Liečba cysty zuba bez extrakcie
Obsah článku:
-
Metódy liečby
- Konzervatívna liečba
- Chirurgia
- Alternatívna liečba
-
Informácie o cystách zubov
- Príčiny
- Príznaky
- Komplikácie
- Diagnostika
- Prevencia
- Video
Cysta zuba (radikulárna cysta) je malý novotvar umiestnený na vrchole koreňa zuba. Jeho vnútorné steny sú lemované epitelovými bunkami a dutina je naplnená seróznou tekutinou s prímesou kryštálov cholesterolu. Nie je to tak dávno, jediným spôsobom liečenia choroby bola extrakcia postihnutého zuba. Ale s príchodom moderných chirurgických a terapeutických zubných metód bolo možné liečiť zubnú cystu bez jej odstránenia.
Liečba cysty zuba nemusí vždy zahŕňať jej odstránenie
Metódy liečby
Na otázku, ako vyliečiť zubnú cystu bez jej odstránenia, je možné odpovedať až po získaní všetkých výsledkov vyšetrenia. V počiatočných štádiách ochorenia je možná konzervatívna terapia.
Konzervatívna liečba
Postihnutý zub je vyvŕtaný a jeho kanály, ktorými vyteká cystický obsah, sú dôkladne vysušené. Potom sa umyjú antiseptickým roztokom a potom sa zavedú látky, ktoré spôsobujú sklerózu (zlepenie) stien tvorby dutiny. Tento postup sa vykonáva v krátkych časových intervaloch dvakrát až trikrát, po ktorých sa vykoná plnenie kanálov, obnova koruny pomocou výplňových materiálov.
Šesť mesiacov po ukončení liečby by mal pacient opäť navštíviť zubára a nezabudnúť na zubný röntgen, ktorý odhalí možný relaps choroby.
V zubnom lekárstve sa laserové žiarenie používa na odstránenie cystickej tvorby koreňového vrcholu. Výhody tejto metódy sú:
- zničenie mikroflóry v oblasti chirurgického zákroku;
- minimálne poškodenie zdravého tkaniva;
- menšie krvácanie.
V posledných rokoch však mnoho popredných zubných kliník začalo upúšťať od používania laserov na chirurgické zákroky. Je to spôsobené nasledujúcimi okolnosťami:
- je možné dosiahnuť sterilitu v oblasti chirurgickej rany lacnejšími metódami (antibiotiká, antiseptické roztoky, ultrazvukové žiarenie);
- vystavenie laserovému žiareniu často vedie k popáleninám tkanív, čo predlžuje čas na zotavenie;
- postup je sprevádzaný výskytom vône spáleného mäsa, čo je veľmi nepríjemné a u mnohých pacientov spôsobuje nevoľnosť, nutkanie na zvracanie.
Chirurgia
Ak je to indikované, lekár môže odporučiť chirurgickú liečbu. V súčasnosti sa na odstránenie radikulárnej cysty používajú nasledujúce typy operácií:
- Cystektómia. Používa sa na odstránenie malých formácií. Vykonáva sa v lokálnej anestézii. Lekár urobí rez na ďasnách a potom cystu spolu s kapsulou úplne odstráni. V prípade potreby vykoná resekciu koreňa. Zavádza drenáž a zašíva ranu. Po ukončení operácie sú kanály zapečatené.
- Cystotómia. Indikáciou tohto zásahu sú cysty na vrchole koreňa. Chirurg odstráni prednú stenu formácie rezom na ďasne a otvorom v kostnom tkanive. Jeho dutina je dôkladne vysušená a ošetrená antiseptickým roztokom. Nainštalujú sa odtoky a rana sa zašije.
- Hemisekcia. V korune sa vytvorí dostatočne veľká dutina, cez ktorú sa cysta odstráni spolu s koreňom. Po zahojení rany sa postihnutý zub uzavrie umelou korunkou.
Alternatívna liečba
Je možné liečiť cysty zubov ľudovými prostriedkami, ale nie je možné ich vyliečiť. Rôzne vypláchnutia úst infúziami rastlín s antiseptickým účinkom (harmanček, šalvia, listy eukalyptu), obklady a pleťové vody môžu trochu znižovať aktivitu zápalového procesu, závažnosť bolesti a nepohodlie. Žiadna z ľudových metód však nemôže pôsobiť priamo na cystickú formáciu, prispievať k jej resorpcii.
