Reaktívna pankreatitída u dieťaťa: 9 možných príčin
Reaktívna pankreatitída je ochorenie charakterizované zápalovým procesom v pankrease, ku ktorému dochádza najčastejšie v dôsledku nadmernej aktivity tráviacich enzýmov. Ide o havarijný stav, ktorý sa musí pod dohľadom lekárov liečiť na chirurgickom oddelení. Akútny zápal žľazy môže nadobudnúť chronický charakter a tiež spôsobiť rozvoj purulentno-nekrotizujúcej pankreatitídy, po ktorej často nasleduje rozsiahla nekróza tkaniva. Táto choroba, bohužiaľ, nie je u detí nezvyčajná. Aby sa zabránilo vzniku ochorenia, musí každý rodič vedieť, čo k nemu môže viesť.
Chyby napájania
Jednou z najbežnejších príčin akútneho zápalu pankreasu u dieťaťa je nesprávna výživa. Tento koncept zahŕňa:
- prudká zmena stravovania (napríklad použitie veľkého množstva ovocia v lete, jedlo neobvyklé pre dieťa);
- nesprávne zavedené doplnkové potraviny pre dieťa mladšie ako jeden rok (nadmerné množstvo doplnkových potravín, používanie mäsa, rybích výrobkov, hroznového džúsu atď. skôr, ako je splatné);
- zneužívanie výrobkov, ktoré dráždia tráviaci trakt (slané, údené výrobky, rýchle občerstvenie, sýtené nápoje, veľmi kyslé ovocie).
Aby sa zabránilo akútnemu zápalu, je potrebné prísne dodržiavať stravu dieťaťa, vyhýbať sa prejedaniu a tiež zavádzať do jedálnička potraviny, ktoré nezodpovedajú veku dieťaťa.
Zdroj: depositphotos.com
Užívanie liekov
V niektorých prípadoch môže byť akútna pankreatitída u dieťaťa v dôsledku nezrelosti jeho zažívacieho traktu iniciovaná jednorazovým alebo dlhodobým príjmom liekov. Medzi lieky, ktoré môžu pri prvom užití spôsobiť zodpovedajúci stav, patrí metyldopa, furosemid, erytromycín, tetracyklín; s opakovanými dávkami (s kumulatívnym účinkom) - asparagináza, pentamidín, klozapín, kyselina valproová. Liečivá pankreatitída u detí je zriedkavá - nie viac ako 1,5 - 2% v celkovom počte prípadov - lieky by sa však deťom (najmä tým, ktoré majú patológiu pečene, pankreasu a žlčových ciest) mali podávať iba pod plným dohľadom lekára.
Zdroj: depositphotos.com
Otrava chemikáliami pre domácnosť
Toxická pankreatitída je najnebezpečnejšou formou ochorenia, ktorá je vo viac ako polovici prípadov sprevádzaná vážnym stavom spôsobeným výskytom abscesov, krvácaní v žľaze. Bohužiaľ sú to práve deti, ktoré lákajú pestrofarebné obaly, ktoré sú často otrávené chemikáliami pre domácnosť - smrtiacim jedom, ktorý sa nachádza v každej domácnosti. Medzi nebezpečné látky patria kyseliny, zásady, alkoholy, acetón, benzén, naftalén a ďalšie látky, ktoré sú súčasťou čistenia, detergenty a dezinfekčné prostriedky, ktoré nájdete na poličke hostesky. Aby sa zabránilo otrave, mali by sa čistiace prostriedky pre domácnosť uchovávať mimo dosahu detí a ihneď po použití odstrániť.
Zdroj: depositphotos.com
Trauma brucha
Poranenia brucha, ktoré sú u detí také časté, pravidelne vedú k poškodeniu vnútorných orgánov vrátane pankreasu. V dôsledku ťažkej traumy je možný opuch alebo dokonca prasknutie orgánu. Trauma, v závislosti od povahy úderu, môže byť sprevádzaná krvácaním do tkaniva a akútnym zápalom. Žiaľ, ťažko bude možné úplne vylúčiť zranenie.
V prípade silnej bolesti v epigastrickej oblasti, akútneho brušného syndrómu, zvracania po údere alebo modriny v bruchu by mali rodičia čo najskôr previesť dieťa do nemocnice, aby sa znížila pravdepodobnosť negatívnych následkov na jeho život a zdravie.
