov. Má lipolytické, amylolytické a proteolytické účinky.
Hermital obsahuje mikrotablety odolné voči pôsobeniu žalúdočnej šťavy, obsahujúce štandardný vysoko aktívny pankreatín, ktorý sa získava z pankreasu ošípanej.
Enzýmy obsiahnuté v prípravku (chymotrypsín, lipáza, trypsín, alfa-amyláza) zlepšujú funkčný stav tráviaceho systému, podporujú štiepenie tukov na mastné kyseliny a glycerol, bielkoviny na aminokyseliny, škrob na monosacharidy a dextríny. Produkty štiepenia pankreatickými enzýmami sa absorbujú v čreve buď priamo, alebo po trávení črevnými enzýmami.
Farmakokinetika
Dávková forma spoločnosti Hermital poskytuje úplné uvoľnenie mikrotabliet v žalúdku odolných voči pôsobeniu žalúdočnej šťavy z kapsuly, po ktorom nasleduje ich jemné premiešanie s črevným obsahom a chymom a rýchle uvoľnenie enzýmov z mikrotabliet v dvanástniku.
Enzýmy pankreasu sa neabsorbujú do krvi. Rovnako ako bielkoviny sú inaktivované a trávené v čreve proteolýzou a autolýzou.
Indikácie pre použitie
- chyby vo výžive (s cieľom zlepšiť trávenie potravy s normálnou funkciou gastrointestinálneho traktu);
- substitučná liečba exokrinnej nedostatočnosti pankreasu vrátane chronickej pankreatitídy, cystickej fibrózy, pankreatektómie, rakoviny pankreasu, duktálnej obštrukcie spojenej s novotvarmi (vrátane obštrukcie spoločného žlčovodu, pankreatických vývodov), Shwachman-Diamondov syndróm, výživa a záchvaty akútnej pankreatitídy;
- poruchy trávenia, vrátane stavu po cholecystektómii, čiastočná gastrektómia (Billroth - I / II), celková gastrektómia, duodeno- a gastrostáza, obštrukcia žlčových ciest, dysbióza, cholestatická hepatitída, Crohnova choroba, cirhóza pečene (symptomatická liečba).
Kontraindikácie
Kontraindikáciou pre užívanie Hermitalu je prítomnosť precitlivenosti na jeho zložky.
Užívanie lieku tehotnými a dojčiacimi ženami je možné iba po vyhodnotení pomeru prínosu a rizika lekárom.
Návod na použitie Hermitalu: metóda a dávkovanie
Podľa pokynov sa Hermital užíva perorálne, počas jedla, s veľkým množstvom tekutiny (voda, džúsy) (asi 200 ml).
Kapsuly sa musia prehltnúť celé. V prípade ťažkostí s prehĺtaním je možné ich otvoriť a pridať ich do tekutých potravín s kyslou chuťou (pH <5,5). Obsah kapsúl je tiež možné naliať do úst a zapiť dostatočným množstvom tekutiny bez žuvania. Uistite sa, že v ústach nezostali žiadne mikrotablety.
Žuvanie / drvenie mikrotabliet alebo ich pridávanie do potravín s pH> 5,5 vedie k deštrukcii membrány, ktorá ich chráni pred účinkami žalúdočnej šťavy, čo môže spôsobiť skoré uvoľnenie enzýmov v ústnej dutine a v dôsledku toho podráždenie slizníc a zníženie účinnosti lieku. …
Dávka by mala byť vybraná individuálne lekárom na základe závažnosti ochorenia a diéty. Výpočet sa vykonáva v jednotkách aktivity lipázy.
U pacientov s cystickou fibrózou sa dávka určuje podľa hmotnosti. U detí do 4 rokov by na začiatku liečby malo byť 1 000 lipázových jednotiek / kg na každé jedlo, u dospelých a detí od 4 rokov - 500 lipázových jednotiek / kg.
Dávka sa určuje v závislosti od závažnosti príznakov ochorenia, udržiavania primeraného výživového stavu a výsledkov kontroly steatorea. Vo väčšine prípadov by to malo byť ≤ 10 000 lipázových jednotiek / kg za deň alebo 4 000 lipázových jednotiek / g spotrebovaného tuku.
Odporúčaná dávka počas každého jedla pre ďalšie stavy sprevádzané exokrinnou nedostatočnosťou pankreasu je 1 kapsula Hermitalu 36 tisíc jednotiek, alebo 1-2 kapsuly Hermitalu 25 tisíc jednotiek alebo 2–4 kapsuly Hermitalu 10 tisíc jednotiek.
V prípade potreby je možné zvýšiť jednu dávku (má sa vykonať pod lekárskym dohľadom). Maximálna denná dávka je 15–20 000 lipázových jednotiek / kg. Terapia sa musí uskutočňovať na pozadí dostatočného množstva tekutín.
