Ofloxacín
Inštrukcie na používanie:
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Indikácie pre použitie
- 3. Kontraindikácie
- 4. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 5. Vedľajšie účinky
- 6. Špeciálne pokyny
- 7. Liekové interakcie
- 8. Analógy
- 9. Podmienky skladovania
- 10. Podmienky výdaja z lekární
Ceny v lekárňach online:
z 28 rubľov.
Kúpiť
Ofloxacín je širokospektrálne antimikrobiálne liečivo patriace do skupiny fluórchinolónov.
Uvoľnenie formy a zloženia
- Filmom obalené tablety: bikonvexné, okrúhle, obalené vrstvou a vrstvou prierezu takmer bielej farby (10 ks. V blistroch, 1 balenie v kartónovej škatuli);
- Infúzny roztok: číra zelenožltá tekutina (100 ml v bezfarebných alebo tmavých sklenených fľašiach, 1 fľaša v kartónovej škatuli);
- Očná masť 0,3%: homogénna látka žltej, bielej farby so žltým odtieňom alebo bielej farby (každá po 5 g v hliníkových tubách, 1 tuba v kartónovej škatuli).
Zloženie 1 tablety:
- Účinná látka: ofloxacín - 0,2 g alebo 0,4 g;
- Pomocné zložky: mikrokryštalická celulóza, kukuričný škrob, mastenec, stearát vápenatý, povidón, aerosil;
- Obal: hydroxypropylmetylcelulóza (hypromelóza), oxid titaničitý, mastenec, propylénglykol, polyetylénoxid 4000 (makrogol 4000).
Zloženie 1 ml roztoku:
- Účinná látka: ofloxacín - 0,002 g;
- Pomocné zložky: chlorid sodný, destilovaná voda.
Zloženie 1 g masti:
- Účinná látka: ofloxacín - 0,003 g;
- Pomocné látky: metylparahydroxybenzoát, propylparahydroxybenzoát, vazelína.
Indikácie pre použitie
Ofloxacínové tablety a infúzny roztok sa odporúčajú používať pri infekčných a zápalových ochoreniach nasledujúcich orgánov a systémov:
- Dýchacie cesty (zápal pľúc, zápal priedušiek);
- Orgány ORL (zápal stredného ucha, sínusitída, laryngitída, faryngitída);
- Koža a mäkké tkanivá;
- Kostrový systém (kĺby a kosti);
- Brušná dutina (vrátane infekcií gastrointestinálneho traktu) a žlčové cesty;
- Obličky (pyelonefritída) a močové cesty (cystitída, uretritída);
- Panvové orgány (salpingitída, ooforitída, endometritída, cervicitída, prostatitída, parametritída) a pohlavné orgány (kolpitída, epididymitída, orchitída).
Liek sa tiež používa na liečbu septikémie (iba riešenie), kvapavky, chlamýdií, meningitíd a na prevenciu infekcií u pacientov so zníženou imunitou (vrátane pacientov s neutropéniou).
Masť
- Bakteriálne infekcie očných viečok, rohovky a spojiviek (bakteriálne vredy a keratitída rohovky, blefaritída, blefarokonjunktivitída, konjunktivitída);
- Dakryocystitída, meibomitída (jačmeň);
- Chlamydia očí;
- Infekčné komplikácie po operácii na poranenie očí alebo odstránenie cudzieho telesa (na prevenciu).
Kontraindikácie
Absolútne pre všetky formy uvoľnenia:
- Obdobie tehotenstva a dojčenia (laktácie);
- Precitlivenosť na zložky ofloxacínu a iných derivátov chinolónu.
Ďalej pre tablety a roztoky:
- Nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
- Zníženie prahu záchvatovej aktivity vrátane obdobia po mozgovej príhode, traumatickom poranení mozgu alebo zápalových ochoreniach centrálneho nervového systému (CNS);
- Epilepsia vrátane anamnézy;
- Deti a dospievajúci do 18 rokov (keďže rast kostry ešte nie je dokončený).
Ďalej pre masť:
- Chronická konjunktivitída nebakteriálnej etiológie;
- Vek do 15 rokov.
Je potrebné opatrne užívať pilulky v prípade aterosklerózy mozgových ciev, cerebrovaskulárnych príhod (údaje z histórie), organických lézií centrálneho nervového systému, chronického zlyhania obličiek.
