Inozín pranobex
Inosin pranobex: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Za porušenie funkcie pečene
- 13. Použitie u starších ľudí
- 14. Liekové interakcie
- 15. Analógy
- 16. Podmienky skladovania
- 17. Podmienky výdaja z lekární
- 18. Recenzie
- 19. Cena v lekárňach
Latinský názov: Inosine pranobex
ATX kód: J05AX05
Účinná látka: Inosine pranobex (Inosine pranobex)
Výrobca: NPO PharmVILAR LLC (Rusko); LLC "OZON" (Rusko)
Popis a aktualizácia fotografií: 23.7.2020
Inozín pranobex je imunostimulačný liek.
Uvoľnenie formy a zloženia
Liečivo sa vyrába vo forme tabliet: biele alebo takmer biele, bikonvexné, podlhovasté so zaoblenými koncami alebo okrúhle (v závislosti od výrobcu), s deliacou čiarou, môže existovať slabý špecifický zápach (v závislosti od výrobcu - 5, 10, 20, 25 alebo 30 ks. V blistrovom páse; 10, 20, 30, 40, 50 alebo 100 ks. V PET / polypropylénovej plechovke; v kartónovej škatuli 1, 2, 3, 4, 5, 10 balení alebo 1 plechovke a návod na použitie Inosine pranobex).
1 tableta obsahuje:
- účinná látka: inozín pranobex - 500 mg;
- ďalšie zložky (v závislosti od výrobcu): kukuričný alebo zemiakový škrob, povidón K-17 alebo povidón K-25, stearan horečnatý, manitol.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Inozín pranobex je imunostimulačné činidlo s antivírusovou aktivitou. Účinná látka patrí k syntetickým purínovým derivátom a je to komplex obsahujúci inozín a soľ kyseliny 4-acetamidobenzoovej s N, N-dimetylamino-2-propanolom v molárnom pomere 1 ÷ 3. Účinok tohto komplexu je spôsobený prítomnosťou inozínu, druhá zložka zvyšuje jeho dostupnosť pre lymfocyty. Prípravok normalizuje funkcie lymfocytov za podmienok imunosupresie, stimuluje procesy blastogenézy v populácii monocytov, indukuje expresiu membránových receptorov na povrchu pomocných látok T, zabraňuje zníženiu aktivity lymfocytov spojeným s účinkom glukokortikosteroidov (GCS) a zaisťuje do nich normálne zabudovanie tymidínu.
Inozín pranobex podporuje aktiváciu T-lymfocytov a prirodzených zabíjačských buniek funkcie T-supresorov T-pomocníkov. Potencuje produkciu interferónu-gama (IFN-γ), imunoglobulínu G (IgG), interleukínov (IL) -1 a -2, potláča produkciu protizápalových cytokínov - IL-4 a IL-10, zvyšuje chemotaxiu monocytov, makrofágov, neutrofilných granulocytov.
Imunostimulačné činidlo demonštruje in vivo aktivitu proti cytomegalovírusu (CMV), poliovírusom, ľudskému enterocytopatogénnemu vírusu (vírus ECHO), ako aj proti vírusom, ktoré spôsobujú nasledujúce choroby: osýpky, herpes simplex, ľudský T-bunkový lymfóm (typ III), chrípka A a B, encefalomyokarditída a encefalitída koní.
Antivírusový účinok Inozín pranobexu je spôsobený potlačením vírusovej kyseliny ribonukleovej (RNA) a enzýmu dihydropteroát syntetázy, ktorý sa podieľa na replikácii mnohých vírusov. Potenciáciou syntézy mediátorovej RNA (mRNA) lymfocytov inhibovaných vírusmi vedie účinná látka k zníženiu produkcie vírusovej RNA a translácii vírusových proteínov, ako aj k zvýšeniu produkcie INF-α a IFN-γ lymfocytmi, ktoré majú antivírusové vlastnosti. Tento nástroj pomáha znižovať klinické prejavy vírusových ochorení, urýchľovať rekonvalescenciu a zvyšovať odolnosť tela.
Ak sa liek používa v kombinácii, zvyšuje účinok INF-α, zidovudínu a acykloviru.
Farmakokinetika
Po perorálnom podaní sa inozín pranobex dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu (GIT). V krvnej plazme sa maximálna koncentrácia imunostimulačnej látky zaznamená po 1–2 hodinách.
Inozín pranobex prechádza intenzívnym metabolizmom a vylučuje sa obličkami. Biotransformácia liečiva zodpovedá metabolizmu endogénnych purínových nukleotidov a pokračuje tvorbou kyseliny močovej. Soľ kyseliny 4-acetamidobenzoovej (4-acetamidobenzoát) sa metabolizuje na o-acetylglukuronid a N, N-dimetylamino-2-propanol - na N-oxid. Akumulácia činidla v tele sa nezistí.
