Chanroid
Všeobecné informácie o chorobe
Chancre (vredový vred, chancroid, tretie pohlavné ochorenie) je infekčné ochorenie, ktoré sa prenáša iba sexuálnym kontaktom a prejavuje sa vo forme viacerých bolestivých vredov na genitáliách, ako aj zápalu lymfatických uzlín.
Chancre je bežný v krajinách juhovýchodnej Ázie, Afriky, Strednej a Južnej Ameriky. V niektorých regiónoch prevláda chancre u žien a mužov nad syfilisom. V posledných rokoch bolo identifikovaných niekoľko tisíc prípadov v Portugalsku, Taliansku, Veľkej Británii a Spojených štátoch. Na území SNŠ je choroba extrémne zriedkavá a iba u tých ľudí, ktorí vycestovali do zahraničia, to znamená, že ide o importovanú infekciu.
Posledné štúdie sexuálne prenosných chorôb viedli k záveru, že v 10% prípadov trpia pacienti infikovaní chancre tiež syfilisom alebo genitálnym oparom. Okrem toho sa našla silná súvislosť medzi infekciou chancroidom a HIV.
Čo spúšťa chancre?
Pôvodca chancre, bacil Haemophilus ducreyi, bol prvýkrát opísaný už v roku 1887. V priebehu nasledujúcich niekoľkých desaťročí to vedci z Ruska, Talianska a Nemecka podrobne študovali. V tejto chvíli vieme, že k infekcii zdravého človeka dochádza až pri pohlavnom styku, keď sa patogén dostane do sliznice orgánov alebo na poškodené miesta na pokožke. Ak sa príznaky chancroidu neliečia, budú neustále postupovať, pretože tyčinky sú odolné voči mnohým chemikáliám, bez problémov znášajú nízke teploty a množia sa veľmi rýchlo. Z tohto dôvodu je u ľudí, ktorí pravidelne cestujú do zahraničia, zistený chancroid častejšie ako syfilis a iné infekcie pohlavných orgánov.
Rád by som tiež poznamenal, že niektorí odborníci navrhujú možnosť prenosu mäkkých tyčiniek chancre nepohlavne. Túto teóriu nepriamo potvrdzuje skutočnosť, že pôvodca infekcie bol niekoľkokrát identifikovaný u detí a zdravotníckych pracovníkov, ktorí liečili infikované osoby. Štúdie však ešte nie sú ukončené, a preto by boli akékoľvek závery v tejto veci predčasné.
Chancre - príznaky choroby
Inkubačná doba ochorenia je 3 - 10 dní. Tento široký rozsah je spôsobený niektorými vlastnosťami infekcie. Najmä chancroid u žien postupuje oveľa pomalšie ako u mužov. Vo väčšine prípadov sa u nežného pohlavia prvé príznaky infekcie objavia najskôr 5 - 6 dní po infekcii. Boli tiež zaznamenané prípady, keď inkubačná doba trvala niekoľko týždňov, ale takéto situácie sú výnimkou z pravidla spojeného s individuálnymi charakteristikami organizmu konkrétneho pacienta.
V počiatočnom štádiu sa na mieste zavedenia patogénu objaví jasne červená škvrna, v strede ktorej sa vytvára hustý uzol s hnisavým obsahom. Po niekoľkých dňoch je otvorený a na jeho mieste sa objaví samotný chancre - vred nepravidelného tvaru, ktorý má priemer od niekoľkých milimetrov do 3-4 centimetrov. Na odlíšenie chancre od ulcerácií, ktoré sa tvoria pri iných genitálnych infekciách, je potrebné mať na pamäti, že:
- vredy s chancre sú veľmi bolestivé a krvácajú;
- základňa formácie je mäkká na dotyk;
- okolo postihnutej oblasti je viditeľná zápalová korunka;
- chancre vedie skôr k viacerým ako jednorazovým ulceráciám.
Umiestnenie vredov primárne závisí od toho, ako došlo k infekcii. Počas análneho sexu sú postihnuté oblasti lokalizované v konečníku a svojím vzhľadom pripomínajú hlbokú trhlinu. Orálny styk môže spôsobiť vredy v ústnej sliznici. Najčastejšie sa chancre vytvára na:
- vnútro predkožky;
- frenulum penisu;
- veľké a malé stydké pysky;
- v skafoidnej jamke;
- povrchu koronálneho sulku.
Po 2-4 týždňoch sa vredy zahoja a vytvorí sa malá jazva. Toto obdobie sa môže zvýšiť, ak má pacient mäkký chancre, ktorého príznaky sú výraznejšie kvôli komplikovanému priebehu ochorenia. Pri absencii lekárskej starostlivosti vedie infekcia k poruchám v práci systémov hlavného tela a poškodeniu lymfatických uzlín.
Chancre - liečba choroby
Počas liečby mäkkého chancre používajú špecialisti antibiotiká a sulfa lieky. Najrozšírenejšie sú prostriedky, ktoré ničia nielen tyčinky mäkkého chancru, ale aj bledé treponémy, ktoré sú pôvodcami syfilisu. Priebeh liečby trvá 1-2 týždne. Aby sa zabránilo relapsom a sekundárnym genitálnym infekciám, mal by byť pacient pravidelne sledovaný ošetrujúcim lekárom.
Silnú bolesť vredov je možné liečiť lokálnymi antibiotikami. Masti pomáhajú eliminovať najvýraznejšie klinické príznaky, ktoré pacientovi spôsobujú značné nepríjemnosti a znižujú kvalitu života. Okrem toho, ak je diagnostikovaná chancre, liečba zahŕňa regeneračnú terapiu a použitie imunomodulačných liekov. S pokročilými formami mäkkého chancru sa pacientom predvádza chirurgická intervencia.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