Zdroj: depositphotos.com
Vrodené anomálie pankreasu
Medzi poruchy štruktúry pankreasu, ktoré môžu viesť k akútnej pankreatitíde, patrí porušenie vývoja vývodov, ich atypických foriem (špirála vo forme slučky), nedostatočný vývoj orgánu, ako aj cystická fibróza - vrodená cystická fibróza, sprevádzaná zhrubnutím všetkých tekutín v tele, vrátane pankreatická šťava. V niektorých prípadoch chirurgický zákrok alebo (pri cystickej fibróze) vyvážená strava pomôže zabrániť rozvoju ochorenia.
Zdroj: depositphotos.com
Choroby žlčových ciest
Choroby žlčových ciest možno ľahko zistiť pomocou ultrazvukového vyšetrenia, keď sa dieťa sťažuje na opakujúce sa bolesti brucha, nevoľnosť a zvracanie. Niekedy je choroba zistená náhodne, pri absencii akýchkoľvek príznakov. Dyskinéza žlčových ciest sprevádzaná kŕčmi vedie k narušeniu odtoku žlče, ktorá sa vrhá do kanálikov pankreasu a aktivuje jeho enzýmy. Okrem toho je výskyt pankreatitídy v akútnom štádiu sprevádzaný kameňmi v žlčových cestách - najmä na pozadí pridania ďalších provokujúcich faktorov (zneužívanie nezdravého jedla, vírusové infekcie atď.). Aby sa zabránilo komplikáciám, je potrebné zaoberať sa liečbou žlčových ciest - chirurgickým zákrokom, diétou, užívaním choleretických liekov, antihelmintickou liečbou alebo inými metódami odporúčanými lekárom.
Zdroj: depositphotos.com
Nadmerný príjem vitamínu D
Napriek zjavným výhodám vitamínu D pre organizmus môže jeho užívanie vo veľkých dávkach (raz alebo dlhodobo) ohroziť pankreas akútnym zápalom v dôsledku zvýšenej sekrécie enzýmov. Aby sa výhody vitamínu nepremenili, mali by rodičia dôsledne dodržiavať dávky odporúčané pre dieťa a vyhnúť sa tiež nadmernej konzumácii tučných rýb a mliečnych výrobkov.
Zdroj: depositphotos.com
Napadnutie červami a lamblia
Prípady helminthického napadnutia u detí nie sú, bohužiaľ, nezvyčajné (podľa WHO je infikovaných viac ako 50% detí v materských školách). Ascariáza a giardiáza sa vyskytujú na pozadí ešte nevytvorenej imunity dieťaťa a spôsobujú veľa ťažkých stavov vrátane reaktívnej pankreatitídy. Takže lamblia môže významne znížiť aktivitu sekrécie pankreasu, ktorá, ak je vážne infikovaná, môže viesť k závažnému zápalu žľazy. Príčinou jeho edematózneho stavu je tiež mechanický prienik ascarisu do pankreasu a žlčových ciest súčasne, ktorý v niektorých prípadoch (menej ako 13%) vedie k smrti. Opatrenia na prevenciu askariózy a giardiázy sú napriek tomu jednoduché: dodržiavať hygienu, piť iba prevarenú vodu, neplávať v pochybných vodných plochách a pravidelne vykonávať proti dieťaťu antihelmintickú profylaxiu,rodičia a všetky zvieratá žijúce v dome.
Zdroj: depositphotos.com
Bakteriálne a vírusové infekcie
Niektoré bakteriálne a vírusové infekcie, ktoré negatívne ovplyvňujú sekrečnú funkciu orgánu, môžu viesť k život ohrozujúcemu stavu spôsobenému edémom pankreasu. Mechanizmus vývoja pankreatitídy v tomto prípade nie je samo-trávenie žľazy, ale zničenie jej buniek produktmi zápalu. Medzi tieto choroby patria ovčie kiahne, brušný týfus, syfilis, osýpky, tuberkulóza, vírusová chrípka, vírusová hepatitída a niektoré ďalšie poruchy. Je možné zabrániť komplikácii infekcií vo forme reaktívnej pankreatitídy včasnou a adekvátnou liečbou chorôb a tiež stojí za to prijať opatrenia, ktoré zvyšujú imunitu dieťaťa.
Zdroj: depositphotos.com
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