Polčas (T1 / 2) pre N, N-dimetylamino-2-propanol je 3,5 hodiny, pre 4-acetamidobenzoát - 50 minút. Liečivo a jeho metabolity sa vylučujú z tela obličkami do 24–48 hodín.
Indikácie pre použitie
- akútne respiračné vírusové infekcie (ARVI) vrátane chrípky;
- infekcie spôsobené vírusom herpes simplex typu 1-4: herpetická keratitída, genitálny a labiálny herpes, ovčie kiahne, pásový opar, infekčná mononukleóza spôsobená vírusom Epstein-Barr;
- ťažké osýpky;
- CMV;
- subakútna sklerotizujúca panencefalitída (PSPE);
- infekcia papilomavírusom (PVI): papilómy hrtana, hlasivky (vláknitý typ), genitálne PVI u žien a mužov, bradavice;
- molluscum contagiosum.
Kontraindikácie
Absolútne:
- arytmie;
- chronické zlyhanie obličiek;
- choroba urolitiázy;
- dna;
- tehotenstvo a dojčenie;
- vek do 3 rokov (telesná hmotnosť do 15–20 kg);
- precitlivenosť na ktorúkoľvek látku, ktorá je súčasťou lieku.
Relatívne (tablety Inosine pranobex 500 mg sa majú používať opatrne): akútne zlyhanie pečene; súčasný príjem s diuretikami, zidovudínom, inhibítormi xantínoxidázy.
Inozín pranobex, návod na použitie: metóda a dávkovanie
Tablety inozín pranobex sú určené na perorálne podávanie. Je potrebné ich užívať 3 alebo 4 krát denne, po jedle, zapiť ich malým množstvom vody a v rovnakých intervaloch medzi dávkami - 6 alebo 8 hodín.
Deti staršie ako 3 roky, dospievajúci a dospelí majú používať Inosine pranobex v dennej dávke 50 mg / kg, podľa požadovaného počtu tabliet.
V prípade závažných infekčných ochorení je podľa rozhodnutia lekára povolené zvýšiť dennú dávku na 100 mg / kg, rozdelenú na 4 - 6 dávok, zatiaľ čo pre dospelých by maximálna denná dávka nemala byť vyššia ako 3000-4000 mg, pre deti - 50 mg / kg.
Odporúčaná doba liečby v závislosti od povahy ochorenia:
- akútne vírusové lézie: priebeh 5-14 dní, po zmiernení príznakov, mali by ste pokračovať v užívaní Inosine pranobexu 1-2 dni alebo viac, berúc do úvahy indikácie;
- chronické opakujúce sa choroby: kurzy 5-10 dní s prerušením 8 dní; udržiavacia liečba u detí a dospelých môže trvať nie viac ako 30 dní, denná dávka sa v tomto prípade môže znížiť na 500 - 1 000 mg.
Odporúčané dávky inozínu pranobexu, frekvencia podávania a liečebné kúry, v závislosti od indikácií:
- PVI: dospelí 3-krát / deň, 1 000 mg, deti 3 - 4 dávky v dennej dávke 50 mg / kg, kurz 14 - 28 dní v monoterapii;
- herpetická infekcia: pre dospelých a deti - priebeh 5-10 dní pred zmiernením príznakov, v asymptomatickom období, aby sa znížil počet relapsov u dospelých, trvanie udržiavacej liečby je 30 dní, v dávke 500 mg 2-krát denne;
- dysplázia krčka maternice spojená s ľudským papilomavírusom: dospelí 3-krát / deň, 1 000 mg počas 10 dní, potom sú predpísané 2–3 kúry v intervale 10–14 dní;
- rekurentné genitálne bradavice: dospelí 3-krát / deň, 1 000 mg, deti v dennej dávke 50 mg / kg, rozdelené do 3 - 4 dávok, ako liek na monoterapiu alebo v kombinácii s chirurgickou liečbou 14 - 28 dní, potom trikrát.
Vedľajšie účinky
- hepatobiliárny systém: často - prechodné zvýšenie krvnej plazmy aktivity transamináz, alkalickej fosfatázy;
- Gastrointestinálny trakt: často - strata chuti do jedla, bolesť v epigastriu, nevoľnosť, vracanie; zriedka - zápcha alebo hnačka;
- nervový systém: často - únava, bolesti hlavy, pocit choroby, závraty; zriedka - nespavosť / ospalosť, nervozita;
- obličky a močové cesty: zriedka - polyúria;
- alergické reakcie: zriedka - žihľavka, makulopapulárna vyrážka, angioedém;
- koža a podkožný tuk: často - vyrážka, svrbenie;
- laboratórne a prístrojové údaje: často - zvýšenie hladiny dusíka močoviny v krvi;
- všeobecné poruchy: často - bolesť kĺbov, exacerbácia dny.
