Azotémia
Zvýšený obsah dusíkatých metabolických produktov v ľudskej krvi, hlavne bielkovinového pôvodu, ktorý vedie k porušeniu funkcie vylučovania obličkami, sa nazýva azotémia.
Existujú tri typy azotémie - prerenálna, renálna a postrenálna, líšiace sa pôvodom, ale s podobnými vlastnosťami, a to:
- Zvýšený dusík močoviny v krvi;
- Znížená rýchlosť renálnej glomerulárnej filtrácie;
- Zvýšená koncentrácia kreatinínu v sére.
Na stanovenie typu azotémie v laboratórnych podmienkach sa na základe krvného testu stanoví index pomeru močovinového dusíka ku kreatinínu. Takže ak je indikátor nižší ako 15 - pacient má obličkový typ ochorenia, viac ako 15 - prerenálny, významne viac ako 15 - postrenálny.
Príčiny azotémie
Ako bolo uvedené vyššie, v medicíne existujú tri typy chorôb, ktoré sa navzájom líšia v príčine ich výskytu. Takže prerenálna azotémia je dôsledkom zhoršeného prívodu krvi do obličiek v dôsledku:
- Vývoj srdcového zlyhania;
- Krvácanie;
- Šok;
- Pokles objemu cirkulujúcej krvi.
Hlavné príčiny renálnej azotémie sú:
- Akútne zlyhanie obličiek
- Renálny parenchým (glomerulonefritída);
- Akútna tubulárna nekróza.
Dôsledkom tohto typu ochorenia je urémia.
Hlavnými príčinami postrenálnej azotémie sú akékoľvek mechanické prekážky odtoku moču - kamene v močovode, nádory močového mechúra alebo prostaty, stlačenie močovodu zväčšenou maternicou (počas tehotenstva).
Príznaky azotémie
Stav pacienta s azotémiou sa zhoršuje s vývojom ďalších príznakov základného ochorenia, ako aj so zvyšovaním množstva dusíkatých metabolických produktov v krvi. Hlavné príznaky azotémie sú:
- Oligúria (prudké zníženie množstva moču);
- Anúria (zastavenie toku moču);
- Suché ústa;
- Tendencia krvácania;
- Neustály smäd;
- Puffiness (anasarca nie je vylúčená);
- Kolísanie krvného tlaku;
- Urémia;
- Tachykardia.
Toto ochorenie tiež spôsobuje množstvo príznakov z rôznych systémov tela, a to:
- Nevoľnosť, kyslý amoniakálny zápach z úst, zvracanie, silná hnačka, dyspepsia a anémia (zažívací systém);
- Zášklby svalov rúk a nôh, tras, zmena akútneho vzrušenia útlakom a naopak, ospalosť, celková depresia a porucha dýchania (nervový systém);
- Svrbenie a suchosť pokožky, ktoré spôsobujú pacientovi nepohodlie a utrpenie, až po poškriabanie a roztrhnutie niektorých častí pokožky počas spánku (pokožka).
Medzi príznakmi azotémie sa tiež rozlišuje apatia, letargia a silná slabosť pacienta.
Diagnóza ochorenia
Pre správnu diagnózu a následnú liečbu by mal pacient vyhľadať radu od nefrológa alebo urológa. Lekári poskytnú odporúčanie na všeobecnú analýzu krvi a moču a tiež určia index pomeru množstva dusíka močoviny ku kreatinínu, ktorý vám umožní zistiť, s akým typom azotémie je pacient chorý.
Liečba azotémie
Pri včasnej diagnostike a adekvátnej liečbe azotémie je pravdepodobnosť úplného zotavenia maximalizovaná. V prípadoch, keď pacient vyhľadá lekársku pomoc s výrazným oneskorením, je oveľa ťažšie dosiahnuť úplné uzdravenie, a to aj pri intenzívnej liečbe a korekcii je riziko chronického zlyhania obličiek vysoké.
Liečba azotémie zvyčajne zahŕňa:
- Symptomatická terapia;
- Hemodialýza;
- Odstránenie príčiny udalosti;
- Užívanie liekov, ktorých pôsobenie je zamerané na normalizáciu krvného tlaku a zlepšenie fungovania kardiovaskulárneho systému.
Prevencia chorôb
Azotémia sa teda vyskytuje v dôsledku zhoršenej funkcie obličiek, čo vedie k akumulácii dusíkatých metabolických produktov v krvi. Existujú tri typy chorôb, z ktorých každý má podobné vlastnosti ako dva ďalšie typy, ale líši sa príčinami výskytu.
V rámci prevencie choroby sa odporúča vyhnúť sa podchladeniu a včas liečiť choroby obličiek a močových ciest. Samodiagnostika a liečba azotémie môže viesť k chronickému zlyhaniu obličiek, preto keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste vyhľadať pomoc od špecialistu.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
