Zovirax - Návod Na Použitie, Indikácie, Dávky, Analógy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Zovirax

Inštrukcie na používanie:

1. 1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. 2. Indikácie pre použitie
3. 3. Kontraindikácie
4. 4. Spôsob aplikácie a dávkovanie
5. 5. Vedľajšie účinky
6. 6. Špeciálne pokyny
7. 7. Liekové interakcie
8. 8. Analógy
9. 9. Podmienky skladovania
10. 10. Podmienky výdaja z lekární

Ceny v lekárňach online:

od 153 rub.

Kúpiť

Zovirax je antivírusový liek.

Uvoľnenie formy a zloženia

Zovirax je dostupný v nasledujúcich dávkových formách:

• Krém na vonkajšie použitie 5%: homogénny, takmer biely alebo biely (po 2 g v plastových fľašiach s dávkovacím zariadením, 2, 5 alebo 10 g v hliníkových tubách, 1 fľaša alebo tuba v kartónovej škatuli);
• Očná masť 3%: priesvitná, takmer biela alebo biela, mastná, mäkká, homogénna bez hrudiek, zŕn a cudzích častíc, s charakteristickým slabým zápachom (každá po 4,5 g v tubách s polyetylénovou tryskou, každá v tubách v kartónovej škatuli);
• Lyofilizát na prípravu infúzneho roztoku: sintrovaná hmota (pórovitý koláč) alebo hygroskopický prášok takmer bielej alebo bielej farby (250 mg v sklenených injekčných liekovkách, 5 injekčných liekoviek v plastových táckach, 1 tácka v kartónovej škatuli);
• Tablety: bikonvexné, okrúhle, biele, s nápisom "GXCL3" na jednej strane (5 ks. V blistroch, 5 balení v kartónovej škatuli).

Zloženie 1 000 mg krému na vonkajšie použitie zahŕňa:

• Účinná látka: acyklovir - 50 mg;
• Pomocné zložky: tekutý parafín, propylénglykol, mäkký biely parafín, cetostearylalkohol, laurylsulfát sodný, poloxamér 407, dimetikón, glycerolmonostearát, makrogolstearát, čistená voda.

Zloženie 1 000 mg oftalmickej masti zahŕňa:

• Účinná látka: acyklovir - 30 mg;
• Pomocná zložka: biela vazelína.

Zloženie 1 fľaše s lyofilizátom na prípravu infúzneho roztoku obsahuje:

• Účinná látka: acyklovir - 250 mg;
• Pomocná zložka: hydroxid sodný.

Zloženie 1 tablety obsahuje:

• Účinná látka: acyklovir - 200 mg;
• Pomocné zložky: monohydrát laktózy, sodná soľ karboxymetylškrobu, povidón K30, magnéziumstearát, mikrokryštalická celulóza.

Indikácie pre použitie

Zovirax vo forme krému na vonkajšie použitie je predpísaný na liečbu infekcií kože a slizníc spôsobených vírusom herpes simplex (Herpes simplex) typu 1 a 2 vrátane herpesu na perách.

Očná masť sa používa na keratitídu spôsobenú vírusom herpes simplex typu 1 a 2.

Zovirax vo vnútri a vo forme infúzneho roztoku sa používa, ak sú prítomné nasledujúce indikácie:

• Liečba infekcií spôsobených vírusom Varicella zoster (herpes zoster a ovčie kiahne);
• Prevencia infekcií spôsobených vírusom herpes simplex typu 1 a 2 u pacientov s imunodeficienciou.

Infúzny roztok sa tiež používa na liečbu infekcií spôsobených vírusom herpes simplex typu 1 a 2 (vrátane novorodencov) a na prevenciu cytomegalovírusovej infekcie u príjemcov transplantácie kostnej drene.

Ďalšie indikácie pre užívanie Zoviraxu vo forme tabliet sú:

• Liečba infekcií slizníc a kože spôsobených vírusom herpes simplex typu 1 a 2 vrátane genitálneho herpesu (primárny a opakujúci sa);
• Liečba pacientov s ťažkou imunodeficienciou (hlavne s podrobným klinickým obrazom AIDS, s infekciou HIV (s počtom buniek CD4 + <200 / μl), s včasnými klinickými prejavmi infekcie HIV), ktorí podstúpili transplantáciu kostnej drene;
• Prevencia opakovania infekcií spôsobených vírusom herpes simplex typu 1 a 2 u pacientov s normálnym imunitným stavom.

Kontraindikácie

Použitie Zoviraxu vo všetkých dávkových formách je kontraindikované v prípade precitlivenosti na zložky lieku, ako aj na valaciklovir.