Spôsob podávania a dávkovanie
Dávka a režim užívania lieku vo forme tabliet a infúzneho roztoku vyberá individuálne ošetrujúci lekár v závislosti od závažnosti infekcie a jej lokalizácie, ako aj od celkového stavu pacienta, citlivosti mikroorganizmov a funkcie pečene a obličiek.
U pacientov so zníženou funkciou obličiek s klírensom kreatinínu (CC) 20 - 50 ml / min je jednorazová dávka 50% odporúčanej dávky (frekvencia podávania dvakrát denne) alebo sa podáva celá jednotlivá dávka jedenkrát denne. Pri CC <20 ml / min je odporúčaná dávka prvý deň 0,2 g, potom 0,1 g každý druhý deň.
Pacienti na hemodialýze a peritoneálnej dialýze by mali používať 0,1 g ofloxacínu raz denne.
V prípade zlyhania pečene je maximálna denná dávka 0,4 g.
Trvanie liečby závisí od citlivosti patogénu a klinického obrazu. Po vymiznutí príznakov ochorenia a normalizácii teploty po dobu ďalších 3 dní je potrebné pokračovať v užívaní lieku.
Tablety
Tablety sa užívajú perorálne, celé, pred jedlom alebo počas jedla a zapíjajú sa vodou.
Odporúčaný dávkovací režim pre dospelých je 0,2 - 0,8 g denne, rozdelený do 2 dávok. Priebeh liečby je 7-10 dní. Denná dávka do 0,4 g sa môže podať v 1 dávke, najlepšie ráno.
V prípade akútnej kvapavky sa tablety užívajú jedenkrát v dávke 0,4 g.
Trvanie liečby: salmonelóza - 7-8 dní, nekomplikované infekcie dolných močových ciest - 3-5 dní.
Infúzny roztok
Liečivo sa podáva intravenóznou kvapkaním.
Začnite liečbu Ofloxacínom s intravenóznym kvapkaním 0,2 g počas 30 - 60 minút. V prípade zlepšenia stavu pacienta sa prevedú na užívanie lieku vo vnútri (tablety) pri zachovaní dávkovania.
Odporúčané dávky Ofloxacínu v závislosti od ochorenia a lokalizácie infekcie:
- Močové cesty - 0,1 g 1-2 krát denne;
- Obličky a pohlavné orgány - 0,1-0,2 g, rozdelené na 2 injekcie denne;
- Dýchacie cesty, orgány ORL, koža a mäkké tkanivá, kosti a kĺby, brušná dutina, ako aj septické infekcie - každá po 0,2 g, rozdelená na 2 injekcie denne; je povolené zvýšenie dennej dávky, ak je to potrebné, až do 0,4 g pri zachovaní frekvencie podávania;
- Prevencia infekcie u pacientov s výrazným znížením imunity - 0,4-0,6 g denne.
Masť
Ofloxacínová masť sa používa lokálne v oftalmológii.
Je potrebné opatrne stiahnuť dolné viečko postihnutého oka a vložiť do spojivkového vaku asi 1 cm dlhý pás masti (mierne stlačiť hadičku). Potom uvoľnite viečko, zatvorte oko a pohybujte očnou guľou, aby sa masť rovnomerne rozložila.
Odporúčané dávkovanie: 2-3 krát denne na očné viečko, vloží sa masťový pásik dlhý 1 cm - 0,00012 g ofloxacínu. Na liečbu očných chlamýdií sa počet aplikácií zvyšuje až 5 - 6-krát denne.
Trvanie liečby by nemalo presiahnuť 2 týždne; pri liečbe chlamýdiových infekcií sa musí priebeh predĺžiť na 4 - 5 týždňov.
