Arteriálna Hypertenzia: Príčiny A Liečba

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Arteriálna hypertenzia. Príčiny a liečba

Obsah článku:

1. Prečo sa vyskytuje arteriálna hypertenzia
2. Základné prístupy k liečbe arteriálnej hypertenzie

Vysoký krvný tlak alebo arteriálna hypertenzia je zaznamenaný u každého piateho dospelého človeka na svete. V Rusku trpí hypertenziou asi 40% dospelej populácie! Predstavte si, že takmer polovica dospelých obyvateľov krajiny má problémy s krvným tlakom.

Krvný tlak sa považuje za normálny pod 140/90 mm Hg. Opakované zaznamenané zvýšenie krvného tlaku nad 140/90 mm Hg. považovaná za arteriálnu hypertenziu alebo, ako sa choroba predtým volala, za hypertenziu.

Vysoká prevalencia a také nebezpečné komplikácie ako mŕtvica a srdcový infarkt robia z arteriálnej hypertenzie jeden z najdôležitejších problémov v medicíne.

Prečo sa vyskytuje arteriálna hypertenzia

Existuje množstvo spúšťačov hypertenzie:

• dedičnosť;
• vek (nad 45 rokov u mužov, nad 55 rokov u žien);
• pohlavie (muži do 50 rokov sú náchylnejší na túto chorobu ako ženy);
• nadváha;
• chronický stres;
• pasívny životný štýl;
• zlé návyky (fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholu);
• nadmerný príjem soli;
• zvýšené hladiny cholesterolu v krvi;
• ateroskleróza;
• cukrovka;
• dlhodobé užívanie hormonálnej antikoncepcie;
• nezdravá strava, nedostatok vitamínov a mikroelementov;
• nepriaznivé pracovné podmienky.

Je dokázané, že sociálne nerovnováhy a psychoemotický stres sú najvýznamnejšími spúšťačmi nerovnováhy krvného tlaku. Dlhodobý nadmerný stres duševnej činnosti pod vplyvom psychoemotionálnych situácií spôsobuje poruchu regulácie cievneho tonusu a kontroly krvného tlaku.

Základné prístupy k liečbe arteriálnej hypertenzie

Liečba arteriálnej hypertenzie by mala byť komplexná a mala by pozostávať z liekovej a nedrogovej časti. To je jediný spôsob, ako dosiahnuť stabilnú normalizáciu hodnôt krvného tlaku pacienta. Zmeny životného štýlu majú v terapii prvoradý význam.

Neliečebná liečba znamená:

• dodržiavanie diéty s jasným výpočtom množstva konzumovanej kuchynskej soli (menej ako 5 gramov denne), tukov a sacharidov (obsah týchto látok by sa mal znížiť); DASH diéta
• normalizácia režimu práce a odpočinku;
• vylúčenie fajčenia a zneužívania alkoholu;
• mierna fyzická aktivita, opakujúca sa zo dňa na deň (najmenej 150 minút týždenne);
• vyhýbanie sa stresu;
• normalizácia telesnej hmotnosti.

Cieľom liekovej terapie je dosiahnuť a udržať cieľovú hladinu krvného tlaku, chrániť cieľové orgány a zabezpečiť čo najdlhšie možné dlhodobé zníženie rizika komplikácií. Na liečbu sa používajú betablokátory, ACE inhibítory, diuretiká, antagonisty vápnika a antagonisty receptora angiotenzínu-2.

Jedným z najúčinnejších predstaviteľov liekovej terapie je bisoprolol. Podstatou jeho pôsobenia je zníženie „toxického“účinku adrenalínu a noradrenalínu na srdcové receptory. Bisoprolol má vysokú schopnosť selektívne blokovať beta1-receptory umiestnené v srdcovom svale, kvôli čomu liek na rozdiel od jeho menej selektívnych „kongenérov“prvej generácie nespôsobuje bronchiálny spazmus a respiračné zlyhanie u pacientov s pľúcnymi patológiami. Liek tiež neovplyvňuje metabolizmus uhľohydrátov a lipidov, preto nezvyšuje hladinu cholesterolu a glukózy v krvi.

Hlavné smery účinku bisoprololu:

• zníženie krvného tlaku;
• pomalý tlkot srdca;
• prevencia rozvoja arytmií v dôsledku zníženia excitability a automatizmu srdcového svalu;
• znížený srdcový výdaj;
• zníženie zaťaženia srdca;
• pokles potreby kyslíka v myokarde;
• znižovanie pravdepodobnosti katastrof SS;
• zvýšená tolerancia zaťaženia;
• spomalenie progresie chronického srdcového zlyhania;
• má kardioprotektívny účinok

Dôležitým faktom je, že monoterapia bisoprololom z hľadiska účinnosti nie je nižšia ako zástupcovia iných skupín antihypertenzív a v niektorých prípadoch ich dokonca prekonáva, pokiaľ ide o účinok znižovania tlaku. Bisoprolol sa môže používať v kombinácii s inými liekmi bez inhibície alebo zosilnenia ich účinku.

Bisoprolol má jedinečné farmakokinetické vlastnosti

• liek je takmer úplne absorbovaný z gastrointestinálneho traktu, bez ohľadu na príjem potravy;
• metabolizmus sa nemení v závislosti od úrovne fyzickej aktivity a objemu tukového tkaniva;

Bisoprolol sa navyše môže používať iba raz denne, čo je pre pacienta samozrejme veľmi výhodné.

Bisoprolol je všeobecne dobre znášaný, nenarúša sexuálne funkcie a zlepšuje celkovú kvalitu života.

Nezávislé použitie bisoprololu nie je povolené. Ak chcete predpísať terapiu, musíte sa poradiť s kardiológom, ktorý navrhne individuálny liečebný režim pre hypertenziu a predpíše vám vhodný liek.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.