Pre dojčiace a tehotné ženy sa liek môže používať iba v prípadoch, keď je prínos pre zdravie matky vyšší ako možné riziko pre dieťa alebo plod.

Ak sa podáva intravenózne a Zovirax sa užíva vo vnútri, je potrebná opatrnosť u pacientov s renálnou insuficienciou, u pacientov so známkami dehydratácie. Okrem toho sa má infúzny roztok podávať opatrne počas vývoja reakcií na cytotoxické lieky počas ich intravenózneho podania (a ak existujú náznaky takýchto reakcií v anamnéze), ako aj pri výskyte neurologických porúch.

Spôsob podávania a dávkovanie

Krém na vonkajšie použitie sa odporúča nanášať tenkou vrstvou na postihnuté a okolité oblasti slizníc a pokožky 5-krát denne (s odstupom 4 hodín). Aby sa zabránilo ďalšej infekcii postihnutých oblastí, má sa Zovirax nanášať čistými rukami alebo vatovým tampónom.

Trvanie liečby je najmenej 4 dni. Ak nie je žiadny účinok, trvanie kurzu sa môže zvýšiť na 10 dní. Ak príznaky ochorenia pretrvávajú dlhšie ako 10 dní, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Do dolného spojovkového vaku je vložený pásik očnej masti dlhý 1 cm. Liečivo sa používa 5-krát denne (v intervaloch 4 hodiny medzi aplikáciami). Po vyliečení by liečba mala pokračovať ďalšie 3 dni.

Roztok Zovirax je určený na intravenóznu infúziu.

Dospelým sa pri liečbe infekcií spôsobených vírusmi Varicella zoster a Herpes simplex (okrem herpetickej encefalitídy) predpisuje Zovirax každých 8 hodín v dávke 5 mg / kg telesnej hmotnosti.

Pri infekciách spôsobených vírusom Varicella zoster a herpetickou encefalitídou u pacientov s oslabenou imunitou s normálnou funkciou obličiek sa intravenózne infúzie uskutočňujú každých 8 hodín v dávke 10 mg / kg telesnej hmotnosti.

Pri transplantácii kostnej drene na prevenciu cytomegalovírusovej infekcie sa Zovirax užíva 3x denne (s prestávkou 8 hodín) v dávke 500 mg / m² povrchu tela. Trvanie liečby je 5 dní pred transplantáciou a až 30 dní po nej.

Obéznym pacientom sa odporúča používať rovnaké dávky ako u pacientov s normálnou telesnou hmotnosťou.

U pacientov s renálnou insuficienciou sa má dávkovací režim upraviť podľa parametrov klírensu kreatinínu:

• 25-50 ml za minútu: každých 12 hodín pri 5-10 mg / kg alebo 500 mg / m²;
• 10 - 25 ml za minútu: každých 24 hodín pri 5 - 10 mg / kg alebo 500 mg / m²;
• Menej ako 10 ml za minútu (vrátane anúrie): každých 24 hodín pri 2,5 - 5 mg / kg alebo 250 mg / m² (s kontinuálnou ambulantnou peritoneálnou dialýzou).

Pri hemodialýze sa liek podáva každých 24 hodín a po dialýze v dávke 2,5-5 mg / kg alebo 250 mg / m².

Dávky Zoviraxu na intravenóznu infúziu pre deti od 3 mesiacov do 12 rokov sú stanovené individuálne, v závislosti od povrchu tela.

Dávkovací režim pre novorodencov je stanovený v závislosti od telesnej hmotnosti. Odporúčaná dávka na liečbu infekcií Herpes simplex typu 1 a 2 je 10 mg / kg každých 8 hodín. Trvanie liečby herpetickej encefalitídy a infekcií spôsobených vírusom Herpes simplex je zvyčajne 10 dní. Pri infekciách spôsobených vírusmi Varicella zoster a Herpes simplex (okrem herpetickej encefalitídy) sa Zovirax podáva každých 8 hodín v dávke 250 mg / m².

U detí s imunodeficienciou (s normálnou funkciou obličiek) sa pri liečbe herpetickej encefalitídy a infekcií spôsobených vírusom Varicella zoster podáva liek každých 8 hodín v dávke 500 mg / m².

Deťom od 2 rokov, ktoré podstúpili transplantáciu kostnej drene, sa Zovirax môže podávať v dávkach pre dospelých, aby sa zabránilo cytomegalovírusovej infekcii.

U detí so zníženou funkciou obličiek sa má dávka upraviť podľa stupňa poškodenia funkcie obličiek.