Vedľajšie účinky
Tablety, infúzny roztok
- Tráviaci systém: nauzea, vracanie, plynatosť, hnačky, anorexia, cholestatická žltačka, bolesti brucha (vrátane gastralgie), hyperbilirubinémia, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, pseudomembranózna enterokolitída;
- CNS: závraty, bolesti hlavy, neistota pohybov, kŕče, tras, necitlivosť a parestézie končatín, nočné mory, intenzívne sny, psychotické reakcie, zvýšená excitabilita, úzkosť, fóbie, zmätenosť, depresia, halucinácie, poruchy farebného videnia, zvýšený intrakraniálny tlak, diplopia, poruchy chuti, sluchu, čuchu a rovnováhy;
- Muskuloskeletálny systém: artralgia, tendonitída, tendosynovitída, myalgia, pretrhnutie šľachy;
- Kardiovaskulárny systém: kolaps, vaskulitída, tachykardia; pre roztok - pokles krvného tlaku (TK) (pri prudkom poklese krvného tlaku sa podávanie zastaví);
- Koža: petechie (bodkované krvácanie), bulózna hemoragická dermatitída, vaskulitída, papulózna vyrážka;
- Hematopoetické orgány: agranulocytóza, leukopénia, anémia, pancytopénia, trombocytopénia, aplastická a hemolytická anémia;
- Močový systém: hyperkreatininémia, porucha funkcie obličiek, akútna intersticiálna nefritída, zvýšenie močoviny;
- Reakcie z precitlivenosti: svrbenie, kožná vyrážka, žihľavka, alergická nefritída, alergická pneumonitída, eozinofília, Quinckeho edém, horúčka, bronchospazmus, Lyellov syndróm, Stevensov-Johnsonov syndróm, fotocitlivosť, multiformný erytém; zriedka - anafylaxia;
- Ostatné: vaginitída, superinfekcia, dysbióza, hypoglykémia (u pacientov s diabetes mellitus);
- Lokálne reakcie (iba pre roztok): začervenanie a bolesť v mieste vpichu, tromboflebitída.
Masť
Lokálne reakcie: pocit pálenia a nepríjemné pocity v očiach, hyperémia, svrbenie a suchosť spojiviek, fotofóbia, slzenie, alergické reakcie (vo väčšine prípadov sú tieto príznaky krátkodobé).
špeciálne pokyny
Tablety a infúzny roztok
Ofloxacín na zápal pľúc spôsobený pneumokokmi nie je liekom prvej voľby; tiež sa neodporúča na liečbu akútnej tonzilitídy.
Nepoužívajte liek po dobu dlhšiu ako 2 mesiace. Počas liečby je potrebné zabrániť vystaveniu ultrafialovému žiareniu, prírodnému slnečnému žiareniu a umelému ožiareniu ortuťovo-kremennými žiarovkami a / alebo v soláriu.
V prípade nežiaducich reakcií z centrálneho nervového systému, alergických reakcií, pseudomembranóznej kolitídy sa musí liek zrušiť. V prípade pseudomembranóznej kolitídy potvrdenej kolonoskopickými a / alebo histologickými štúdiami sa odporúčajú perorálne podávané vankomycín a metronidazol.
Kvôli zvýšenému riziku vzniku vaginálnej kandidózy počas liečby Ofloxacínom by ženy nemali používať hygienické tampóny.
Zriedkavo sa vyskytujúca tendonitída môže spôsobiť pretrhnutie šľachy (hlavne Achilles), najmä u starších pacientov. Pri prvom náznaku tendonitídy je potrebné okamžite ukončiť liečbu, imobilizovať achilovku a vyhľadať radu od ortopéda.
Na pozadí používania ofloxacínu je možná komplikácia priebehu myasthenia gravis u pacientov s predispozíciou - zvýšenie frekvencie záchvatov porfýrie.
Pretože Ofloxacín interferuje s vylučovaním Mycobacterium tuberculosis, sú počas bakteriologickej diagnostiky tuberkulózy možné falošne negatívne výsledky.
Pacienti s poškodenou funkciou obličiek alebo pečene si vyžadujú sledovanie plazmatickej koncentrácie ofloxacínu. V prípade závažného zlyhania pečene a obličiek sa zvyšuje riziko vzniku toxických reakcií, preto je potrebné zníženie dávky.
Počas liečby sa odporúča vyhnúť sa konzumácii etanolu (alkoholických nápojov).
V pediatrii sa liek používa iba na liečbu život ohrozujúcich závažných infekcií s podmienkou, že odhadovaná klinická účinnosť prevyšuje potenciálne riziko vedľajších účinkov, keď nie je možné použiť menej toxické lieky. V tomto prípade sa denná dávka pre deti určuje v závislosti od telesnej hmotnosti: priemerná - 0,0075 g / kg, maximálna - 0,015 g / kg.
Počas liečby by sa človek nemal zdržiavať potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú rýchlosť psychomotorických reakcií a zvýšenú koncentráciu pozornosti vrátane riadenia motorových vozidiel.
Masť
Pri používaní masti sa nosenie mäkkých kontaktných šošoviek neodporúča.
