Konvexné krtky
Obsah článku:
- Prečo sa krtky stali konvexnými
- Ako vyzerajú vypuklé krtky na tele
- Kritériá nebezpečnosti
- Kedy navštíviť lekára
- Čo môžete robiť doma
- Chirurgia
- Video
Konvexný krtek (nevus) je benígny novotvar, ktorý môže byť vrodený alebo získaný. Nevy má takmer každý človek, vo väčšine prípadov je úplne bezpečný.
Melanóm (takzvaná malígna pigmentovaná tvorba kože) je pomerne zriedkavý, ale ak sa zistí neskoro, ochorenie sa nedá liečiť a je smrteľné. Z tohto dôvodu sú lekári podozriví z krtkov.
Vypuklé krtky nie sú nebezpečnejšie ako ploché
Prečo sa krtky stali konvexnými
Névus sa vytvára v dôsledku akumulácie melanocytov (kožných buniek, ktoré produkujú pigment melanín) vo vrstvách kože. Tvorbu krtkov ovplyvňujú hormóny stimulujúce melanocyty, ktoré sa produkujú v strednom laloku hypofýzy.
Krtkov má takmer každý zdravý človek. Môžu byť ploché (materské znamienka) alebo vyvýšené ako hrčka. Často sa škvrny časom premenia na konvexné útvary. Neexistuje jediný dôvod pre toto znovuzrodenie. To môže byť ovplyvnené mnohými faktormi naraz - genetickými, hormonálnymi, environmentálnymi faktormi.
Skupina faktorov | Vysvetlenie |
Genetické | Hlavným faktorom pri tvorbe nevi je genetická predispozícia. Kožné novotvary sú kódované v špecifických lokusoch génov, ktoré sa prenášajú na dieťa od rodičov. Túto skupinu faktorov nie je možné ovplyvniť. |
Hormonálne | Vzhľad nevusu môže spôsobiť hormonálne zmeny. Krtkovia aktívne rastú počas puberty, u žien počas tehotenstva. Hlavným rysom takýchto zmien je dysfunkcia hypofýzy, v ktorej sa produkujú hormóny stimulujúce melanocyty. |
Enviromentálne faktory |
Ultrafialové žiarenie môže stimulovať rast melanocytov. To vysvetľuje veľký počet krtkov u ľudí, ktorí sa veľa opaľujú. |
Forma vzdelávania závisí od vrstvy kože, kde sa hromadia melanocyty. Ak sa melanocyty hromadia v epidermis (povrchová vrstva kože), potom bude krtka plochá a ak v dermis (hlboká vrstva), bude konvexná.
Ako vyzerajú vypuklé krtky na tele
Vzhľad krtka môže byť rôzny. Nájsť na tele jednej osoby dve identické formácie je často nemožné. Líšia sa farbou, veľkosťou, povrchom, lokalizáciou.
Podpísať | Aké možnosti môžu byť |
Farba | Najbežnejšie sú hnedé a čierne formácie. Menej často môže byť farba červená a fialová. Červený krtek je proliferácia krvných ciev (angióm). |
Veľkosť | Od miesta po obra (5 cm alebo viac). |
Povrch | Nad pokožkou vystupuje vypuklý nevus, na povrchu môžu rásť vlasy. |
Lokalizácia |
Kde možno lokalizovať novotvary: · Tvár; Pokožka hlavy; Krk; Späť; · Hrudník; Brucho; Zadok; · Horné a dolné končatiny; · Sliznice. Jeho umiestnenie neovplyvňuje pravdepodobnosť malignity novotvaru. Lokalizácia však často určuje taktiku liečby. Napríklad névy na tvári sa často odstraňujú z estetických dôvodov, na pokožke hlavy a krku kvôli častým traumám. |
Kritériá nebezpečnosti
Môžete rozhodnúť, či je krtek doma nebezpečný alebo nie. Aby ste to dosiahli, musíte preskúmať novotvar a vyhodnotiť jeho asymetriu, hranu, farbu, veľkosť a dynamiku vývoja (v skratke AKORD).
Názov kritéria | Ako posúdiť normu | Značka nebezpečenstva |
Asymetria | Na fotografii nakreslite čiaru v strede formácie a vyhodnotte obe polovice. Normálne by mali byť polovice symetrické. | Asymetria polovíc. |
Hrana | Normálne je okraj névu rovný a hladký. Hranica medzi vzdelaním a pleťou je jasne viditeľná. | Rozmazané okraje, zubaté okraje, zubaté okraje. |
Sfarbenie | Je potrebné vyhodnotiť nie tak farbu krtka, ako rovnomernosť farby. Dobrým znakom je jednotná farba névu a absencia inklúzií. | Farba je nerovnomerná - sú tu svetlé a tmavé oblasti, škvrny inej farby. |
Veľkosť | Čím väčší je nevus, tým vyššie je riziko malignity. | Veľkosť formácie je 6 mm alebo viac. |
Dynamika | Je veľmi dôležité sledovať dynamiku névu a vyhodnotiť, ako sa mení v priebehu času. K tomu je potrebné vykonať kontrolu najmenej raz za niekoľko mesiacov. Osobitná pozornosť by sa mala venovať zmene veľkosti a povrchu. | Tvorba rastie rýchlo, povrch zhrubne, objavia sa ulcerácie. |
Kedy navštíviť lekára
Vo väčšine prípadov vzhľad konvexného krtka nevyžaduje ďalšie vyšetrenie a ošetrenie. Existujú však aj výnimky - v prvom rade je potrebné poradiť sa s lekárom, ak existujú kritériá nebezpečnosti (aspoň jedno). Indikáciou na vyšetrenie je tiež častá trauma krtka.
