Omeprazol
Omeprazol: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Za porušenie funkcie pečene
- 13. Liekové interakcie
- 14. Analógy
- 15. Podmienky skladovania
- 16. Podmienky výdaja z lekární
- 17. Recenzie
- 18. Cena v lekárňach
Latinský názov: Omeprazol
ATX kód: A02BC01
Účinná látka: omeprazol (omeprazol)
Výrobca: LLC OZON (Rusko), PJSC Farmak (Ukrajina), Gedeon Richter Plc. (Maďarsko), PJSC Kievmedpreparat (Ukrajina), TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. (Izrael)
Popis a aktualizácia fotografií: 14.08.2019
Ceny v lekárňach: od 21 rubľov.
Kúpiť
Omeprazol je liek s protirakovinovým účinkom.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávkové formy omeprazolu:
- Kapsuly: želatínová tuhá látka, nepriehľadná, veľkosť č. 2; telo - biele, veko - červené; kapsuly obsahujú sférické pelety bielej farby s krémovým odtieňom alebo bielej farby (7 ks v blistroch, 2-4 balenia v kartónovej škatuli; 10 ks v blistroch, 1-3 balenia v kartónovej škatuli; 15 ks V blistroch, 1-4 balenia v kartónovej škatuli);
- Enterické kapsuly (7, 10, 14 alebo 15 ks. V blistroch, 1-5, 8 alebo 10 balení v kartónovej škatuli; 14, 10 alebo 30 ks. V polymérových plechovkách, 1 plechovka v kartónovej škatuli; 20, 30, 40, 50, 100 ks v polymérnych nádobách, 1, 10 alebo 20 nádob v kartónovej škatuli).
1 kapsula obsahuje:
- Účinná látka: omeprazol - 20 mg;
- Ďalšie zložky: oxid titaničitý, laurylsulfát sodný, želatína, nipagín, nipazol, glycerín, farbivo E 129, čistená voda.
Zloženie 1 enterickej kapsuly obsahuje:
- Účinná látka: omeprazol - 20 mg;
- Ďalšie zložky: karboxymetylškrob sodný (typ A), povidón K-30, hydroxid sodný, kopolymér etylakrylátu a kyseliny metakrylovej [1: 1], oxid titaničitý (E171), cukrová drť (škrobový sirup, sacharóza), laurylsulfát sodný, dodekahydrát fosforečnanu sodného. hypromelóza, trietylcitrát, mastenec;
- Želatínová kapsula (telo a viečko): oxid titaničitý (E171), želatína, voda.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Omeprazol je inhibítor protónovej pumpy, ktorý znižuje produkciu kyseliny chlorovodíkovej inhibíciou H + / K + -ATPázy žalúdočných parietálnych buniek. Liečivo je proliečivo, ktoré sa aktivuje v kyslom biologickom prostredí sekrečných tubulov parietálnej bunky žalúdočnej sliznice.
V dôsledku pôsobenia lieku klesá bazálna a stimulovaná sekrécia bez ohľadu na povahu stimulu. Po užití Omeprazolu v dávke 20 mg sa antisekrečný účinok prejaví v priebehu prvej hodiny (maximálne po 2 hodinách). Počas dňa je inhibovaných 50% maximálnej sekrécie. Výsledkom jednej dávky je rýchle a účinné potlačenie nočnej a dennej sekrécie žalúdka, ktoré dosahuje maximum po 4 dňoch liečby a zmizne 3 - 4 dni po ukončení dávky. V prípade dvanástnikového vredu sa po užití omeprazolu v dávke 20 mg počas 17 hodín udržuje pH v žalúdku na hodnote 3.
Farmakokinetika
Omeprazol sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa dosiahne po 30-60 minútach. Biologická dostupnosť - 30-40% (u pacientov s hepatálnou insuficienciou sa zvyšuje na takmer 100%). Látka je vysoko lipofilná a ľahko preniká do parietálnych buniek. Biologická dostupnosť pri opakovanom podaní je 60–70%, v závislosti od podanej dávky. Približne 90% liečiva sa viaže na plazmatické bielkoviny.
Takmer 100% omeprazolu sa metabolizuje v pečeni za účasti enzýmového systému CYP2C19, čo vedie k tvorbe 6 farmakologicky neaktívnych metabolitov (sulfid, deriváty sulfónu, hydroxyomeprazol a ďalšie). Omeprazol je inhibítor izoenzýmu CYP2C19.
Liečivo sa v zásade vylučuje vo forme metabolitov obličkami (70–80%) a žlčou (20–30%). Polčas je 30-60 minút (s hepatálnou insuficienciou - 180 minút), klírens je 500-600 ml / min. Vylučovanie v prípade chronického zlyhania obličiek klesá úmerne so znížením klírensu kreatinínu. U starších pacientov klesá vylučovanie a zvyšuje sa biologická dostupnosť.