Starší pacienti so zníženým klírensom kreatinínu môžu vyžadovať zníženie dávky.

Priebeh liečby liekom Zovirax vo forme intravenóznej infúzie je spravidla 5 dní, avšak v závislosti od stavu pacienta a odozvy na liečbu sa môže meniť. Trvanie profylaktického užívania Zoviraxu je určené dĺžkou obdobia existencie rizika infekcie.

Odporúčaná dávka Zoviraxu sa má podať po dobu 1 hodiny ako pomalá intravenózna infúzia.

Na prípravu roztoku použite vodu na injekciu alebo 0,9% roztok chloridu sodného na injekciu v množstve každých 25 mg liečiva na 1 ml riediaceho roztoku (pridajte do ampulky s práškom a jemne pretrepte, kým sa prášok obsiahnutý v ampulke úplne nerozpustí)).

Výsledný roztok Zoviraxu sa vstrekuje pomocou špeciálnej infúznej pumpy, ktorá reguluje rýchlosť jeho podávania. Je možný iný spôsob podávania, pri ktorom sa pripravený roztok zriedi tak, aby sa získala koncentrácia acykloviru nie vyššia ako 5 mg / ml (0,5%).

Zovirax vo forme tabliet sa užíva perorálne s vodou (200 - 250 ml). Liek sa môže užívať s jedlom (príjem potravy významne neovplyvňuje jeho absorpciu).

Odporúčaná jednorazová dávka Zoviraxu vo forme tabliet na liečbu infekcií spôsobených vírusom Herpes simplex typu 1 a 2 je 200 mg. Liek sa užíva 5 krát denne, pričom sa dodržiavajú prestávky 4 hodiny (s výnimkou obdobia nočného spánku). Trvanie terapeutického kurzu je spravidla 5 dní, v prípade závažných primárnych infekcií sa môže predĺžiť.

V prípade zhoršenej absorpcie z čreva alebo v prípade závažnej imunodeficiencie (napríklad po transplantácii kostnej drene) sa môže jednorazová dávka Zoviraxu zvýšiť na 2 tablety (400 mg). Po nástupe infekcie sa má s liečbou začať čo najskôr. S rozvojom relapsov sa odporúča začať užívať liek, keď sa objavia prvé prvky vyrážky alebo v prodromálnom období.

U pacientov s normálnym imunitným stavom sa Zovirax užíva každých 6 hodín (4 krát denne), 1 tableta, aby sa zabránilo opakovaniu infekcií spôsobených vírusom Herpes simplex typu 1 a 2. Je tiež možné použiť liek 2 krát denne (po 12 hodinách), 2 tablety (400 mg). Niekedy sú účinné nižšie dávky Zoviraxu: 3-krát denne (s prestávkou 8 hodín), 1 tableta alebo 2-krát denne (s prestávkou 12 hodín). Liečba sa má pravidelne prerušiť na 6-12 mesiacov, aby sa zistili možné zmeny v priebehu ochorenia.

U pacientov s imunodeficienciou sa na prevenciu výskytu infekcií spôsobených vírusom Herpes simplex typu 1 a 2 odporúča Zovirax užívať 4-krát denne (každých 6 hodín), 1 tabletu. V prípade zhoršenej absorpcie z čreva alebo u pacientov so závažnou imunodeficienciou (napríklad po transplantácii kostnej drene) sa môže zdvojnásobiť jedna dávka (400 mg) a frekvencia podávania lieku až 5-krát denne. Trvanie preventívneho priebehu liečby je určené dĺžkou obdobia existencie rizika infekcie.

Pri liečbe herpes zoster a ovčích kiahní sa Zovirax predpisuje 5-krát denne (každé 4 hodiny, s výnimkou obdobia nočného spánku), 4 tablety. Trvanie terapeutického kurzu je 7 dní.

Po nástupe infekcie sa má Zovirax predpísať čo najskôr, pretože v takom prípade je liečba účinnejšia.

Odporúčaná jednotlivá dávka pri ťažkej imunodeficiencii sú 4 tablety, frekvencia podávania je 4-krát denne (každých 6 hodín).

Po transplantácii kostnej drene sa pred vnútorným užitím Zoviraxu zvyčajne odporúča podstúpiť intravenóznu liečbu acyklovirom po dobu 1 mesiaca. Klinické štúdie preukázali, že maximálna dĺžka liečby príjemcom transplantácie kostnej drene bola 6 mesiacov. U pacientov s pokročilým klinickým obrazom infekcie HIV bola dĺžka liečebného cyklu 12 mesiacov, môžu však byť účinné dlhšie liečebné cykly.

