Zanidip-Recordati
Zanidip-Recordati: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Za porušenie funkcie pečene
- 13. Použitie u starších ľudí
- 14. Liekové interakcie
- 15. Analógy
- 16. Podmienky skladovania
- 17. Podmienky výdaja z lekární
- 18. Recenzie
- 19. Cena v lekárňach
Latinský názov: Zanidip-Recordati
ATX kód: C08CA13
Účinná látka: lerkanidipín (lerkanidipín)
Výrobca: Recordati Industria Chimica & Farmaceutica (Taliansko)
Popis a foto aktualizácia: 18.10.2018
Ceny v lekárňach: od 223 rubľov.
Kúpiť
Zanidip-Recordati je liek s antihypertenzným účinkom, blokátor kalciových kanálov.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávková forma - filmom obalené tablety: bikonvexné, okrúhle, svetložlté (každá 10 mg) alebo od tmavo ružovej po ružovú (každá 20 mg), na jednej strane s rizikom; farba jadra pri zlomenine je svetlo žltá (7, 14, 15, 25, 28 alebo 30 kusov v blistroch, v kartónovej škatuli 1–7 blistrov).
Zloženie 1 tablety:
- účinná látka: lerkanidipín hydrochlorid - 10 alebo 20 mg;
- ďalšie zložky (10/20 mg): stearan horečnatý - 1/2 mg; monohydrát laktózy - 30/60 mg; mikrokryštalická celulóza - 39/78 mg; povidón K30 - 4,5 / 9 mg; sodná soľ karboxymetylškrobu - 15,5 / 31 mg;
- škrupina: Opadry žltá (OY-SR-6497) - 3/0 mg; Opadry ružová (02F25077) - 0/6 mg.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Zanidip-Recordati patrí do skupiny pomaly blokátorov kalciových kanálov.
Lerkanidipín je racemická zmes pravotočivých a ľavotočivých (R / S) stereoizomérov, je derivátom 1,4-dihydropyridínu, je schopný selektívne blokovať tok vápenatých iónov do buniek cievnej steny, do buniek hladkého svalstva a do buniek srdca.
Má predĺžený antihypertenzný účinok, ktorého mechanizmus je výsledkom priameho relaxačného účinku na bunky hladkého svalstva ciev. Terapeutický účinok sa vyvíja 5-7 hodín po požití a pretrváva 24 hodín. Neexistuje žiadny negatívny inotropný účinok (spojený s vysokou selektivitou pre bunky hladkého svalstva ciev).
Lerkanidipín je metabolicky neutrálne liečivo, ktoré významne neovplyvňuje sérový obsah apolipoproteínov a lipoproteínov v krvi a nemení lipidový profil u pacientov s arteriálnou hypertenziou.
Farmakokinetika
- absorpcia: takmer úplne absorbovaná z gastrointestinálneho traktu. Po 1,5–3 hodinách sa dosiahne C max v krvnej plazme (po užití 10 mg a 20 mg - 3,3 ng / ml, respektíve 7,66 ng / ml);
- distribúcia: do tkanív a orgánov z krvnej plazmy nastáva rýchlo. Väzba na plazmatické bielkoviny - viac ako 98%; nehromadí sa pri opakovanom použití;
- metabolizmus: počas „primárneho prechodu“sa metabolizuje pečeňou biotransformáciou CYP3A4 s tvorbou množstva metabolitov, ktoré nemajú farmakologickú aktivitu;
- Vylučovanie: po biotransformácii sa vylučuje črevom a obličkami v dvoch fázach - skorej a konečnej (polčas je 2-5, respektíve 8-10 hodín). Prakticky sa nenachádza nezmenený vo výkaloch a moči.
Indikácie pre použitie
Zanidip-Recordati je predpísaný na liečbu esenciálnej hypertenzie, ktorá pokračuje v miernej až strednej závažnosti.