Indikácie pre použitie
- Refluxná ezofagitída;
- Ulcerogénny adenóm pankreasu (Zollinger-Ellisonov syndróm);
- Peptický vred žalúdka a dvanástnika;
- Stresové vredy;
- Erozívne a ulceratívne lézie žalúdka a dvanástnika spojené s Helicobacter pylori (ako súčasť komplexnej liečby);
- Erozívne a ulceratívne lézie žalúdka a dvanástnika spojené s príjmom nesteroidných protizápalových liekov.
Kontraindikácie
- Vek do 18 rokov (s výnimkou dvanástnikového vredu spojeného s Helicobacter pylori (schválený na použitie u detí starších ako 4 roky) a gastroezofageálneho refluxu (schválený na použitie u detí starších ako 2 roky s telesnou hmotnosťou najmenej 20 kg);
- Obdobie tehotenstva a laktácie (dojčenia);
- Precitlivenosť na zložky lieku.
Pokyny na použitie Omeprazolu: spôsob a dávkovanie
Omeprazol sa užíva perorálne s malým množstvom vody. Kapsulu nežujte. Súčasný príjem s jedlom neovplyvňuje účinnosť lieku.
Odporúčaný dávkovací režim:
- Erozívno-ulceratívna ezofagitída a exacerbácia žalúdočných vredov: denná dávka - 20 - 40 mg, trvanie kurzu - 1 - 2 mesiace;
- Exacerbácia dvanástnikového vredu: denná dávka - 20 mg (ak je to potrebné, v rezistentných prípadoch - až 40 mg), trvanie kurzu - 14-28 dní;
- Lézie gastrointestinálneho traktu erozívnej a ulceratívnej povahy spojené s užívaním nesteroidných protizápalových liekov: denná dávka - 20 mg, trvanie kurzu - 1-2 mesiace;
- Zničenie Helicobacter pylori (eradikácia Helicobacter pylori): denná dávka - 40 mg (v 2 dávkach), trvanie kurzu - 7 dní v kombinácii s antibakteriálnymi liekmi;
- Adenóm pankreasu je ulcerogénny: dávka sa vyberá na základe počiatočnej úrovne žalúdočnej sekrécie; priemerná počiatočná denná dávka je 60 mg, potom sa zvyšuje na 80 - 120 mg (v 2 dávkach);
- Refluxná ezofagitída (s cieľmi proti relapsu): denná dávka - 20 mg, trvanie kurzu - až šesť mesiacov;
- Peptický vred žalúdka a dvanástnika (s anti-relapsom): denná dávka - 20 mg.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytnú počas používania omeprazolu, sú zvyčajne reverzibilné.
V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť nasledujúce porušenia:
- Alergické reakcie: angioedém, anafylaktický šok, žihľavka, bronchospazmus, intersticiálna nefritída;
- Nervový systém: depresia, bolesti hlavy, závraty, nepokoj, nespavosť, ospalosť, parestézia, halucinácie; na pozadí závažných sprievodných somatických chorôb alebo za prítomnosti anamnestických údajov o závažných ochoreniach pečene - encefalopatia;
- Tráviaci systém: stomatitída, zápcha alebo hnačka, sucho v ústach, vracanie, nevoľnosť, bolesti brucha, plynatosť, poruchy chuti, prechodné zvýšenie hladiny pečeňových enzýmov v plazme; v prítomnosti anamnestických údajov o závažných ochoreniach pečene - funkčných poruchách pečene, hepatitíde (vrátane žltačky);
- Hematopoetický systém: trombocytopénia, leukopénia; zriedka - pancytopénia, agranulocytóza;
- Muskuloskeletálny systém: myalgia, svalová slabosť, artralgia;
- Koža: svrbenie; zriedka - multiformný erytém, fotocitlivosť, alopécia;
- Ostatné: gynekomastia, horúčka, periférny edém, rozmazané videnie, zvýšené potenie; zriedka, počas dlhodobej liečby, tvorba žalúdočných žliazových cýst (benígne reverzibilné).
Predávkovanie
Príznaky: arytmia, tachykardia, rozmazané videnie, zmätenosť, ospalosť, bolesti hlavy, sucho v ústach, nevoľnosť.
Liečba: symptomatická terapia. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.
Vzhľadom na vysoký stupeň väzby účinnej látky na plazmatické bielkoviny nie je odstránenie omeprazolu z tela hemodialýzou dostatočne účinné.
