Katarálna sinusitída
Obsah článku:
- Príčiny katarálnej sinusitídy
- Formuláre
- Vlastnosti katarálnej sinusitídy u detí
- Príznaky katarálnej sinusitídy
- Diagnostika
- Liečba katarálnej sinusitídy
- Komplikácie katarálnej sinusitídy
- Predpoveď
- Prevencia katarálnej sinusitídy
Katarálna sinusitída je zápal maxilárneho sínusu, ktorý je sprevádzaný tvorbou hlienového alebo serózneho exsudátu.
Zdroj: myterapevt.com
Maxilárne dutiny sú spojené s nosnou dutinou čeľustnou štrbinou. Pri pôsobení dráždivých látok v dutinách dochádza k nadmernej produkcii bezfarebného hlienu, opuchu sliznice, blokovaniu vylučovacích kanálikov, obtiažnemu odtoku vylučovaného sekrétu a hromadeniu v maxilárnych nosových dutinách. Sú vytvorené priaznivé podmienky pre vývoj a reprodukciu patogénnej mikroflóry. Zápalový proces sa môže vyvinúť na jednej strane alebo sa šíriť po oboch stranách nosa do infraorbitálnej oblasti. Pri oslabenom imunitnom systéme sa zápalový proces stáva chronickým.
Pri katarálnej forme sínusitídy v klinickom obraze ochorenia nie sú žiadne príznaky bakteriálnej infekcie. Vytvára sa výpotok niekoľkých typov: slizničný, serózny a serózno-hemoragický.
Toto ochorenie nemá žiadne obmedzenia týkajúce sa veku a pohlavia, ale u detí je najčastejšie diagnostikovaná katarálna sinusitída.
Príčiny katarálnej sinusitídy
Vývoj zápalového procesu je pravdepodobnejší v jesenno-zimnom a zimno-jarnom období, keď sa imunita znižuje z dôvodu častých ochorení dýchacích ciest.
Sinusitída sa vyskytuje v dôsledku procesov, ktoré sú sprevádzané zhoršeným odtokom obsahu sínusu a opuchom nosovej sliznice:
- komplikovaný priebeh vírusových infekcií (chrípka, parainfluenza, adenovírusy atď.);
- nesprávna terapia chronickej a vazomotorickej rinitídy;
- alergické reakcie;
- oslabený imunitný systém;
- poranenia kostí alebo mäkkých tkanív maxilárnej oblasti;
- prítomnosť cýst a polypov v maxilárnych dutinách;
- zakrivenie nosnej priehradky (zúženie nosových priechodov);
- infekčné choroby (osýpky, šarlach);
- zubná patológia;
- prítomnosť ohniskov chronickej infekcie nosovej a ústnej dutiny (chronická faryngitída, adenoidné výrastky).
Formuláre
Katarálna sinusitída sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme. Akútne obdobie trvá 2 - 4 týždne. Ak chýba liečba, akútna forma ochorenia sa môže stať chronickou.
Chronická forma katarálnej sinusitídy je rozdelená do nasledujúcich typov:
- edematózny;
- hypertrofické;
- zmiešané.
Formy katarálnej sinusitídy podľa lokalizácie zápalu:
- jednostranná sinusitída (vľavo alebo vpravo);
- bilaterálne.
Jednostranná sínusitída sa líši od bilaterálnej sínusitídy šírkou pokrytia paranazálnych dutín zápalom a závažnosťou priebehu.
Na ceste infekcie maxilárneho sínusu existujú:
- rinogénna sinusitída - zdrojom infekcie je nosná dutina;
- hematogénne - pôvodca infekcie vstupuje do sínusu krvou;
- odontogénny - dôsledok zápalových procesov v zuboch hornej čeľuste.
Zdroj: meditsina-online.ru
Vlastnosti katarálnej sinusitídy u detí
U novorodencov sa maxilárny sínus netvorí, je to medzera, ktorá neobsahuje vzduch. Vo veku štyroch rokov získa maxilárny sínus dutinu, je dokončená jej tvorba a neskôr už iba rastie. Preto sa výskyt sínusitídy u dieťaťa považuje za možný najskôr po troch až štyroch rokoch.
Katarálna sinusitída u detí sa pozoruje častejšie ako u dospelých, kvôli štrukturálnym vlastnostiam maxilárneho sínusu a nosových priechodov. U detí sú malé a úzke, čo komplikuje odtok exsudátu a vedie k hromadeniu sekrétov v nosovej dutine a paranazálnych dutinách.
Príznaky katarálnej sinusitídy
V počiatočnom štádiu je klinický obraz zápalového procesu identický s ochorením dýchacích ciest.
