Prečo noha bolí?
Akákoľvek fyzická aktivita je v prvom rade cítiť z nôh. Čokoľvek človek robí rukami, aj keď je v sede, v prvom rade je cítiť únavu v nohách. Je to spôsobené zvýšeným namáhaním dolných končatín. Docela často bolí noha u tých ľudí, ktorí sú imobilizovaní. Väčšinu času strávi človek v neaktívnom stave, napríklad na invalidnom vozíku, ale pocíti bolesť nôh. Nedostatok pohybu je pre nohy rovnako škodlivý ako prepracovanie. Vo svaloch sa vyskytujú nezvratné atrofické procesy, takže noha bolí bez pohybu.
Takmer všetky klinické prípady, keď sa pacienti sťažujú na podobné pocity bolesti, majú povahu.
Aby ste pochopili, prečo noha bolí, musíte poznať jej štruktúru. Pocity bolesti vníma mozog bez ohľadu na miesto poranenia. Lokalizácia patologických procesov na chodidle má niekoľko úrovní:
- Koža;
- Podkožné tkanivo;
- Fascia nohy;
- Ligotavé prístroje;
- Svaly;
- Kosť.
Noha človeka bolí, keď je ovplyvnená akákoľvek anatomická formácia, ale úroveň poškodenia je určená povahou bolesti. Dôležitá je súvislosť medzi objavením sa bolesti a fyzickou aktivitou alebo jej absenciou.
Keď noha bolí pri chôdzi a v pokoji
S kožnými léziami chodidla sa bolesť zvyšuje pri chôdzi a nezmizne v pokoji. Kožné ochorenia vedú k neustálej bolesti bez ohľadu na povahu fyzickej aktivity. Vo väčšine prípadov sú kožné lézie plesňovej povahy: kandidóza, onychomykóza, aspergilóza. Pokožka a nechty sú zničené. V tomto prípade sa bolesť cíti na celej nohe, a nie na každom prste individuálne.
Podkožné tkanivo v tejto oblasti funguje ako tlmič nárazov. Pri zhoršenom krvnom obehu dochádza k zápalovým a atrofickým procesom, ktoré sú zdrojom bolesti. Najčastejšie noha bolí u ľudí s cukrovkou 1. typu. V prípade porušenia nervovej regulácie a zničenia cievneho riečiska na úrovni mikrocirkulácie sa vytvorí diabetická noha. Oveľa menej často sa táto patológia pozoruje pri diabetes mellitus 2. typu a metabolickom syndróme, pretože stav inzulínovej rezistencie ovplyvňuje predovšetkým cievy väčšieho kalibru v počiatočnej forme gangrény.
Fascia chodidla je natiahnutý pás spojivového tkaniva od päty po kĺby prstov na nohách. Akási anatomická podrážka, ktorá spája väzivový aparát a reguluje zaťaženie nôh pri chôdzi. Zápal plantárnej fascie sa nazýva fasciitída. Pri tomto syndróme noha bolí iba pri fyzickej námahe, najmä ráno, keď sa nohy ešte „nerozdelili“. Následne sa fascia natiahne, kráča sa ľahšie. V tomto prípade lézie zahŕňajú kostnú patológiu - tvorbu pätovej ostrohy. Je to proces smerom dole na pätovej kosti. Nazvali to ostroha nie preto, že sa na kone nalieha, ale preto, že človeka pri chôdzi bolí noha, pretože ostrý kostný proces tlačí na fasciu každým krokom. V oblasti tlaku sa vytvorí zápalové ložisko a pacient pocíti akútnu bolesť, ako naprakoby šliapol na klinec.
