Mykoplazmóza
Všeobecné charakteristiky choroby
Mykoplazmóza je akútne infekčné ochorenie spôsobené mykoplazmami. Tieto mikroorganizmy zaujímajú medzipolohu medzi protistami (jednobunkové živé organizmy) a mnohobunkovými baktériami a vírusmi. Z niekoľkých desiatok druhov mykoplaziem sú 4 typy považované za nebezpečné pre ľudí, čo vyvoláva prejav príznakov mykoplazmózy a spôsobuje vážne komplikácie tohto ochorenia.
Medzi následky mykoplazmózy u žien patria zápalové procesy panvových orgánov. Toto ochorenie sa prenáša intrauterinne z matky na dieťa, a preto môže u ženy na začiatku tehotenstva spôsobiť spontánny potrat v mykoplazmóze. V poslednom trimestri choroba často vyvoláva nástup predčasného pôrodu. Cesta prenosu mykoplazmózy u žien je prevažne sexuálna.
Mykoplazmóza u detí postihuje predovšetkým dýchacie a močové cesty. Epitel týchto orgánov sa stáva priaznivým prostredím na reprodukciu mykoplaziem: sliznice nosa, hltanu, priedušiek, pľúc, vulvy a vagíny u dievčat a močového mechúra u detí oboch pohlaví. Cesta infekcie mykoplazmózou je v tomto prípade vzdušná alebo vnútromaternicová.
Mykoplazmóza u mužov je oveľa menej častá ako iné špecifické infekčné choroby pohlavných orgánov, napríklad chlamýdie alebo kvapavka. Vysoké percento mykoplazmózy u mužov sa prejavuje iba vo forme prenosu mikroorganizmu a prítomnosti protilátok proti infekcii v krvi pri absencii príznakov mykoplazmózy ako takej. Cesta infekcie mykoplazmózou u mužov je vzdušná alebo sexuálna. Inkubačná doba ochorenia je 5-20 dní, v priemere 10 dní. Skoré príznaky mykoplazmózy u žien pripomínajú gynekologický zápalový proces a u mužov sú podobné v klinickom obraze so známkami uretritídy.
Príznaky mykoplazmózy
Mykoplazmatická infekcia vyvoláva množstvo gynekologických ochorení: salpingitída, endometritída, vaginitída, cervicitída. Prítomnosť jedného z týchto ochorení s nevysvetliteľnou etiológiou je nepriamym príznakom mykoplazmózy u žien a vyznačuje sa slabým priehľadným pošvovým výtokom, pocitom pálenia počas močenia, bolesťami v slabinách, zvlášť akútnymi počas pohlavného styku a po ňom. Medzi príznaky mykoplazmózy so skrytou povahou infekcie patrí aj obvyklý potrat, polyhydramnión, abnormality placenty a ďalšie komplikácie tehotenstva. Chronické ochorenie sa často stáva príčinou sekundárnej neplodnosti, pretože jedným z hlavných príznakov mykoplazmózy sú poruchy oogenézy - procesu dozrievania vajíčka.
Pre 40% prípadov mykoplazmózy u mužov je charakteristický latentný priebeh ochorenia. Avšak v podmienkach oslabenej imunity alebo inej stresovej situácie pre telo môžu byť mykoplazmy aktivované a spôsobiť prejav výrazných príznakov mykoplazmózy: mizivý priehľadný ranný sekrét z močovej trubice, bolesť v slabinách, nepríjemné pocity a pocit pálenia počas močenia. Pri mykoplazmových léziách semenníkov patria medzi príznaky mykoplazmózy u mužov sčervenanie, zväčšenie a bolestivosť mieška. V tomto prípade môže urogenitálna mykoplazmóza viesť k narušeniu procesu tvorby spermií.
Diagnóza mykoplazmózy
Pri diagnostike mykoplazmózy sa široko používa metóda mikroskopického vyšetrenia náteru na flóru. Toto je najjednoduchší a najdostupnejší spôsob, ako študovať zloženie výtoku z močovej trubice, krčka maternice a pošvy u žien. Pri podozrení na mykoplazmózu u muža sa vyšetruje flóra výtoku iba z močovej trubice.
Mykoplazmózu možno diagnostikovať aj pomocou kultivačnej metódy. Zahŕňa kultiváciu mikroorganizmov z náteru v špeciálnom živnom médiu. Bakteriologická kultúra je jednou z najpresnejších metód diagnostiky mykoplazmózy, ale trvá najmenej 7 dní. Medzi ďalšie metódy diagnostiky mykoplazmózy patrí metóda polymerázovej reťazovej reakcie s identifikáciou DNA patogénu a metóda imunofluorescencie so stanovením mykoplazmatických antigénov.
Liečba mykoplazmózy
Pozitívny test na prítomnosť mykoplazmy v tele ešte nie je indikáciou na liečbu mykoplazmózy. Pri výrazných príznakoch jedného z gynekologických alebo urologických ochorení, ktoré môžu vyvolať mykoplazmy, sa musí obsah sterov vyšetriť na prítomnosť iných druhov patogénov. Mykoplazmy zriedka samy osebe spôsobujú zápal urogenitálneho systému. Ďalšia stratégia liečby mykoplazmózy závisí od typu detegovaného mykoplazmy a súvisiacich infekcií.
Komplexná liečba mykoplazmózy zahŕňa použitie protiplesňových a antiprotozoálnych liekov, imuno- a fyzioterapiu, ako aj instiláciu (výplach) tekutými liekmi z močovej trubice. Pri liečbe mykoplazmózy komplikovanej alebo chronickej formy sa nevyhnutne používajú kombinované antibiotiká širokého spektra účinku. Priebeh liečby mykoplazmózy trvá v priemere 10 dní. Následné vyšetrenie je zvyčajne predpísané 2-3 týždne po ukončení liečby.
Mykoplazmóza sa vyznačuje vysokou pravdepodobnosťou opätovného výskytu choroby. Na zvýšenie účinnosti liečby mykoplazmózy a zníženie pravdepodobnosti opätovnej infekcie sa používajú technológie mimotelovej antibiotickej terapie. Ich podstata spočíva v inkubačnom podaní vysokých dávok antibakteriálnych liekov v kombinácii s plazmaferézou, t.j. čistenie krvi.
Prevencia mykoplazmózy
Na prevenciu mykoplazmózy sa odporúča používať bariérové metódy antikoncepcie a podstúpiť preventívne gynekologické alebo urologické vyšetrenia 1–2-krát ročne.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
