Ako zabrániť mozgovej mŕtvici: primárna a sekundárna prevencia choroby
Obsah článku:
- Čo spôsobuje mozgovú mŕtvicu
- Opatrenia na prevenciu mŕtvice
- Stop mŕtvici
- Príznaky mŕtvice
- Video
Ako zabrániť mŕtvici? Táto otázka predstavuje vážny lekársky a sociálny problém, pretože problémy s ischemickou a hemoragickou cievnou mozgovou príhodou sú každým rokom čoraz naliehavejšie. Je to spôsobené rozsiahlou prevalenciou ochorenia, ako aj vysokým percentom postihnutia a úmrtnosti s ním spojeným.
Podľa lekárskych štatistík zomiera v prvom mesiaci po mozgovej príhode každý piaty pacient a v budúcom roku - každý desiaty pacient, ktorý prežil. Menej ako 40% pacientov sa úplne zotaví. Zvyšok má neurologické poruchy, ktoré spôsobujú nástup pretrvávajúceho zdravotného postihnutia jedného alebo druhého stupňa.
Pacienti, ktorí prekonali mozgovú príhodu a neužívajú lieky predpísané lekárom, majú 35% riziko ďalšej mozgovej príhody. Pri pravidelnej terapii je to viac ako polovica a predstavuje 15%.
Zdravý životný štýl je hlavnou metódou primárnej aj sekundárnej prevencie mozgovej príhody
Čo spôsobuje mozgovú mŕtvicu
V závislosti od charakteristík patologického mechanizmu vývoja je akútna cerebrovaskulárna príhoda rozdelená do dvoch typov:
- Ischemická (mozgový infarkt). Jeho vývoj je spôsobený úplným alebo čiastočným zastavením prívodu krvi do určitej oblasti mozgu, spojeným s blokovaním tepny trombom alebo embóliou (v zriedkavých prípadoch je príčinou stlačenie cievy nádorom).
- Hemoragické (cerebrálne krvácanie). Vyvíja sa v dôsledku prasknutia steny krvnej cievy a odtoku krvi do hrúbky látky v mozgu alebo pod jeho membránami.
Príčiny každého typu mozgovej príhody sú rôzne. Ischemická forma ochorenia môže teda viesť k:
- fibrilácia predsiení;
- akútny infarkt myokardu;
- protézy srdcových chlopní;
- stavy vyskytujúce sa pri zvýšenej zrážanlivosti krvi;
- dilatovaná kardiomyopatia;
- tromboendokarditída;
- vrodené a získané srdcové chyby;
- ateroskleróza aorty, krčných tepien a mozgových ciev;
- závislosť;
- infekčné lézie centrálneho nervového systému vrátane tých, ktoré sú spôsobené infekciou HIV;
- vaskulitída rôzneho pôvodu;
- niektoré dedičné choroby (Hippel-Lindauova choroba, neurofibromatóza).
Príčiny hemoragickej cievnej mozgovej príhody sú najčastejšie:
- arteriálna hypertenzia;
- výrazný fyzický stres;
- prasknutie aneuryzmy mozgovej cievy;
- trauma;
- amyloidová angiopatia;
- hemoragická diatéza;
- prítomnosť fistuly medzi krčnou tepnou a kavernóznym sínusom;
- encefalitída;
- antikoagulačná liečba;
- zavedenie vazokonstrikčných liekov.
V skutočnosti je akýkoľvek typ mozgovej príhody komplikáciou choroby, ktorá ovplyvňuje kardiovaskulárny systém alebo ovplyvňuje zrážanie krvi.
Faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku mozgovej príhody, sú:
- sedavý životný štýl (fyzická nečinnosť);
- hypertenzia (vysoký krvný tlak);
- obezita;
- nesprávne stravovacie návyky (zneužívanie slaných, korenených a tučných jedál);
- Zneužívanie alkoholu;
- fajčenie;
- systematický stres;
- srdcová ischémia;
- diabetes mellitus typu I a II;
- arytmia;
- vysoká hladina cholesterolu v krvi;
- dedičná predispozícia;
- hormonálna antikoncepcia u žien, ktoré fajčia alebo trpia kŕčovými žilami;
- vek nad 50 rokov.
Je možné zabrániť mŕtvici odstránením príčin a rizikových faktorov vývoja ochorenia.