Predávkovanie
Pri podozrení na predávkovanie inozínom je predpísaný pranobex na výplach žalúdka a symptomatickú liečbu.
špeciálne pokyny
Pred začatím liečby je potrebné konzultovať s odborníkom.
Rovnako ako iné antivírusové lieky, Inozín pranobex vykazuje najlepší terapeutický účinok, keď sa liečba začala okamžite po objavení sa prvých príznakov vírusovej lézie (najlepšie prvý deň).
2 týždne po začiatku kurzu, ako aj mesačne na pozadí dlhodobého užívania lieku sa odporúča sledovať obsah kyseliny močovej v moči a krvnom sére. Pri výraznom zvýšení koncentrácie je možné kombinované použitie s liekmi, ktoré znižujú jeho obsah.
Je potrebné kontrolovať sérovú hladinu kyseliny močovej v krvi aj pri súčasnom podávaní liekov, ktoré zvyšujú jej koncentráciu alebo zhoršujú funkciu obličiek.
Ak je nevyhnutná dlhodobá liečba inozínom pranobexom, je vhodné monitorovať funkčný stav obličiek a pečene najmenej raz mesačne.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Účinok inozínpranobexu na schopnosť viesť vozidlá a ovládať ďalšie zložité zariadenia sa neskúmal. Pacienti, ktorí vykonávajú potenciálne nebezpečné práce, vrátane vedenia motorových vozidiel, však musia brať do úvahy, že liek môže vyvolať vývoj závratov alebo ospalosti.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Liečba liekom je kontraindikovaná pre tehotné a dojčiace ženy, pretože bezpečnosť jeho použitia u tejto kategórie pacientov nebola stanovená.
Použitie v detstve
Tablety inozín pranobex sú kontraindikované u detí do 3 rokov s telesnou hmotnosťou nižšou ako 15–20 kg.
S poškodenou funkciou obličiek
Chronické zlyhanie obličiek je absolútnou kontraindikáciou pre použitie Inosine pranobex.
Pacienti s funkčným poškodením obličiek majú byť liečení povinným monitorovaním hladiny kyseliny močovej v sére a moči každých 14 dní, ako aj pravidelným monitorovaním hladiny transamináz a kreatinínu (každý mesiac).
Pre porušenie funkcie pečene
Metabolizmus inozínpranobexu sa vyskytuje v pečeni, preto je potrebné liek užívať opatrne v prípade akútneho zlyhania pečene. Počas dlhodobej liečby je potrebné každé 4 týždne monitorovať aktivitu pečeňových enzýmov a hladinu kreatinínu.
Použitie u starších ľudí
Starší pacienti nemusia meniť dávku Inozín pranobexu. Zároveň je potrebné mať na pamäti, že u pacientov tejto vekovej skupiny je v porovnaní s pacientmi stredného veku častejšie pozorovaný nárast obsahu kyseliny močovej v moči a krvnom sére.
Liekové interakcie
- slučkové diuretiká (kyselina etakrynová, furosemid, torasemid), inhibítory xantínoxidázy (alopurinol): zvyšuje sa riziko zvýšenia plazmatickej koncentrácie kyseliny močovej v krvi; tieto kombinácie si vyžadujú opatrnosť;
- zidovudín: dochádza k zvýšeniu obsahu tejto látky v krvnej plazme a zvýšeniu jej T 1/2, v súvislosti s čím môže byť potrebná zmena dávky zidovudínu;
- imunosupresíva: oslabujú imunostimulačný účinok inozínu pranobexu.
Analógy
Analógmi inozínu pranobexu sú Groprinosin, Isoprinosin, Groprinosin-Richter, Normomed atď.
Podmienky skladovania
Skladujte mimo dosahu detí pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.
Čas použiteľnosti je 3 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na Inozín pranobex
V súčasnosti neexistujú žiadne recenzie o Inosine pranobex od pacientov a odborníkov na špecializovaných stránkach, na základe ktorých by bolo možné objektívne posúdiť terapeutický účinok a nevýhody tohto lieku.
Cena za inozín pranobex v lekárňach
Spoľahlivá cena lieku Inosine pranobex 500 mg nie je známa, pretože liek v súčasnosti nie je k dispozícii v sieti lekární.
Náklady na kompletný analóg účinnej látky, liečiva Groprinosin, vo forme tabliet (v dávke 500 mg), môžu byť: pre 30 ks. v balení - 670-830 rubľov; pre 50 ks v balení - 1100-1350 rubľov.
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!