Kontraindikácie
Absolútne:
- nestabilná angína;
- chronické srdcové zlyhanie v štádiu dekompenzácie;
- obštrukcia krvných ciev vychádzajúcich z ľavej srdcovej komory;
- infarkt myokardu, prenesený počas predchádzajúceho mesiaca liečby;
- zhoršená funkcia obličiek (s rýchlosťou glomerulárnej filtrácie <39 ml / min);
- porušenie funkcie pečene v ťažkom priebehu;
- nedostatok laktázy, intolerancia laktózy, syndróm malabsorpcie glukózy / galaktózy;
- kombinované použitie so silnými inhibítormi izoenzýmu CYP3A4 (ketokonazol, itrakonazol, erytromycín), ako aj s cyklosporínom a grapefruitovým džúsom;
- tehotenstvo a obdobie dojčenia;
- vek do 18 rokov;
- individuálna intolerancia zložiek liečiva, ako aj precitlivenosť na iné deriváty dihydropyridínovej série.
Liek by navyše nemali užívať ženy v plodnom veku, ktoré nepoužívajú spoľahlivú antikoncepciu.
Relatívne (choroby / stavy, pri ktorých je nutná opatrnosť):
- chronické srdcové zlyhanie;
- mierne / stredne ťažké poškodenie funkcie pečene;
- syndróm chorého sínusu (bez kardiostimulátora);
- ischemická choroba srdca a zlyhanie ľavej komory;
- kombinované použitie s betablokátormi, digoxínom.
Návod na použitie Zanidip-Recordati: metóda a dávkovanie
Liek sa užíva perorálne, ráno, najmenej 15 minút pred jedlom. Tablety sa nežuvajú a zapíjajú vodou v dostatočnom množstve.
Denná dávka je 10 mg v 1 dávke. V závislosti od terapeutickej účinnosti sa po 2 týždňoch môže zdvojnásobiť.
Starší pacienti dávku neupravujú, ale táto skupina pacientov potrebuje neustále sledovanie stavu.
U pacientov s miernou alebo stredne ťažkou hepatálnou / renálnou insuficienciou s príliš výrazným antihypertenzným účinkom sa dávka zníži.
Vedľajšie účinky
Možné nežiaduce reakcie (> 10% - veľmi časté;> 1% a 0,1% a 0,01% a <0,1% - zriedka; <0,01% - veľmi zriedkavé):
- močový systém: zriedka - polyúria;
- muskuloskeletálny systém: zriedka - myalgia;
- imunitný systém: veľmi zriedka - precitlivenosť;
- nervový systém: zriedka - ospalosť; zriedka - závrat, bolesť hlavy;
- tráviaci systém: zriedka - dyspepsia, nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesti brucha; veľmi zriedka - reverzibilné zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov;
- kardiovaskulárny systém: zriedka - sčervenanie tváre, palpitácie, tachykardia; zriedka - angina pectoris; veľmi zriedka - mdloby, výrazné zníženie krvného tlaku, infarkt myokardu, bolesť na hrudníku;
- pokožka: zriedka - kožná vyrážka;
- iné: zriedka - periférny edém; zriedka - zvýšená únava, asténia; veľmi zriedka - hyperplázia ďasien.
Predávkovanie
Hlavné príznaky: periférna vazodilatácia s výrazným poklesom krvného tlaku a reflexnou tachykardiou, infarkt myokardu, predĺženie trvania a frekvencie záchvatov angíny.
Terapia: symptomatická.
špeciálne pokyny
Vzhľadom na pravdepodobnosť zvýšenej frekvencie záchvatov angíny je potrebné opatrnosť pri užívaní lieku Zanidip-Recordati na koronárne srdcové choroby a poruchu funkcie obličiek, najmä v počiatočných fázach liečby.
Pred začatím liečby by sa malo kompenzovať chronické srdcové zlyhanie.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Pri vedení motorových vozidiel, najmä na začiatku používania Zanidipu-Recordati a pri zvyšovaní dávky, majú byť pacienti opatrní, čo súvisí s pravdepodobnosťou bolesti hlavy, závratov a ospalosti.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Obdobie tehotenstva a dojčenia je kontraindikáciou používania Zanidipu-Recordati.
Použitie v detstve
Liek nie je predpísaný pacientom mladším ako 18 rokov, pretože profil bezpečnosti / účinnosti lieku pre túto skupinu pacientov nebol študovaný.
S poškodenou funkciou obličiek
Podľa pokynov je Zanidip-Recordati kontraindikovaný na použitie u pacientov s ťažkým funkčným poškodením obličiek (pri rýchlosti glomerulárnej filtrácie <39 ml / min).