Po niekoľkých dňoch sa objavia príznaky katarálnej sinusitídy:
- bolestivá, pulzujúca bolesť v maxilárnom sínuse, ktorá sa zintenzívňuje pri predklone;
- bolesť hlavy, zhoršená palpáciou, ohýbaním a otáčaním;
- zvýšená telesná teplota;
- svetlo žltý výtok z nosa;
- všeobecné príznaky intoxikácie tela (únava, apatia, nevoľnosť);
- porušenie nazálneho dýchania na postihnutej strane;
- kašeľ, ktorý trápi v noci alebo v pokoji.
Zmena odtieňa exsudátu na žltozelenú naznačuje, že zápalový proces sa zmenil na hnisavý. Pri bilaterálnej katarálnej sinusitíde je klinický obraz doplnený nasledujúcimi znakmi:
- hojné slzenie, keď sa hlava ohýba;
- opuch dolných alebo horných viečok;
- bilaterálna porucha dýchania je pacient nútený dýchať ústami.
Chronická sinusitída v období remisie sa nijako neprejavuje a počas exacerbácií spôsobuje príznaky podobné akútnym, sú však menej výrazné a trvajú dlhšie.
Diagnostika
Pri vývoji sinusitídy je rozhodujúcim faktorom porušenie funkčného stavu sliznice maxilárnych dutín. Preto sú základom diagnostiky katarálnej sinusitídy metódy, ktoré nám umožňujú posúdiť stupeň ich poškodenia.
Vyšetrenie pacientov s katarálnou sinusitídou zahŕňa:
- ORL vyšetrenie;
- všeobecný krvný test;
- sínusoskopia;
- lekárska a diagnostická punkcia maxilárneho sínusu;
- Röntgenové vyšetrenie.
Liečba katarálnej sinusitídy
Vykonáva sa komplexná konzervatívna lieková terapia, ktorá spočíva v použití nasledujúcich skupín liekov:
- antiseptické nosové roztoky;
- vazokonstriktor, kvapky oleja;
- roztoky morskej soli, soľný roztok, antiseptické roztoky na umývanie nosových priechodov;
- fyzioterapeutické postupy [UHF, kremeň, UFO, elektroforéza, laserový ohrev, inhalačná liečba, výplach nosa pohybom tekutín podľa Proetza („kukučka“)];
- antihistaminiká;
- protizápalové lieky;
- antibiotiká vo forme kvapiek, inhalácií a sprejov na zavlažovanie nosovej sliznice;
- tabletované formy antibiotík skupiny cefalosporínov, makrolidy alebo penicilíny.
Komplexná terapia umožňuje eliminovať opuch nosovej sliznice, vytvárať podmienky na evakuáciu zápalového výpotku z dutín, normalizovať dýchanie a zastaviť zápal.
Liečba katarálnej sinusitídy má spravidla pozitívny účinok v priebehu 7-10 dní. Chronická forma katarálnej sinusitídy si vyžaduje dlhšiu terapiu.
Pri absencii pozitívneho účinku liekovej terapie, ak sa katarálna forma stane hnisavou, je indikovaná punkcia maxilárneho sínusu. Počas procedúry sa obsah odsaje a sínus sa opláchne antiseptickými roztokmi.
Zdroj: gorlonos.com
V prípadoch, keď je punkcia maxilárnych dutín neúčinná alebo existujú faktory, ktoré ochorenie neustále vyvolávajú (trauma kostí alebo mäkkých tkanív maxilárnej oblasti, hypertrofia turbinátov), používajú sa minimálne invazívne chirurgické metódy liečby (balóniková sinusoplastika, laserová korekcia, operácia Caldwell-Luke).
Komplikácie katarálnej sinusitídy
Včasne zahájenou a adekvátne vykonanou terapiou sa katarálna sinusitída úspešne lieči bez toho, aby spôsobovala komplikácie. Avšak pri absencii včasnej diagnostiky a kvalitnej liečby sa môže infekcia rozšíriť z maxilárnych dutín do mozgu, kostí, oblasti okolo očí (trombóza dutín dutín, meningitída) a k rozvoju sepsy. Závažné komplikácie sú zriedkavé, asi u 1 z 10 000 prípadov akútnej sínusitídy.
Predpoveď
Ak začnete liečbu včas, je možné pomocou komplexnej terapie zastaviť zápalový proces a zabrániť chronickému smerovaniu priebehu ochorenia za 1-2 týždne.
Prevencia katarálnej sinusitídy
Komplex opatrení na prevenciu katarálnej sinusitídy zahŕňa:
- postupy otužovania a podpory zdravia;
- včasné ošetrenie prechladnutia;
- eliminácia ložísk infekcie;
- pravidelná sanitácia ústnej dutiny.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
