Otrava olovom
Otrava olovom je chronická a predstavuje vážne nebezpečenstvo pre ľudský život a zdravie.
Olovo je ťažký kov, ktorého soli sú toxické pre živé organizmy. Už mnoho rokov sa široko používa v priemysle, ktorý sa stal jednou z príčin znečistenia životného prostredia v mnohých regiónoch. Najväčšie znečistenie životného prostredia olovom nastáva v procese ťažby rúd, tavenia, spracovania druhotných surovín.
Predtým sa tento kov používal na výrobu olovnatého benzínu a farieb. Vo väčšine krajín vrátane Ruska v súčasnosti právne predpisy zakazujú použitie olova a jeho chemických zlúčenín pri výrobe priemyselného tovaru a potrieb pre domácnosť (látky, laky, farby) a v poľnohospodárstve. To umožnilo významne znížiť frekvenciu otravy olovom vo všeobecnej štatistike chorôb.
Zdroj: depositphotos.com
Ako k otrave dochádza
Olovo patrí do skupiny jedov, ktoré narúšajú štruktúru a funkciu proteínových molekúl v bunkách. Viaže sa na disulfidové proteínové skupiny, čo vedie k narušeniu terciárnej štruktúry proteínu, k jeho denaturácii. To sa stáva príčinou bunkovej smrti a vývoja zápalového procesu v tkanivách.
Anorganické zlúčeniny olova vstupujú do ľudského tela buď tráviacim systémom alebo vdýchnutím (dýchacím systémom). Organické zlúčeniny olova majú schopnosť byť absorbované cez pokožku.
V gastrointestinálnom trakte sa absorbuje približne 10% dávky prijatých solí olova. Miera absorpcie je u každého človeka iná a závisí od mnohých faktorov. Napríklad nedostatok prvkov v tele, ako je zinok, vápnik alebo železo, zvyšuje absorpciu olova.
Obličky dospelého človeka sú schopné každý deň vylúčiť asi 100 mikrogramov olova do moču. Zároveň počas dňa s vodou a jedlom dostane človek žijúci v ekologicky nepriaznivej oblasti asi 150 μg olova. Nadbytok tohto kovu sa ukladá v rôznych orgánoch a tkanivách, čo v nich spôsobuje patologické zmeny.
Približne 5% všetkého olova v tele sa hromadí v červených krvinkách - erytrocytoch. Asi 90% preniká do kostného tkaniva a ukladá sa v kryštáloch hydroxyapatitu; v tejto forme je olovo neaktívne. Zvyšné množstvo kovu je koncentrované v obličkách a nervovom tkanive.
Príznaky otravy
Intoxikácia olovom vedie k jeho postupnému hromadeniu v tkanivách a vzniku chronickej otravy. Najčastejšie sa takáto otrava pozoruje u ľudí, ktorí dlho pracujú v nebezpečnom chemickom priemysle.
Otrava olovom sa spočiatku vyskytuje bez zjavných príznakov a jej prítomnosť je možné zistiť iba na základe výsledkov laboratórnych testov krvi a moču. Takže v krvi obetí sa zistí významné zníženie hemoglobínu a zvýšenie počtu retikulocytov, bazofilno-granulárnych erytrocytov. V moči je zvýšený obsah olova, ako aj porfyrínov, čo súvisí s významnou deštrukciou molekúl hemoglobínu.
V budúcnosti budú mať pacienti príznaky otravy olovom:
- lila-sivé zafarbenie okraja ďasien, ktoré sa nazýva olovená hranica, čo je výsledok chemickej reakcie medzi olovom v slinách a sírovodíkom v ústach;
- bledosť kože spojená s anémiou;
- hyperpigmentácia spôsobená zvýšeným obsahom porfyrínov, ktorá môže meniť fotodynamické vlastnosti pokožky;
- "Olovená" kolika - periodicky vznikajúce intenzívne bolesti v bruchu;
- zápcha, až po rozvoj črevnej obštrukcie;
- nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla;
- zhoršená koordinácia pohybov (ataxia);
- porušenie myšlienkových procesov a pamäte;
- neustále bolesti hlavy, závraty, mdloby;
- nespavosť;
- podráždenosť, výbuchy nekontrolovateľného besnenia.
Pri ťažkej otrave olovom sa u pacienta objaví výrazný tremor horných a dolných končatín, objavia sa epileptické záchvaty a zvýši sa mozgový edém.
Zdroj: depositphotos.com
Prvá pomoc pri otrave olovom
Otrava olovom je chronická, preto nie je potrebné pacientovi poskytovať prvú pomoc. Ak máte podozrenie na otravu olovnatou soľou, vyhľadajte svojho lekára.
Kedy je potrebné lekárske ošetrenie?
Otrava olovom je vážnou hrozbou pre život a zdravie, preto je veľmi dôležité, aby s ňou zaobchádzal toxikológ. Čím skôr začne liečba, tým vyššia je šanca vyhnúť sa rozvoju nezvratných porúch v tele.
Hlavnou metódou liečby je použitie chelátorov (Dimercaprol, Kuprimin, EDTA). Predpísané sú v priebehu nie viac ako piatich dní. Ak potreba ďalšej liečby pretrváva, potom po 48 hodinách sa začne s ďalším cyklom. Mechanizmus účinku komplexujúcich liekov spočíva v tom, že tvoria stabilné a neaktívne zlúčeniny s olovom, ktoré sa potom prirodzene vylučujú obličkami a črevami. Na urýchlenie eliminácie sú pacientom predpísané diuretiká.
Pri silnej zápche sú indikované čistiace klystíry. V prípade potreby môže byť potrebný sifónový klystýr. Užívanie preháňadiel v prípade otravy olovom je kategoricky kontraindikované, najmä pri prítomnosti „olovnatej“koliky!
Pri závažnej črevnej kolike sa pacientom podáva subkutánna injekcia s roztokom atropínsulfátu. Na zmiernenie bolesti v bruchu pomáhajú teplé kúpele a vyhrievacia podložka, ale tepelné postupy pri bolestiach v bruchu môžu byť použité iba podľa pokynov lekára.
Možné následky
Otrava olovom vedie k vzniku syndrómov:
- kosť;
- mozgová (mozgová);
- neuromuskulárny;
- asthenovegetatívny;
- brušné;
- chudokrvný;
- nefrotický.
Výsledkom je, že obete majú pretrvávajúcu anémiu, chudnutie, tras, polyneuropatiu, osteoporózu, zníženú inteligenciu, zhoršenie funkcie obličiek a ďalšie poruchy.
V prípade ťažkej otravy je možná smrť.
Prognóza otravy olovom je vždy vážna, pretože ani včasná a úplná liečba nemusí vždy viesť k zotaveniu.
Prevencia
Všetci zamestnanci priemyselných podnikov, ktoré používajú olovo vo výrobe, sa musia najmenej raz ročne podrobiť lekárskej prehliadke, ktorá zahŕňa konzultácie so zubným lekárom, neuropatológom a terapeutom. Krvné a močové testy sú potrebné každé tri mesiace.
V rámci prevencie otravy olovom sa zamestnancovi odporúča pravidelne jesť fermentované mliečne výrobky a potraviny bohaté na pektínové látky (marhule, kapusta, jablká).
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Elena Minkina Lekár anesteziológ-resuscitátor O autorovi
Vzdelanie: absolvoval Štátny lekársky inštitút v Taškente so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvované udržiavacie kurzy.
Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestského pôrodníckeho komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