Mali by ste nosiť slnečné okuliare (pretože sa môže vyvinúť fotofóbia) a vyhnúť sa dlhodobému vystaveniu jasnému svetlu.
Ofloxacínová masť sa nemá podávať injekčne do prednej očnej komory alebo subkonjunktiválne.
Ihneď po aplikácii masti je možné narušiť jasnosť vizuálneho vnímania, čo môže komplikovať proces riadenia vozidla a prácu so zložitými mechanizmami. Medzi začiatkom tohto druhu činnosti a aplikáciou očnej masti sa odporúča dodržať interval 15 minút.
Liekové interakcie
Tablety a infúzny roztok
- Antacidá (potravinové výrobky) obsahujúce vápnik, horčík, hliník, soli železa - znižujú absorpciu ofloxacínu a vytvárajú nerozpustné komplexy (medzi ich použitím je potrebné dodržať interval najmenej 2 hodiny);
- Teofylín - Ofloxacín znižuje jeho klírens o 25% (odporúča sa zníženie dávky teofylínu);
- Cimetidín, metotrexát, furosemid a lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu - zvyšujú koncentráciu ofloxacínu v plazme;
- Glibenklamid - Ofloxacín zvyšuje jeho koncentráciu v plazme;
- Nepriame antikoagulanciá-antagonisty vitamínu K - vyžadujú sledovanie systému zrážania krvi;
- Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), deriváty nitroimidazolu a metylxantíny - zvyšuje sa pravdepodobnosť neurotoxických vedľajších účinkov;
- Glukokortikosteroidy (GCS) - zvyšuje sa riziko pretrhnutia šliach, najmä v starobe;
- Lieky, ktoré alkalizujú moč (citráty, inhibítory karboanhydrázy, hydrogenuhličitan sodný) - zvyšujú riziko vzniku nefrotoxických účinkov, kryštalúrie.
Infúzny roztok Ofloxacín je kompatibilný s 5% roztokom fruktózy, izotonickým roztokom NaCl, Ringerovým roztokom, 5% roztokom dextrózy (glukózy).
Masť
Ak je potrebné súčasne používať masť Ofloxacin s inými očnými masťami / kvapkami, interval medzi ich použitím by mal byť minimálne 15 minút, posledný ofloxacín sa vstrekne do spojovkového vaku.
Analógy
Analógy ofloxacínu sú: Zanocin, Zoflox, Ofloxin, Oflo, Ofloxacin Zentiva, Ofloxacin-Teva, Ofloxacin Protekh, Tarivid, Ofloxabol, Floxal, Dancil, Uniflox.
Podmienky skladovania
Ofloxacín je potrebné uchovávať mimo dosahu detí. Tablety - bez prístupu svetla a vlhkosti pri teplotách do 25 ° C. Roztok - bez prístupu svetla, pri teplote 15-25 ° C, nezmrazujte. Masť - pri teplote 15-25 ° C.
Čas použiteľnosti:
- Tablety, infúzny roztok - 2 roky;
- Masť - 3 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Ofloxacín: ceny v lekárňach online
Názov lieku cena Lekáreň |
Ofloxacín 200 mg filmom obalené tablety 10 ks. 28 RUB Kúpiť |
Ofloxacín 200 mg filmom obalené tablety 10 ks. 29. RUB Kúpiť |
Ofloxacín 2 mg / ml infúzny roztok v roztoku chloridu sodného 0,9% 100 ml 1 ks. 34 rbl. Kúpiť |
Ofloxacín 400 mg filmom obalené tablety 10 ks. 36 RUB Kúpiť |
Ofloxacín 400 mg filmom obalené tablety 10 ks. 46 RUB Kúpiť |
Ofloxacínové tablety p.p. 400mg 10 ks. Ozón 49 RUB Kúpiť |
Ofloxacínové tablety p.p. 200mg 10 ks. 49 RUB Kúpiť |
Ofloxacín 400 mg filmom obalené tablety 10 ks. 57 RUB Kúpiť |
Ofloxacin Zentiva 200 mg filmom obalené tablety 10 ks. 147 RUB Kúpiť |
Recenzie Ofloxacin Zentiva 147 RUB Kúpiť |
Ofloxacin velpharm tab. p / o zajatie. 200mg č. 10 165 RUB Kúpiť |
Zobraziť všetky ponuky z lekární |
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!