Deti by mali užívať Hermital podľa pokynov lekára.
Vedľajšie účinky
Možné nežiaduce reakcie (> 10% - veľmi často;> 1% a 0,1% a 0,01% a <0,1% - zriedka; <0,01% - veľmi zriedkavo; s neznámou frekvenciou - v prípadoch, keď nie je možné určiť frekvenciu výskytu porušenia):
- tráviaci systém (vedľajšie účinky sú zvyčajne spojené so základným ochorením): veľmi často - bolesť brucha; často - zvracanie, nevoľnosť, zápcha, hnačka, nadúvanie; s neznámou frekvenciou - striktúry hrubého čreva, slepého čreva a ilea (fibrotizujúca kolonopatia);
- imunitný systém: s neznámou frekvenciou - precitlivenosť (anafylaktické reakcie);
- pokožka / podkožie: zriedka - vyrážka; s neznámou frekvenciou - žihľavka, svrbenie.
Predávkovanie
Hlavnými príznakmi sú hyperurikozúria a hyperurikémia (najmä pri cystickej fibróze).
V prípade predávkovania je indikované zrušenie Hermitalu, symptomatická liečba.
špeciálne pokyny
U pacientov s cystickou fibrózou môže pri dlhodobom užívaní vysokých dávok dôjsť k kolitíde, vzniku zápchy a striktám slepého čreva / ilea.
V prípade užívania vysokých dávok (od 10 000 lipázových jednotiek / kg denne) je potrebné starostlivo sledovať neobvyklé príznaky a nežiaduce reakcie orgánov gastrointestinálneho traktu. Na vylúčenie fibrotizujúcej kolonopatie sa v prípade potreby vykoná lekárske vyšetrenie.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Pred predpísaním lieku Hermital by tehotné a dojčiace ženy mali posúdiť pomer prínosu a rizika. Pankreatín má nízku systémovú absorpciu, a preto sa neočakáva negatívny vplyv na telo ženy, ako aj na plod / dieťa.
Liekové interakcie
Možné interakcie:
- kyselina listová: zníženie jeho absorpcie;
- akarbóza, miglitol (perorálne hypoglykemické lieky): znížená účinnosť.
Analógy
Analógy spoločnosti Hermital sú: Gastenorm forte, Gastenorm forte 10 000, Creon, Creon Micro, Creon 10 000, 25 000 a 40 000, Mezim forte, Micrasim, Pangrol 25 000, PanziKam, Panzim forte, Pancreatin, Pancreasim, Penzital, Enzistal-P …
Podmienky skladovania
Skladujte pri teplote do 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti je 3 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Dostupné bez lekárskeho predpisu.
Recenzie na Hermital
Podľa recenzií je Hermital účinným liekom, ktorý dopĺňa nedostatok pankreatických enzýmov. Pomáha zbaviť sa ťažkosti a nepohodlia v brušnej oblasti, zabraňuje opätovnému výskytu akútnej pankreatitídy. Berú tiež na vedomie možnosť jeho použitia malými deťmi. Z nedostatkov poukazujú na vysoký výmenný kurz drogy.
Cena Hermitalu v lekárňach
Orientačná cena za Hermital je:
- Hermital 10 000 IU (20 alebo 50 kapsúl v balení): 120-151 alebo 330-380 rubľov;
- Hermital 25 000 IU (50 kapsúl v balení): 583–677 rubľov;
- Hermital 36 000 IU (20 alebo 50 kapsúl v balení): 420–439 alebo 997–1007 rubľov.
Hermital: ceny v lekárňach online
|
Názov lieku cena Lekáreň |
|
Hermital kapsuly 10 000 kusov 20 ks. 152 RUB Kúpiť |
|
Hermital 10 tisíc jednotiek kapsúl 20 ks. 152 RUB Kúpiť |
|
Hermital 25 tisíc jednotiek kapsúl 20 ks. 267 r Kúpiť |
|
Hermital kapsuly 25000 jednotiek 20 ks. 275 RUB Kúpiť |
|
Hermital 10 tisíc jednotiek kapsúl 50 ks. 314 RUB Kúpiť |
|
Hermital kapsuly 10 tisíc jednotiek 50 ks. 322 RUB Kúpiť |
|
Hermital 36 tisíc jednotiek kapsúl 20 ks. 384 r Kúpiť |
|
Hermital 25 tisíc jednotiek kapsúl 50 ks. 574 r Kúpiť |
|
Hermital kapsuly 25000 jednotiek 50 ks. 590 RUB Kúpiť |
|
Hermital 36 tisíc jednotiek kapsúl 50 ks. 969 RUB Kúpiť |
| Zobraziť všetky ponuky z lekární |
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