Osoby s rizikom degenerácie névu do melanómu by mali pravidelne absolvovať preventívne prehliadky:
- muži nad 50 rokov;
- osoby so zaťaženou dedičnosťou (melanóm u najbližších príbuzných);
- osoby, ktorým už bol diagnostikovaný melanóm;
- tváre s charakteristickým fenotypom: svetlá pokožka, pehy, biele alebo červené vlasy;
- osoby, ktoré sa často spália;
- osoby s veľkým počtom krtkov na tele (viac ako 100).
Hlavnou diagnostickou metódou je dermatoskopia. Lekár skúma formáciu dermatoskopom, špeciálnym prístrojom, ktorý zväčšuje obraz 10-krát. Takéto vyšetrenie umožňuje zvážiť všetky zmeny na povrchu névu. Dermatoskopia nám však neumožňuje urobiť konečnú diagnózu, to znamená so 100% pravdepodobnosťou stanovenia tohto melanómu alebo benígneho novotvaru. Na tento účel môže byť predpísané histologické vyšetrenie (biopsia).
Dermatoskopia umožňuje získať obraz móla pri desaťnásobnom zväčšení
Čo môžete robiť doma
Hlavná vec, ktorú je možné vykonať doma, je pravidelné vyšetrenie névu podľa algoritmu ACORD. Ak máte najmenšie pochybnosti, je lepšie obrátiť sa na dermatológa. To je dosť na to, aby ste sa chránili pred vážnymi následkami.
Dodržiavanie nasledujúcich pokynov na starostlivosť pomôže znížiť riziko komplikácií:
- pokryte nevus obväzom z priameho slnečného žiarenia;
- na túto oblasť nepoužívajte kroviny, šupky;
- snaž sa nepoškodiť vzdelanie.
V žiadnom prípade by sa nevus nemal odstraňovať doma. Používanie liekov, ľudových liekov a improvizovaných materiálov na tento účel je nebezpečné - traumatizácia vzdelávania môže vyvolať vývoj komplikácií (malignita, krvácanie, pripojenie bakteriálnej flóry).
Chirurgia
Nie všetky nevi sú predmetom chirurgického odstránenia.
Aké sú indikácie na liečbu:
- podozrenie na malígny novotvar na základe výsledkov vyšetrenia;
- častá trauma;
- lokalizácia na tvári, ktorá vedie k kozmetickému defektu.
Na odstránenie je možné použiť rôzne metódy - chirurgickú excíziu, laserovú terapiu, elektrokoaguláciu, kryodestrukciu.
Metóda liečby | Ako sa to robí, svedectvo | nevýhody |
Chirurgická excízia | Formácia sa vyrezá skalpelom, potom sa rana zašije. Operácia sa vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii. Odstránený materiál sa odošle na histologické vyšetrenie. Hlavnou výhodou metódy je schopnosť odstrániť útvary akejkoľvek veľkosti a povahy. | Hlavnou nevýhodou je, že po odstránení zostáva zreteľná jazva. Preto sa chirurgická excízia zriedka používa, ak je nevus lokalizovaný na tvári. |
Laserová terapia | Laserová terapia je minimálne invazívne ošetrenie. Procedúra sa vykonáva v lokálnej anestézii, na jej odstránenie sa použije laser. Laserovú terapiu je možné použiť, ak je névus lokalizovaný na tvári (na pokožke nezostáva jazva). | Nepoužíva sa na odstránenie melanómu. Ďalšou nevýhodou sú vysoké náklady na zákrok. |
Elektrokoagulácia | Ďalším spôsobom minimálne invazívnej liečby je elektrokoagulácia. Liečba spočíva v kauterizácii névu špeciálnym prístrojom, ktorý generuje elektrický prúd. Procedúra sa vykonáva v lokálnej anestézii. Elektrokoagulácia sa môže použiť na odstránenie krtkov na akomkoľvek mieste (dokonca aj na tvári). | Nepoužíva sa na odstránenie malígnych novotvarov. |
Kryodestrukcia | Na odstránenie malých krtkov je možné použiť kryoterapiu. Metóda je založená na vystavení tekutému dusíku. Nevus je zamrznutý, čo vedie k jeho zničeniu. Deň po ukončení procedúry sa na mieste novotvaru objaví bublina. Zákrok je nebolestivý, nie je potrebná ani lokálna anestézia. | Nepoužíva sa na odstránenie veľkých lézií. Okrem toho nie je vždy možné dosiahnuť požadovaný výsledok po prvom sedení, niekedy je potrebných niekoľko postupov. |
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.