Okrem toho sa pacienti snažia vyrovnať sa s problémom ľudových metód, strácajú čas a vyhľadávajú lekársku pomoc v neskorých štádiách ochorenia, keď sa objavia komplikácie. Výsledkom je, že postihnutý zub nie je vo väčšine prípadov možné zachrániť a musí sa odstrániť. Avšak v tomto prípade, aj po odstránení problémového zuba, zostáva v čeľustnej kosti dostatočne veľké zameranie na deštrukciu; na jeho uzavretie je potrebné použiť špeciálne kostné bloky, čo výrazne zvyšuje tak dobu liečby, ako aj jej náklady.
Informácie o cystách zubov
Príčiny
Zápalový proces vedie k výskytu cystickej formácie. V snahe obmedziť jeho šírenie vytvára telo okolo patologického ložiska kapsulu spojivového tkaniva. Najbežnejšie príčiny vzniku radikulárnej cysty sú:
- starostlivý proces;
- granulomatózna parodontitída;
- maloklúzia;
- Ťažkosti s výbuchom zuba múdrosti;
- chronické zápalové ochorenia orgánov ORL (tonzilitída, zápal stredného ucha).
Príznaky
Po dlhú dobu sa cystická formácia v oblasti vrcholu koreňa môže prejaviť s minimálnymi znakmi, ktoré dokáže zistiť iba zubár pri vyšetrení.
Jedným z prvých príznakov ochorenia je stmavnutie farby korunky postihnutého zuba. Perkusie (klepanie) nespôsobuje pacientovi bolesť ani nepohodlie. Pri sondovaní kanálov sa uvoľní malé množstvo kvapaliny so žltkastým odtieňom (samotný postup je bezbolestný).
Komplikácie
Pri absencii liečby rastúca cysta spôsobuje postupné ničenie kostného tkaniva, čo môže viesť k spontánnej zlomenine čeľuste (nastáva pri minimálnom mechanickom namáhaní).
Keď sa infekcia dostane do dutiny cystického novotvaru, začne sa jej hnisanie. To je sprevádzané výskytom nasledujúcich príznakov:
- bolesť v oblasti postihnutého zuba;
- zvýšená telesná teplota;
- zimnica;
- všeobecná slabosť;
- znížená chuť do jedla.
Ak sa nezačne urgentná liečba, potom patológia hrozí vývojom:
- flegmón mäkkých tkanív;
- fistula;
- osteomyelitída čeľuste;
- odontogénna sepsa.
Keď je cysta lokalizovaná v hornej čeľusti, existuje riziko jej klíčenia do maxilárneho sínusu. To je sprevádzané rozvojom chronickej sinusitídy.
Pri dlhodobej existencii cysty (viac ako 15 - 20 rokov) existuje pomerne vysoké riziko jej zhubného nádoru, teda degenerácie do zhubného nádoru.
Alternatívne metódy pre zubné cysty sú neúčinné
Diagnostika
Na potvrdenie diagnózy ochorenia sa používajú nasledujúce diagnostické metódy:
| Diagnostická metóda | Popis |
| Zubná rádiografia | Na rentgenograme je novotvar oválny alebo zaoblený tieň s pomerne jasnými a rovnomernými hranicami, ktorý sa nachádza v oblasti koreňového vrcholu alebo susedí s jeho bočnou stranou. |
| Elektroodontometria | V kauzatívnom zube leží prah elektrickej excitability v rozmedzí 100 - 120 μA. To potvrdzuje smrť buničiny |
| Cytológia | Aby sa vylúčila malígna transformácia formácie, prepichne sa hrubou ihlou a výsledný tekutý obsah sa prenesie do laboratória na cytologické vyšetrenie. |
| Röntgen paranazálnych dutín | Vykonáva sa s lokalizáciou formácie na hornej čeľusti, aby sa vylúčila jej klíčivosť do maxilárneho sínusu |
Prevencia
Prevencia zahŕňa tieto činnosti:
- pravidelné vyšetrenia ústnej dutiny zubným lekárom (každých šesť mesiacov);
- včasná liečba kazu a chorôb orgánov ORL;
- zvýšenie všeobecnej imunity (správna výživa, športovanie, vzdanie sa zlých návykov, dodržiavanie režimu striedania práce a odpočinku);
- starostlivé dodržiavanie ústnej hygieny.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Elena Minkina Lekár anesteziológ-resuscitátor O autorovi
Vzdelanie: absolvoval Štátny lekársky inštitút v Taškente so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvované udržiavacie kurzy.
Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestského pôrodníckeho komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
