Orvis Broncho Ambroxol Evalar - Návod Na Použitie, Cena, Recenzie

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Orvis Broncho

Orvis Broncho: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. V prípade poruchy funkcie obličiek
11. Za porušenie funkcie pečene
12. Liekové interakcie
13. Analógy
14. Podmienky skladovania
15. Podmienky výdaja z lekární
16. Recenzie
17. Cena v lekárňach

Latinský názov: Orvis Broncho

ATX kód: R05CB06

Účinná látka: ambroxol (Ambroxol)

Výrobca: Evalar, CJSC (Rusko)

Popis a aktualizácia fotografií: 7. 8. 2019

Ceny v lekárňach: od 157 rubľov.

Kúpiť

Roztok na orálne podanie a inhaláciu Orvis Broncho Ambroxol

Orvis Broncho Ambroxol Evalar je mukolytický a expektoračný liek.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma - roztok na perorálne podanie a inhaláciu: od bezfarebného po hnedastý, priehľadný, má slabý charakteristický zápach (v kartónovej škatuli 1 sklenená fľaša s objemom 50 alebo 100 ml s odmerkou alebo bez nej a návod na použitie Orvis Broncho).

Zloženie 1 ml roztoku:

účinná látka: ambroxol hydrochlorid - 7,5 mg;
pomocné zložky: dihydrát hydrogénfosforečnanu sodného - 4,35 mg; monohydrát kyseliny citrónovej - 2 mg; chlorid sodný - 6,22 mg; benzalkóniumchlorid - 0,225 mg; čistená voda - 989,705 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Liečivo v lieku Orvis Broncho je ambroxol - aktívny N-demetylovaný metabolit brómhexínu. Pôsobí sekretomotoricky, secretolyticky a expektorančne. Vďaka jeho použitiu je stimulovaná práca priedušiek, zvyšuje sa motorická aktivita ciliovaného epitelu, čo je zabezpečené účinkom na pneumocyty druhého typu a bunky Clara (v alveolách, respektíve bronchioloch). Zvyšuje sa tiež tvorba endogénneho povrchovo aktívneho činidla - povrchovo aktívneho činidla, ktoré poskytuje sklz v lúmene dýchacích ciest bronchiálnych sekrétov.

Ambroxol prispieva k zvýšeniu podielu seróznej zložky v bronchiálnej sekrécii, čo vedie k zlepšeniu jej štruktúry, zníženiu viskozity a v dôsledku toho k zriedeniu spúta. Kombinácia týchto účinkov sa prejavuje zlepšením mukociliárneho transportu (mukociliárny klírens). Vďaka zvýšenému mukociliárnemu klírensu dochádza k zlepšeniu vylučovania spúta z bronchiálneho stromu a zmierneniu kašľa.

Pri užívaní lieku Orvis Broncho vo vnútri sa terapeutický účinok rozvinie v priemere po 30 minútach, trvanie účinku závisí od dávky a pohybuje sa od 6 do 12 hodín.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa ambroxol rýchlo a takmer úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. S _maximom (maximálna koncentrácia látky) v krvnej plazme sa dosiahne za 1-3 hodiny. Klinový _d (objem distribúcie) je 552 litrov. Väzba na plazmatické bielkoviny v rozmedzí terapeutických koncentrácií 80 až 90%.

Najvyššie koncentrácie ambroxolu sú zaznamenané v pľúcach. Látka preniká hematoencefalickou a placentárnou bariérou, vylučuje sa do materského mlieka. Asi 30% perorálnej dávky Ambroxolu je vystavených účinku primárneho prechodu pečeňou.

Podľa štúdií uskutočnených na mikrozómoch ľudskej pečene je prevažujúcou izoformou zodpovednou za metabolizmus ambroxolu na kyselinu dibromantranilovú izoenzým CYP3A4. Zvyšok látky sa metabolizuje v pečeni konjugáciou s tvorbou metabolitov, ktoré nemajú farmakologickú aktivitu.

Terminál T _1/2 (polčas) látky z krvnej plazmy - 10 hodín. Celkový T _1/2 ambroxolu a jeho metabolitov je približne 22 hodín. Vylučovanie sa vykonáva obličkami: vo forme metabolitov - 90% dávky, nezmenené - 10%.