Pacienti s hypertenziou musia kontrolovať krvný tlak a ak sa významne zvýši, okamžite konať
Opatrenia na prevenciu mŕtvice
Najefektívnejšou metódou ako sa vyhnúť mozgovej príhode, ako aj výskytu mnohých ďalších chorôb, je udržiavanie zdravého životného štýlu. V krajinách západnej Európy, kde sa starostlivosť o zdravie a zdravie obyvateľov stala normou, sa miera výskytu v porovnaní s rokom 1972 znížila o viac ako polovicu. Táto skutočnosť je najlepším potvrdením toho, že správna výživa, dostatočná úroveň fyzickej aktivity a odmietanie zlých návykov (fajčenie, zneužívanie alkoholu) môžu znížiť pravdepodobnosť mozgových príhod, mnohých ochorení kardiovaskulárneho systému, pohybového aparátu a zhubných novotvarov.
Pacienti môžu kontrolovať mnoho faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku akútnej cerebrovaskulárnej príhody. Ako je to možné, je zrejmé z tabuľky.
| Rizikový faktor | Ako ovládať |
| Arteriálna hypertenzia | Jednou z hlavných príčin ischemickej aj hemoragickej cievnej mozgovej príhody je vysoký krvný tlak. Ľudia náchylní na hypertenziu alebo ňou trpiaci musia mať doma tonometer a byť schopní ho používať. V prípade výrazného zvýšenia krvného tlaku vyhľadajte lekársku pomoc. Je potrebné pravidelne užívať antihypertenzíva predpísané lekárom. |
| Srdcovo-cievne ochorenia | Je potrebné pravidelne sledovať kardiológa alebo vaskulárneho chirurga (v závislosti od konkrétneho ochorenia) a starostlivo dodržiavať všetky pokyny ošetrujúceho lekára. |
| Fajčenie | Prestať fajčiť môže znížiť riziko cievnej mozgovej príhody až štyrikrát. Ak to nemôžete urobiť sami, môžete použiť metódu Alain Carr, nikotínové náplasti alebo vyhľadať pomoc od psychológa. |
| Cukrovka | U pacientov s diabetes mellitus by mali byť pacienti sledovaní endokrinológom, majú denne kontrolovať hladinu glukózy v krvi, dodržiavať diétnu výživu (tabuľka č. 9 podľa Pevznera) a dostávať potrebné lieky (inzulín, hypoglykemické lieky). |
| Obezita | Nadmerná telesná hmotnosť prispieva k zvýšeniu krvného tlaku, zvýšeniu koncentrácie cholesterolu a triglyceridov v krvi a k rozvoju metabolického syndrómu. Ak to nemôžete normalizovať sami, musíte kontaktovať endokrinológa alebo odborníka na výživu. Mali by ste dodržiavať nízkokalorickú a zároveň vyváženú stravu vyvinutú odborníkmi a zároveň zvyšovať úroveň fyzickej aktivity (pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu svižným tempom, plávanie, vodný aerobik). |
| Zneužívanie alkoholu | Zneužívanie alkoholu spôsobuje vážne poškodenie tela a spôsobuje mnoho chorôb. Mali by ste sa vzdať tohto zlozvyku. |
| Poruchy zrážania krvi | Ak má pacient stavy sprevádzané zvýšenou zrážanlivosťou krvi alebo z akýchkoľvek dôvodov dostáva antikoagulačnú liečbu, mal by sa pravidelne robiť koagulogram. Ak sa zistia porušenia, lekár predpíše ich nápravu. |
| Ateroskleróza | Po dosiahnutí veku 40 rokov by sa mala hladina cholesterolu a triglyceridov v krvi stanovovať každý rok. V prípade ich zvýšenej koncentrácie je potrebné konzultovať s lekárom predpísať potrebnú liečbu (diéta, statíny). |
Stop mŕtvici
Vedecké štúdie uskutočnené v rôznych krajinách sveta odhalili vzťah medzi stravovacími návykmi a incidenciou akútnej cerebrovaskulárnej príhody. Najmä strava založená na rybách, zelenine, ovocí a obilninách znižuje riziko mozgovej príhody o 35%. Zneužívanie takých potravín ako čipsy, cukrovinky, živočíšne tuky, mäso a mäsové výrobky s vysokým obsahom solí a tukov (klobása, údené atď.), Slané a korenené jedlá naopak zvyšuje pravdepodobnosť mŕtvice takmer o 60%.