U detí s oslabenou imunitou vo veku od 2 rokov sa na liečbu a prevenciu infekcií spôsobených vírusmi Herpes simplex predpisuje Zovirax v dávkach pre dospelých, pre mladšie deti sa má dávka znížiť dvakrát.

Jedna dávka pre deti od 6 rokov na liečbu ovčích kiahní sú 4 tablety; od 2 do 6 rokov - 2 tablety; do 2 rokov - 1 tableta. Frekvencia užívania lieku je 4 krát denne. Presnejšie, jedna dávka sa stanoví v množstve 20 mg / kg telesnej hmotnosti (nie však viac ako 4 tablety). Kurz terapie je 5 dní.

Nie sú k dispozícii žiadne údaje o účinnosti použitia Zoviraxu na liečbu herpes zoster a na prevenciu opakovania infekcií spôsobených vírusmi Herpes simplex u detí s normálnymi indikátormi imunity.

Podľa veľmi obmedzených dostupných informácií môžu byť pri liečbe detí od 2 rokov so závažnou imunodeficienciou predpísané rovnaké dávky Zoviraxu ako u dospelých.

Pri predpisovaní lieku starším pacientom je potrebné vziať do úvahy možnosť zníženia klírensu acykloviru súčasne so znížením klírensu kreatinínu. Ak sa vyskytnú príznaky zlyhania obličiek, zvážte zníženie dávky Zoviraxu. Pri užívaní vysokých dávok lieku dovnútra musia starší pacienti vypiť dostatočné množstvo tekutiny.

U pacientov s renálnou insuficienciou perorálne užívanie lieku v odporúčaných dávkach na infekcie spôsobené vírusmi Herpes simplex (na liečbu a prevenciu) nevedie k akumulácii liečiva v koncentráciách presahujúcich stanovené bezpečné hladiny. Ak je však klírens kreatinínu nižší ako 10 ml za minútu, dávka Zoviraxu by sa mala znížiť na 1 tabletu dvakrát denne (s odstupom 12 hodín). Pri liečbe herpes zoster, ovčích kiahní, ako aj pri liečbe pacientov s ťažkou imunodeficienciou s klírensom kreatinínu menej ako 10 ml za minútu sú odporúčané dávky Zoviraxu 4 tablety dvakrát denne (s odstupom 12 hodín); s klírensom kreatinínu 10 - 25 ml za minútu - 4 tablety trikrát denne (s odstupom 8 hodín).

Vedľajšie účinky

Pri použití Zoviraxu vo forme vonkajšieho krému sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

• Alergické reakcie: zriedka - alergická dermatitída (vo väčšine prípadov sú takéto porušenia spojené s reakciou na pomocné látky); v niektorých prípadoch - Quinckeho edém;
• Lokálne reakcie: niekedy - krátkodobé svrbenie, začervenanie, olupovanie, mravčenie alebo pálenie v miestach aplikácie krému.

Pri použití očnej masti môže dôjsť k porušeniu, ako napríklad:

• Orgán videnia: často - ľahký pocit pálenia, ktorý je prechodný v priebehu času; niekedy - konjunktivitída, bodová povrchová keratopatia (zmizne bez následkov, prerušenie liečby sa nevyžaduje); zriedka - blefaritída;
• Alergické reakcie: veľmi zriedkavo - reakcie z precitlivenosti okamžitého typu (vrátane angioedému).

Pri intravenóznom podaní a užívaní Zoviraxu vo vnútri sa môžu vyvinúť vedľajšie účinky z niektorých systémov tela:

• Centrálny nervový systém: reverzibilné neurologické poruchy vrátane halucinácií, zmätenosti, trasenia, agitovanosti, psychóz, ospalosti, kómy a záchvatov (tieto poruchy sa zvyčajne vyskytujú u pacientov so zlyhaním obličiek, ktorí užívajú liek v odporúčaných dávkach);
• Tráviaci systém: zvracanie, nevoľnosť, reverzibilné zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov a hladiny bilirubínu; veľmi zriedka - žltačka, hepatitída;
• Močový systém: zriedka - zvýšenie hladiny kreatinínu a močoviny v krvi (aby sa tomu zabránilo, roztok sa má podávať ako pomalá infúzia po dobu 1 hodiny a udržiavať vodnú rovnováhu pacientov); veľmi zriedka - akútne zlyhanie obličiek;
• Hematopoetický systém: anémia, trombocytopénia a leukopénia;
• Alergické reakcie: fotocitlivosť, vyrážka, žihľavka, horúčka, svrbenie; zriedka - angioedém, dýchavičnosť, anafylaxia.