Nebol zistený žiadny klinicky významný vplyv na pohlavie a vek pacienta na farmakokinetické parametre ambroxolu, takže nie je dôvod na úpravu dávky.

Indikácie pre použitie

Orvis Broncho je predpísaný na liečbu akútnych a chronických ochorení dýchacích ciest s uvoľňovaním viskózneho spúta:

bronchiálna astma s ťažkosťami pri vylučovaní spúta;
chronická obštrukčná choroba pľúc;
bronchiektázia;
akútna a chronická bronchitída;
zápal pľúc.

Kontraindikácie

Absolútne:

I trimester tehotenstva a laktácie;
individuálna intolerancia zložiek lieku.

Relatívne (Orvis Broncho je predpísaný pod lekárskym dohľadom):

závažné zlyhanie pečene;
zlyhanie obličiek;
exacerbácia žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov;
zhoršená motilita priedušiek a zvýšené vylučovanie hlienu (u pacientov so syndrómom imobilnej mihalnice);
II - III trimester tehotenstva.

Orvis Broncho, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

1 ml Orvis Broncho zodpovedá 25 kvapkám.

Perorálny príjem

Roztok sa má užiť po jedle pridaním do vody, čaju, ovocného džúsu alebo mlieka.

Odporúčaný dávkovací režim:

dospelí a deti od 12 rokov: 3-krát denne, 4 ml, po 2-3 dňoch sa frekvencia podávania zníži na 2-krát denne; maximálne - 90 mg denne;
deti vo veku 6–12 rokov: 2–3-krát denne, 2 ml; maximum - 45 mg denne;
deti vo veku 2-6 rokov: 3 krát denne, 1 ml; maximum je 22,5 mg denne;
deti do 2 rokov: 2 krát denne, 1 ml (pod lekárskym dohľadom); maximum je 15 mg denne.

Na zvýšenie mukolytického účinku lieku Orvis Broncho počas liečby musíte spotrebovať veľa tekutín.

Vdýchnutie

Odporúčaný dávkovací režim:

dospelí a deti od 6 rokov: 1 - 2 inhalácie 2 - 3 ml roztoku denne;
deti do 6 rokov: 1 - 2 inhalácie 2 ml roztoku denne.

Orvis Broncho možno používať s akýmkoľvek moderným inhalačným zariadením (okrem parných inhalátorov).

Na dosiahnutie optimálnej hydratácie počas inhalácie sa má Orvis Broncho zmiešať s 0,9% roztokom chloridu sodného v pomere 1: 1.

Zhlboka sa nadýchnite počas inhalačnej terapie, môžete vyvolať kašeľ, preto by sa inhalácie mali uskutočňovať v normálnom režime dýchania. Pred zákrokom sa odporúča roztok zahriať na telesnú teplotu.

Pri bronchiálnej astme by mali byť pacienti po použití bronchodilatancií inhalovaní, aby nedošlo k nešpecifickému podráždeniu dýchacích ciest a ich kŕčov.

Ak príznaky ochorenia pretrvávajú aj po 4 až 5 dňoch, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Vedľajšie účinky

Možné nežiaduce reakcie (> 10% - veľmi časté;> 1% a 0,1% a 0,01% a <0,1% - zriedka; <0,01% - veľmi zriedkavé; s neznámou frekvenciou - nie je možné nastaviť frekvenciu nežiaduce reakcie):

imunitný systém: zriedka - angioedém, žihľavka, kožná vyrážka, reakcie z precitlivenosti, svrbenie; v ojedinelých prípadoch - anafylaktické reakcie (vrátane anafylaktického šoku);
tráviaci systém: často - nevoľnosť, znížená citlivosť v hltane alebo v ústach; zriedka - bolesť brucha, dyspepsia, hnačka, vracanie; zriedka - suchosť sliznice hltana a ústnej dutiny; s neznámou frekvenciou - zápcha, pálenie záhy;
nervový systém: často - dysgeúzia;
dýchací systém: zriedka - výtok z nosa, suchosť sliznice dýchacích ciest;
koža a podkožné tkanivá: veľmi zriedkavo - Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm);
iné: s neznámou frekvenciou - horúčka, slabosť.

