Otrava Octom

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Stolný ocot je 9% roztok kyseliny octovej. V malých dávkach nie je zdraviu nebezpečný, ibaže sa neodporúča používať osobám trpiacim chorobami tráviaceho traktu.

Zdroj: xcook.info

Z dôvodu výrazného zápachu je náhodná otrava octom takmer nemožná, s výnimkou malých detí, ktoré z nedbalosti dospelých môžu piť ocot, ktorý im zostane na dosah, a pomýliť si ho s vodou. Najčastejšie sa kyselina octová užíva zámerne na samovražedné účely pomocou silných roztokov s koncentráciou 30 - 70%. Letálna dávka takého roztoku je 100 - 150 ml.

Ako vzniká otrava kyselinou octovou?

Pri perorálnom podaní má kyselina octová lokálny a všeobecný resorpčný účinok.

Miestne pôsobenie je spôsobené chemickým popálením sliznice orgánov tráviaceho traktu, ich výrazným edémom.

Všeobecný resorpčný účinok je spojený s absorpciou kyseliny octovej do krvi, čo vedie k hemolýze (rozpadu) erytrocytov. Výsledkom je, že v kyslom prostredí obličiek sa tvoria kryštály hematínu kyseliny chlorovodíkovej, ktoré upchávajú obličkové tubuly, čo vedie k rozvoju akútneho zlyhania obličiek.

Hemolýza erytrocytov na pozadí otravy kyselinou octovou tiež vedie k poškodeniu systému zrážania krvi, to znamená k rozvoju syndrómu diseminovanej intravaskulárnej koagulácie (DIC).

Príznaky otravy

Počiatočné príznaky otravy kyselinou octovou:

chemické popáleniny sliznice ústnej dutiny, hltana, hltana;
akútna bolesť v ústnej dutine, v retrosternálnej oblasti a epigastriu;
opakované zvracanie, zvracanie často zmiešané s krvou;
intenzívna bolesť brucha so známkami podráždenia pobrušnice (reaktívna peritonitída);
stridor (hlučný, sipot) dýchanie, ktorého výskyt je spôsobený opuchom hrtana;
červený "lak" moču;
znížený výdaj moču.

Potom, ako sa prejaví resorpčný účinok, sa u pacienta vyvinie akútna nefróza s azotémiou a anúriou, hepatopatia a hemostatický systém je narušený. Trpia všetky orgány a systémy tela.

Zdroj: depositphotos.com

Prvá pomoc pri otrave

V prípade otravy kyselinou octovou je obzvlášť dôležité správne poskytnúť prvú pomoc, môže na nej závisieť život obete.

V prvom rade by si mal pacient vypláchnuť ústa čistou studenou vodou. Táto voda sa nesmie prehltnúť a musí sa vypľuť.

V prípade otravy kyselinou octovou si za žiadnych okolností nesmiete opláchnuť žalúdok obvyklou „reštauračnou“metódou alebo podať postihnutému látky zvracajúce!

Je prísne zakázané brať roztok sódy dovnútra, pretože v dôsledku chemickej reakcie medzi sódou a kyselinou octovou sa vo veľkom množstve vytvára oxid uhličitý, ktorý spôsobuje prudké zväčšenie žalúdka, čo navyše poškodzuje už poškodený tráviaci trakt.

Pri syndróme silnej bolesti môžete podať Almagel A, ktorý obsahuje anestezín.

Kedy je potrebné lekárske ošetrenie?

Hneď ako sa zistí, že došlo k požitiu veľkého množstva octu, mali by ste okamžite zavolať sanitku alebo zaviesť postihnutého na najbližšiu pohotovosť.

Po prijatí pacient okamžite podstúpi výplach žalúdka pomocou sondy, pričom na tento účel použije najmenej desať litrov čistej vody.

Ďalšia liečba zahŕňa:

vymenovanie narkotických a / alebo nenarkotických analgetík;
vykonávanie nútenej diurézy s alkalizáciou krvnej plazmy;
vitamínová terapia;
príjem bielkovinových hydrolyzátov, krvných produktov.

S rozvojom akútneho zlyhania obličiek sprevádzaného hyperkaliémiou, významným zvýšením močoviny a kreatinínu v sére je indikovaná hemodialýza.

Závažné poruchy dýchania spôsobené popáleninami a edémom hrtana si môžu vyžadovať urgentnú tracheostómiu s následným presunom pacienta na mechanickú ventiláciu.

Liečba exotoxického šoku sa vykonáva podľa všeobecne prijatých algoritmov na jednotke intenzívnej starostlivosti a jednotke intenzívnej starostlivosti.

Možné následky

V prvých hodinách po otrave octom sa u 10% obetí vyskytnú akútne perforácie (porušenie integrity) žalúdka alebo pažeráka.

Neskoršie komplikácie sú:

jazvové zúženie antra žalúdka a pažeráka;
ťažké gastrointestinálne krvácanie;
Aspiračná pneumónia;
chronické zlyhanie obličiek;
infekčné a zápalové komplikácie (hnisanie povrchov popálenín, zápal pľúc, hnisavá tracheobronchitída);
jazvové zmeny v srdcových a pylorických častiach žalúdka;
chronická gastritída;
chronická jazvová ezofagitída;
asténia po popálení, sprevádzaná ťažkým porušením acidobázickej rovnováhy, metabolizmom bielkovín, prudkým poklesom hmotnosti.

Prognóza otravy octom do veľkej miery závisí od kvality a včasnosti poskytnutej prvej pomoci, ako aj od dávky prijatého jedu a zmien v tele, ktoré spôsobí.

Najnebezpečnejším obdobím pre život je prvý deň po otrave, keď môže dôjsť k smrti na pozadí zápalu pobrušnice alebo exotoxického šoku.

Prevencia

Aby ste zabránili možnej otrave octom, mali by ste dodržiavať bezpečnostné pravidlá:

pokiaľ je to možné, roztok octovej esencie neskladujte doma. Najlepšie je zriediť ho vodou v pomere 1:20 ihneď po zakúpení alebo zakúpení hotového stolového octu v obchode;
octový roztok, a najmä octovú esenciu, skladujte mimo dosahu detí, napríklad na hornej poličke kuchynskej skrinky. Je ešte lepšie, ak je skrinka uzamknutá kľúčom;
pri použití kyseliny octovej v procese konzervovania alebo prípravy akýchkoľvek jedál by ste mali starostlivo dodržiavať dávkovanie uvedené v recepte.

Video z YouTube súvisiace s článkom:

Elena Minkina Lekár anesteziológ-resuscitátor O autorovi

Vzdelanie: absolvoval Štátny lekársky inštitút v Taškente so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvované udržiavacie kurzy.

Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestského pôrodníckeho komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.

Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!