Pre porušenie funkcie pečene
- závažné poruchy: liek je kontraindikovaný;
- mierna / stredná závažnosť: liek sa má používať opatrne.
Použitie u starších ľudí
Starší pacienti nevykonávajú úpravu dávky, je však potrebné sledovať ich stav.
Liekové interakcie
Pri kombinovanom používaní určitých liekov / látok sa môžu vyskytnúť nasledujúce účinky:
- inhibítory CYP3A4 (izoenzým pečeňového cytochrómu P 450), ako je itrakonazol, ketokonazol, erytromycín: zvýšenie koncentrácie lerkanidipínu v krvi, čo môže viesť k zosilneniu hypotenzného účinku (kombinácia je kontraindikovaná);
- grapefruitový džús: inhibícia metabolizmu lerkanidipínu a zosilnenie hypotenzného účinku (kombinácia je kontraindikovaná);
- cyklosporín: vzájomné zvýšenie plazmatického obsahu oboch liekov v krvi (kombinácia je kontraindikovaná);
- antikonvulzíva (najmä karbamazepín, fenytoín) a rifamycín: zníženie plazmatickej hladiny lerkanidipínu v krvi, čo môže viesť k zníženiu jeho hypotenzného účinku;
- astemizol, terfenadín, chinidín a antiarytmiká triedy III (najmä amiodarón): rozvoj interakcie (kombinácia vyžaduje opatrnosť);
- midazolam (u starších pacientov): zvýšenie absorpcie lerkanidipínu a zníženie rýchlosti jeho absorpcie;
- digoxín: je potrebné pravidelné sledovanie príznakov intoxikácie digoxínom;
- cimetidín (> 800 mg denne): zvýšená biologická dostupnosť a terapeutický účinok lerkanidipínu (kombinácia vyžaduje opatrnosť);
- metoprolol: významné zníženie biologickej dostupnosti lerkanidipínu;
- etanol: zvýšenie terapeutického účinku lerkanidipínu;
- simvastatín: rozvoj interakcie (lerkanidipín sa má užiť ráno, simvastatín - večer).
Je možné kombinované použitie lerkanidipínu s diuretikami, betablokátormi a inhibítormi angiotenzín konvertujúceho enzýmu.
Analógy
Analógy Zanidip-Recordati sú: Lercanorm, Lerkamen (10/20), Lernikor.
Podmienky skladovania
Skladujte pri teplotách do 30 ° C. Držte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti je 3 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na Zanidip-Recordati
Podľa recenzií má Zanidip-Recordati prijateľné náklady a pomerne vysokú účinnosť. Niektorí pacienti hlásia výskyt menších vedľajších účinkov (vo forme závratov a slabosti). Je tiež potrebné poznamenať, že na dosiahnutie terapeutického účinku môžu byť potrebné ďalšie lieky.
Cena lieku Zanidip-Recordati v lekárňach
Cena Zanidip Recordati je približne:
- 10 mg každé: balenie po 28 tabliet - 300 - 315 rubľov; 56 tabliet - 400 rubľov;
- 20 mg každé: balenie po 28 tabliet - 440-460 rubľov; 56 tabliet - 735 rubľov.
Zanidip-Recordati: ceny v lekárňach online
|
Názov lieku cena Lekáreň |
|
Zanidip-Recordati 20 mg filmom obalené tablety 28 ks. 223 r Kúpiť |
|
Zanidip-Recordati 10 mg filmom obalené tablety 28 ks. 283 r Kúpiť |
|
Tablety Zanidip-Recordati p.o. 10mg 28 ks. 340 RUB Kúpiť |
|
Zanidip-Recordati 10 mg filmom obalené tablety 56 ks. 380 RUB Kúpiť |
|
Tablety Zanidip-Recordati p.o. 10mg 56 ks. 436 r Kúpiť |
|
Tablety Zanidip-Recordati p.o. 20mg 28 ks. 511 RUB Kúpiť |
|
Zanidip-Recordati 20 mg filmom obalené tablety 56 ks. 526 r Kúpiť |
|
Tablety Zanidip-Recordati p.o. 20mg 56 ks. 817 RUB Kúpiť |
| Zobraziť všetky ponuky z lekární |
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