Predávkovanie

U ľudí neboli opísané špecifické príznaky predávkovania ambroxolom.

Hlavné príznaky: zvracanie, nevoľnosť, hnačka, bolesti brucha, dyspepsia (zodpovedajú známym vedľajším reakciám Ambroxolu, ktorý sa používa v odporúčaných dávkach).

Terapia: počas prvých 1–2 hodín po užití Orvis Broncho je účinné umelé zvracanie, výplach žalúdka, neskôr je indikovaný príjem produktov s obsahom tuku a symptomatická liečba.

špeciálne pokyny

Kombinované použitie Orvis Broncho s antitusikami, pri ktorých je ťažké vylúčiť spút, sa neodporúča.

Aby sa počas liečby Orvisom Broncho udržal sekretolytický účinok, je potrebné zabezpečiť príjem dostatočného množstva tekutiny do tela.

Ambroxol na pozadí bronchiálnej astmy môže viesť k zvýšenému kašľu.

1 ml Orvis Broncho obsahuje 10 mg sodíka, čo by mali brať do úvahy pacienti, ktorí dodržiavajú hyponatrickú diétu.

Zloženie liečiva ako konzervačného prostriedku zahŕňa benzalkóniumchlorid, ktorý u citlivých pacientov so zvýšenou reaktivitou dýchacích ciest počas inhalácie môže viesť k bronchospazmu.

Neodporúča sa miešať Orvis Broncho s alkalickými roztokmi a kyselinou kromoglykemovou.

Pacienti so závažným zlyhaním obličiek (s klírensom kreatinínu menej ako 30 ml / min) majú brať do úvahy pravdepodobnosť akumulácie metabolitov ambroxolu.

Existujú informácie o ojedinelých prípadoch vývoja Stevens-Johnsonovho syndrómu a Lyellovho syndrómu počas liečby ambroxolom. Kauzálny vzťah medzi týmito javmi nebol potvrdený. Najčastejšie sa tieto poruchy dajú vysvetliť závažnosťou základného ochorenia a / alebo súbežnou liečbou.

Na pozadí Stevens-Johnsonovho syndrómu alebo Lyellovho syndrómu v počiatočnej fáze je možné vyvinúť príznaky ako horúčka, rinitída, bolesť tela a hrdla a kašeľ. Pri symptomatickej liečbe je možné omylom predpísať lieky s mukolytickým účinkom vrátane ambroxolu. S rozvojom týchto syndrómov sa odporúča prestať používať Orvis Broncho a okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

V trimestri tehotenstva a laktácie: použitie Orvis Broncho je kontraindikované;
II - III trimestri gravidity: terapiu je možné vykonať až po vyhodnotení pomeru očakávaných prínosov a možných rizík.

S poškodenou funkciou obličiek

Na pozadí zlyhania obličiek je potrebné terapiu vykonávať opatrne.

Pre porušenie funkcie pečene

Orvis Broncho pri závažnom zlyhaní pečene sa má používať opatrne.

Liekové interakcie

Možné interakcie:

lieky s antitusickým účinkom: vylučovanie spúta je ťažké, čo je spojené s potlačením reflexu kašľa;
amoxicilín, cefuroxím, doxycyklín, erytromycín: zvyšuje sa koncentrácia týchto liekov v bronchiálnych sekrétoch.

Analógy

Analógy Orvis Broncho sú: Lazolvan, Ambrosan, AmbroGEXAL, Bronchoxol, Flavamed, Remebrox, Suprima-kof, Halixol, Ambroxol, Bronchorus, Ambrolor, Deflegmin, Ambrobene atď.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote do 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Dostupné bez lekárskeho predpisu.

Recenzie na Orvis Broncho

Recenzie na Orvis Broncho sú väčšinou pozitívne. Je potrebné poznamenať, že na pozadí terapie sa spúta začína míňať rýchlejšie, čo urýchľuje zotavenie. Cena sa hodnotí ako prijateľná.