Keď sa roztok Zoviraxu dostane pod kožu, môžu sa vyskytnúť závažné zápalové reakcie, ktoré spôsobujú nekrózu.

Pri užívaní lieku vo forme tabliet je možný aj rozvoj rýchlej únavy, v zriedkavých prípadoch môže dôjsť k rýchlej difúznej strate vlasov (súvislosť s príjmom Zoviraxu nebola preukázaná).

U pacientov liečených antiretrovírusovými liekmi ďalší príjem Zoviraxu nespôsobuje významné zvýšenie toxických účinkov.

špeciálne pokyny

Pri výrazných prejavoch herpesu na perách sa odporúča konzultovať s lekárom.

Na dosiahnutie maximálneho účinku sa má Zovirax aplikovať zvonka, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia (svrbenie, brnenie, pálenie, začervenanie a pocit napätia). Neaplikujte liek na sliznice očí a úst, pretože to môže viesť k rozvoju lokálneho zápalu.

Pri genitálnom opare je potrebné vyhnúť sa pohlavnému styku alebo používať kondómy, pretože použitie lieku nezabráni pohlavnému prenosu vírusu.

Pacienti s imunodeficienciou pri liečbe akýchkoľvek infekčných ochorení by mali dodržiavať odporúčania lekára.

Po aplikácii Zoviraxu vo forme očnej masti sa môže objaviť mierny pocit pálenia, ktorý sám ustúpi. Počas liečby by sa nemali nosiť kontaktné šošovky.

Pacienti s herpetickou encefalitídou, ktorí dostávajú vysoké dávky Zoviraxu vo forme infúzií, majú sledovať funkciu obličiek (najmä v prípade počiatočného poškodenia funkčného stavu obličiek alebo dehydratácie).

Zovirax sa má používať opatrne pri monitorovaní funkčného stavu obličiek spolu s liekmi, ktoré zhoršujú funkciu obličiek (napríklad takrolimus, cyklosporín).

Pripravený roztok Zoviraxu má pH = 11, takže sa nemôže užívať perorálne.

Pacienti užívajúci vysoké dávky lieku vo forme tabliet by mali vypiť dostatočné množstvo tekutiny.

Liekové interakcie

Pri použití Zoviraxu vo všetkých liekových formách s inými liekmi neboli zaznamenané žiadne klinicky významné interakcie.

Zvýšenie koncentrácie účinných látok alebo ich metabolitov v plazme je možné pri súčasnom podávaní Zoviraxu s liekmi vylučovanými aktívnym tubulárnym vylučovaním (pri použití týchto kombinácií je potrebné postupovať opatrne).

Analógy

Analógy Zoviraxu sú: Acyclovir, Acyclovir Sandoz, Acyclovir Forte, Acyclovir-Akrikhin, Acyclovir-Ferein, Acyclovir-Teva, Acyclovir Belupo, Acyclovir-Acri, Herperax, Viroleks, Acigerpin, Acyclostir, Duo.

Podmienky skladovania

Skladujte na suchom mieste mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti:

• Topický krém - 3 roky pri teplotách do 25 ° C (nezmrazujte);
• Očná masť a tablety - 5 rokov pri teplotách do 25 ° C;
• Lyofilizát na prípravu infúzneho roztoku - 5 rokov pri teplotách do 30 ° C.

Očná masť po otvorení balenia sa musí spotrebovať do 1 mesiaca.

Podmienky výdaja z lekární

Krém je vydávaný bez lekárskeho predpisu, iné formy lieku sú dostupné na lekársky predpis.

Zovirax: ceny v lekárňach online

Názov lieku cena Lekáreň

Zovirax Zovirax na prechladnutie pier, krém 5%, 5g 153 r Kúpiť

Zovirax 5% krém na vonkajšie použitie 5 g 1 ks. 153 r Kúpiť

Zovirax Duo-Active 5% + 1% krém na vonkajšie použitie 2 g 1 ks. 285 RUB Kúpiť

Recenzie Zovirax Duo-Active 285 RUB Kúpiť

Zovirax 200 mg tablety 25 ks. 428 r Kúpiť

Tablety Zovirax 200mg 25 ks. 575 RUB Kúpiť

Zovirax 250 mg lyofilizát na prípravu infúzneho roztoku 5 ks. 1456 RUB Kúpiť

Zovirax lyof. pre prig riešenie pre inf. 250mg 5 ks. 1555 RUB Kúpiť

Zobraziť všetky ponuky z lekární

Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!