Podľa odborníkov na výživu by mala byť Stop-Stroke diéta založená na mliečno-zeleninovej strave a mala by obsahovať nasledujúce potraviny:
- mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku - mlieko a mliečne výrobky (kefír, fermentované pečené mlieko, jogurt, kyslá smotana, tvaroh, syr) sú zdrojom vápnika, horčíka a draslíka. Tieto stopové prvky pomáhajú znižovať krvný tlak;
- mastné ryby - nasýtia ľudský organizmus omega-3 mastnými kyselinami, ktoré potláčajú zápal v stenách krvných ciev, znižujú riziko vzniku krvných zrazenín;
- sója, mandle a ovos - môžu znižovať hladinu cholesterolu v krvi, zlepšovať funkcie hepatobiliárneho systému a čriev; bohatý na horčík - stopový prvok nevyhnutný pre normálne fungovanie centrálneho nervového systému;
- paradajky - obsahujú veľké množstvo látok s výraznou antioxidačnou aktivitou. Jesť paradajky pomáha zlepšovať procesy mikrocirkulácie, metabolizmus lipidov, potláčať aktivitu zápalu v stenách krvných ciev;
- banány, hrozienka, sušené slivky, zemiaky - jedlá bohaté na draslík. Podľa vedeckých výskumov príjem draslíka nižší ako 1,5 gramu denne zvyšuje riziko mozgovej príhody o takmer 30%. Avšak tieto potraviny majú tiež vysoký obsah kalórií, preto by sa ich spotreba mala obmedziť na rozumné limity, aby nedošlo k rozvoju obezity;
- kakaové bôby, čokoláda - výskum neurológov na Štokholmskej lekárskej fakulte ukázal, že týždenná konzumácia 65 g tmavej čokolády znižuje riziko ischemickej aj hemoragickej cievnej mozgovej príhody o 18%.
Je potrebné mať na pamäti, že niektoré potravinové výrobky môžu byť nekompatibilné s liekmi, ktoré užívate. Napríklad nepriame antikoagulanciá podávané na fibriláciu predsiení a trombózu hlbokých žíl by sa nemali kombinovať so zeleným čajom, malinami, vajcami, kapustou a zelenou zeleninou.
Toto obmedzenie je spôsobené skutočnosťou, že tieto výrobky obsahujú veľké množstvo vitamínu K, ktorý je nepriamym antikoagulačným antagonistom. Súčasne podávanie antikoagulancií na báze priameho inhibítora trombínu nevyžaduje žiadne stravovacie obmedzenia.
Správna výživa, mierna fyzická aktivita, starostlivý príjem liekov predpísaných lekárom zohrávajú hlavnú úlohu v prevencii nielen mozgových príhod, ale aj chorôb kardiovaskulárneho a pohybového aparátu.
Základom stravy by mala byť vyvážená mliečno-rastlinná strava.
Vzhľadom na všetky uvedené skutočnosti je zrejmé, že na to, aby sa zabránilo mozgovej príhode, musí zdravý človek dodržiavať iba všeobecné zásady zdravej výživy a životného štýlu všeobecne. Ale ak má pacient nejaké choroby a dostane liekovú terapiu, potom lekár vyvinie diétu proti mŕtvici, pod jeho dohľadom sa vykoná korekcia životného štýlu.
Príznaky mŕtvice
Vývoj mozgovej príhody u pacienta môžete podozrievať z nasledujúcich príznakov:
- akútna intenzívna bolesť hlavy, závraty;
- zhoršená koordinácia pohybov;
- náhla slabosť končatín na jednej strane;
- nevoľnosť, zvracanie;
- necitlivosť jednej polovice tváre;
- zhoršenie zraku;
- paralýza jednej polovice tela;
- strata alebo zjavné ťažkosti s rozprávaním;
- strata sluchu až po jej úplnú stratu vrátane;
- porušenie svalového tonusu.
Ak sa objavia tieto príznaky, je potrebné okamžite zavolať sanitku k pacientovi. Včasné zahájenie liečby slúži ako hlavná prevencia pred vznikom komplikácií a závažných následkov mozgovej príhody.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Elena Minkina Lekár anesteziológ-resuscitátor O autorovi
Vzdelanie: absolvoval Štátny lekársky inštitút v Taškente so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvované udržiavacie kurzy.
Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestského pôrodníckeho komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
