Cholera
Stručný popis choroby
Cholera patrí do kategórie akútnych črevných chorôb. Cholera sa vyvíja, keď sa do tela dostanú potraviny alebo voda kontaminované baktériami z rodiny Vibrio cholerae. Choroba má krátku inkubačnú dobu (často sa prejaví do jedného dňa po infekcii), je sprevádzaná nepríjemnými príznakmi, a ak sa nelieči, môže byť smrteľná. Takéto vážne následky súvisia so skutočnosťou, že pôvodca cholery produkuje enterotoxín, ktorý spôsobuje početné poruchy v práci gastrointestinálneho traktu a vedie k silnej dehydratácii tela v dôsledku pretrvávajúcej hnačky. Cholera často vyvoláva silné zvracanie, počas ktorého je tiež narušený metabolizmus vody a soli.
Cholera je karanténna infekcia. Po uvarení patogény cholery umierajú doslova v priebehu niekoľkých sekúnd, ale za priaznivých podmienok pre seba sa množia mimoriadne rýchlym tempom. Baktérie cholery vstupujú do prostredia výkalmi a zvratkami chorého človeka a potom infikujú zdravých ľudí vodou, potravinami, kontaktnými látkami alebo zmiešanou cestou. Vysoká náchylnosť na choleru sa opakovane stala príčinou rozsiahlych epidémií. Príkladom je rok 1992, keď nedostatočná a neúčinná prevencia cholery vyústila do viac ako 100 000 prípadov v južnej Indii a Bengálsku. Všeobecne si táto infekcia za roky existencie civilizácie vyžiadala milióny životov a naďalej pravidelne zhromažďuje svoju strašnú úrodu v krajinách Afriky a juhovýchodnej Ázie. Závažná epidemická situácia v týchto regiónoch ani zďaleka nie je náhodná. Faktom je, že cholera, ktorej príznaky sa zvyčajne objavia po pití kontaminovanej vody alebo jedla, sa najintenzívnejšie vyvíja na miestach, kde sú problémy s dezinfekciou čerstvej vody a včasnou lekárskou pomocou.
Ako sa cholera dostáva do ľudského tela?
V epidémiách cholery sú zdrojom baktérií výkaly infikovaných ľudí. Najčastejšie sa embryá cholery nachádzajú v pobrežných vodách a slaných vodách, odkiaľ prenikajú do mestských kanálov a iných vodných zdrojov. Upozorňujeme tiež, že náhodný kontakt s chorou osobou s cholerou nebude viesť k infekcii, pretože choroba sa neprenáša priamo. Súčasne pôvodca cholery môže ľahko vstúpiť do tela v procese zdieľania predmetov osobnej hygieny, preto sú stále potrebné základné preventívne opatrenia.
Príznaky cholery
Ihneď si všimneme, že príznaky cholery sú veľmi rozmanité. V niektorých prípadoch, keď je diagnostikovaná cholera, liečba nie je vôbec potrebná (týka sa to aj situácií s takzvaným asymptomatickým transportom), zatiaľ čo u iných ľudí vedie cholera k ťažkým stavom a smrti.
Inkubačná doba zriedka trvá viac ako 5 - 6 dní. Nástup choroby je vždy akútny, zatiaľ čo príznaky cholery sú vyjadrené:
- hnačka, ktorá sa zosilňuje v noci a ráno - keď je stolica vodnatá, nemá nepríjemný zápach, časom má formu „ryžovej vody“;
- hojné tryskajúce zvracanie;
- narušenie systémov hlavného tela, ktorého intenzita závisí od stupňa dehydratácie;
- nedostatok chuti do jedla;
- strata váhy;
- neustály smäd.
Ak existuje podozrenie, že sa u osoby objavuje cholera, diagnostikuje sa okrem iného na základe klinického obrazu vývoja ochorenia. Odborníci rozlišujú 4 stupne cholery:
- I. stupeň - dehydratácia je slabá;
- II stupeň - u pacientov dochádza k poklesu tekutín až o 6% telesnej hmotnosti, k zrýchleniu ESR, k poklesu počtu červených krviniek. Pacienti sa sťažujú na závraty, sucho v ústach, smäd a silnú slabosť. Okrem toho im prsty zmodrejú, objaví sa svalové zášklby, chrapot;
- III stupeň - pri ťažkej cholere liečba zahŕňa neustále sledovanie krvného tlaku a telesnej teploty, pretože je náhly kolaps vitálnych systémov celkom možný. Strata tekutín dosahuje 9% telesnej hmotnosti; pacienti môžu úplne zastaviť vylučovanie moču. V krvi chorých ľudí dochádza k zníženiu koncentrácie draslíka a chlóru;
- IV stupeň - kritická strata tekutín, vývoj stavu vyčerpania, šok. Pacienti majú nabrúsené črty tváre, tmavé kruhy okolo očí a pokožka je na dotyk modrastá a lepkavá. Zvuky srdca sú tlmené, dochádza k prudkému poklesu krvného tlaku, poklesu telesnej teploty na 34 stupňov. Takáto cholera, ktorej príznaky naznačujú početné zlyhania v práci hlavných systémov, často končí smrťou pacienta.
Ak sa neporadíte s lekárom včas, aj mierna cholera môže viesť k mnohým komplikáciám: abscesy, zápal pľúc, hlien, eryzipel a flebitída. Z tohto dôvodu by ste mali po konzumácii jedla alebo vody pozorne sledovať výskyt varovných príznakov cholery a ohľadom presnej diagnózy okamžite kontaktovať zdravotnícke zariadenie.
Diagnóza cholery
Pri diagnostikovaní cholery sa infekcia rozpoznáva na základe charakteristickej epidemiologickej anamnézy a klinického obrazu. Na potvrdenie cholery sa používajú bakteriologické štúdie výkalov, obsahu žalúdka a zvratkov. Okrem toho sú pacientom predpísané laboratórne fyzikálne a chemické krvné testy.
Liečba cholery
Pri podozrení na infekciu sú pacienti hospitalizovaní. So zjavnými známkami dehydratácie sa rehydratačná terapia vykonáva okamžite v tých objemoch, ktoré sú určené stavom pacienta. Činnosti obnovy typicky zahŕňajú podávanie tekutín orálne. Môže sa tiež dodať do žalúdka tenkou hadičkou, ak osoba nie je schopná piť sama. Pacient s cholerou by mal do hodiny skonzumovať najmenej 1-1,5 litra. kvapaliny. Ak je choroba sprevádzaná silným vracaním, potom liečba cholery zahŕňa povinné zavedenie polyiónových roztokov do krvi.
Po normalizácii stavu pacienta pokračuje korekcia straty. Vodno-soľná terapia je ukončená až potom, ako pohyby čriev nadobudnú normálny fekálny charakter a množstvo moču presiahne objem výkalov. Po ukončení zvracania pri liečbe cholery sa intravenózne predpisuje tetracyklín alebo chloramfenikol. Liečba cholery trvá 5 dní so 6 hodinovými cyklami. Vďaka včasnému prístupu k lekárovi a adekvátnej pomoci sa cholera lieči úspešne bez vážnejších komplikácií.
Prevencia cholery spočíva v dodržiavaní sanitárnych a hygienických pravidiel, dôkladnom umývaní výrobkov, dodržiavaní stanovených technologických štandardov v zariadeniach spoločného stravovania. Dôrazne tiež odporúčame, aby ste pri prevencii cholery prestali piť surovú vodu z vodovodu.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