špeciálne pokyny
Pred vymenovaním omeprazolu je potrebné vylúčiť malígny proces (najmä so žalúdočným vredom), pretože užívanie lieku maskuje príznaky a môže oddialiť správnu diagnózu.
Ak je ťažké prehltnúť omeprazol, kapsulu je možné otvoriť alebo cmúľať a obsah prehltnúť. Pelety obsiahnuté v kapsule je tiež možné zmiešať s mierne okyslenou tekutinou, napríklad s jogurtom alebo džúsom (výsledná suspenzia by sa mala spotrebovať do 30 minút).
V prípade závažného zlyhania pečene sa neodporúča užívať Omeprazol Mylan v dávke presahujúcej 20 mg.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Počas tehotenstva sa omeprazol môže používať iba v prípadoch, keď je očakávané riziko pre plod nižšie ako potenciálny prínos pre matku.
Liek sa vylučuje do materského mlieka. Ak je nevyhnutné používať Omeprazol Teva počas laktácie, dojčenie sa má prerušiť.
Použitie v detstve
Je zakázané používať tento liek na liečbu pacientov mladších ako 18 rokov.
S poškodenou funkciou obličiek
Pri zlyhaní obličiek sa má omeprazol používať opatrne.
Pre porušenie funkcie pečene
Podľa pokynov sa má omeprazol používať s opatrnosťou pri zlyhaní pečene.
Liekové interakcie
Dlhodobé súčasné užívanie 20 mg omeprazolu denne v kombinácii s metoprololom, diklofenakom, chinidínom, kofeínom, cyklosporínom, teofylínom, piroxikamom, propranololom, naproxénom, etanolom, estradiolom, lidokaínom nevedie k zmene ich plazmatických koncentrácií.
Interakcie s antacidami pri kombinovanom použití neboli zaznamenané.
Omeprazol môže ovplyvňovať biologickú dostupnosť látok / liekov, ktorých absorpcia závisí od hodnoty pH.
Analógy
Analógy omeprazolu sú: Omeprazol-Acri, Omeprazol-Akrikhin, Omeprazol-Teva, Omeprazol-Richter, Omeprazol-Stada, Gastrozol, Zerocid, Omez, Omipiks, Omitox, Omizak, Ortanol, Promez, Ultop, Lelicid, Helicid, Lancid, Pariet, Parkour, Ontime, Nolpaza, Nexium, Ultera, Epicur, Neo-Zext, Razo, Peptazol, Pantoprazol, Rabeprazol, De-Nol, Esomeprazol.
Podmienky skladovania
Skladujte na tmavom a suchom mieste mimo dosahu detí pri teplotách do 25 ° C.
Čas použiteľnosti je 2 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie omeprazolu
Recenzie omeprazolu od lekárov sú väčšinou pozitívne. Odborníci poznamenávajú, že liek je bezpečný, efektívny a cenovo dostupný pre väčšinu pacientov.
Cena omeprazolu v lekárňach
Približná cena Omeprazolu je 40 rubľov. (30 kapsúl v balení).
Omeprazol: ceny v lekárňach online
Názov lieku cena Lekáreň |
Omeprazol 20 mg kapsula 14 ks. 21. RUB Kúpiť |
Omeprazol 20 mg enterické kapsuly 10 ks. 24. RUB Kúpiť |
Omeprazol 20 mg enterické kapsuly 10 ks. 24. RUB Kúpiť |
Omeprazol 20 mg kapsula 30 ks. 27. RUB Kúpiť |
Omeprazol 20 mg kapsula 30 ks. 28 RUB Kúpiť |
Omeprazol 20mg kapsuly 30 ks. 36 RUB Kúpiť |
Enterálny roztok kapsúl omeprazolu. 20mg 20 ks. 36 RUB Kúpiť |
Omeprazol 20 mg enterické kapsuly 20 ks. 36 RUB Kúpiť |
Enterálny roztok kapsúl omeprazolu. 20mg 30 ks. 37. RUB Kúpiť |
Omeprazol 20 mg enterické kapsuly 30 ks. 38 RUB Kúpiť |
Omeprazol 20 mg kapsula 30 ks. 48 RUB Kúpiť |
Omeprazolové viečka. 20mg n30 51 RUB Kúpiť |
Omeprazol 20mg kapsuly 30 ks. 61 RUB Kúpiť |
Omeprazol 20 mg kapsula 30 ks. 61 RUB Kúpiť |
Kapsuly omeprazolu 20mg 30ks 63 RUB Kúpiť |
Omeprazol 40 mg lyofilizát na prípravu infúzneho roztoku 1 ks. 120 RUB Kúpiť |
Zobraziť všetky ponuky z lekární |
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!