Traumatická bolesť chodidla
Dislokácie, subluxácie, zlomeniny kostí vedú k intenzívnej bolesti. Existujú nasledujúce traumatické poranenia nôh:
- Vykĺbenie kĺbov nôh, pomenované podľa autorov, ktorí ako prví popísali túto patológiu. Lisfrankova dislokácia: úplné a neúplné priechody presne v strede klenby chodidla, v miestach pripevnenia metatarzálnych a tarzálnych kostí. K dislokácii v Chopardovom kĺbe dochádza v oblasti artikulácie kalkaneu a talu. Obidva stavy sú lekárskou pohotovosťou;
- Zranenie členku. Najčastejšie poranenie, pri ktorom je v mieste poranenia cítiť bolesť. Ľudia tomu hovoria „skrútili mi nohu“. Existujú prípady chronickej dislokácie v dôsledku slabých väzov. Najčastejšie sa patológia vyvíja u ľudí s nadváhou.
Prečo nohy bolia pri bežných chorobách
Systémové ochorenia spojivového tkaniva tiež vedú k bolestiam nôh, a to pri chôdzi aj v pokoji. Noha pozostáva z 26 kostí a každá z nich má kĺbový povrch, navyše je vybavená väzivom. Všetky ďalšie podpery sa skladajú z spojivového tkaniva: chrupavky aj väzov. Preto nohy bolia pri zápalových ochoreniach systému spojivového tkaniva, ako sú:
- Reuma;
- Reumatoidná artritída;
- Systémový lupus erythematosus;
- Periarteritis nodosa;
- Sklerodermia.
Podobná situácia sa vyvíja pri léziách kostného tkaniva spojených so zhoršeným metabolizmom vápnika. Je zrejmé, prečo nohy bolia s patológiou kostí. Všetkých 26 prvkov, z ktorých sa skladá noha človeka, bolí. Stáva sa to pri nasledujúcich chorobách:
- Rachytické lézie v detstve;
- Senilná osteoporóza vrátane postmenopauzálnej;
- S nedostatkom vitamínov.
Noha pacienta bolí nielen pri chôdzi, ale aj bez fyzickej aktivity. Zároveň bolia nohy v oblasti dolných končatín, zaznamenajú sa bolesti panvy.
Medzi systémové ochorenia patrí akútna leukémia, pri ktorej je poškodená červená kostná dreň, ktorá je prítomná takmer vo všetkých kostných formáciách. Akútna leukémia je choroba detstva, preto sa deti sťažujú, že ich predovšetkým bolí noha, pretože deti musia viesť aktívny životný štýl, ktorému bránia bolesti.
Keď noha bolí u zdravých ľudí
Pacienti, ktorí netrpia chorobami, sa sťažujú na bolesti nôh. Prejavuje sa to po dlhej chôdzi a počas nej. Príčinou bolesti sú ploché nohy. Nikdy nie je vrodená, ale vyvíja sa počas života. Najčastejšie v detstve a dospievaní. Je obzvlášť dôležité venovať pozornosť dievčatám počas dospievania. Topánky s vysokými podpätkami by sa nemali nosiť až do ukončenia tvorby kostí, to znamená pred prvou menštruáciou. Najskôr noha bolí pri chôdzi a potom sa bolesť stáva konštantnou. Pracovná schopnosť človeka klesá. V tejto súvislosti mladí muži s výraznými plochými nohami nepodliehajú brannej povinnosti. Vojak, u ktorého sa objavia bolesti nôh, by mal byť ošetrený pred mobilizáciou.
Najbežnejšou príčinou bolesti u zdravých ľudí sú mozoly a plantárne ploché bradavice.
Liečba bolesti nôh
Terapeutické opatrenia sú určené diagnostikou. Toto je prieskum, vyšetrenie, palpácia, ďalšie výskumné metódy: röntgenové vyšetrenie a MRI. Pomocou metódy magneticko-nukleárnej rezonancie môžete vidieť najmenšie poškodenie štruktúry kostí a väzivového aparátu, zatiaľ čo röntgenové vyšetrenie ukáže iba hrubú patológiu.
Keď sa vyvinie bolesť chodidla, liečba je zameraná na riešenie príčiny. V prvom rade sa lekári snažia zlepšiť celkový stav pacienta. Pre základné ochorenie sa vykonávajú terapeutické opatrenia. Pri traumatických poraneniach poskytujú pomoc úrazoví chirurgovia.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
