Zápal žalúdka
Gastritída je zápal sliznice žalúdka. Toto je jedno z najbežnejších ochorení gastrointestinálneho traktu, ktoré sa v poslednej dobe stáva čoraz častejšou.
Ak vezmeme do úvahy, že žalúdok je kľúčovým článkom pri odbúravaní potravy vstupujúcej do tela, je zrejmé, prečo gastritída ovplyvňuje nielen celý gastrointestinálny trakt, ale aj všetky systémy tela bez výnimky, čo významne znižuje kvalitu života pacienta.
Príčina zápalu žalúdka
Po dlhú dobu sa verilo, že hlavnou príčinou gastritídy sú chyby vo výžive a neustály psycho-emocionálny stres. Austrálski vedci Robin Warren a Barry Marshall však v priebehu svojich štúdií vrátane samých seba presvedčivo dokázali, že Helicobacter pylori hrá pri výskyte gastritídy vedúce postavenie.
Helicobacter pylori je baktéria, ktorá sa dokázala prispôsobiť vysokej kyslosti a žije v sliznici ľudského žalúdka a susedí s ňou, akoby sa so žľazami vylučujúcimi kyselinu chlorovodíkovú nič nestalo. Infekcia sa vyskytuje od človeka k človeku, pravdepodobne perorálnou cestou: bežnými jedlami, zubnými kefkami, bozkami atď. Pred objavením Warrena a Marshalla sa to považovalo za nemožné, predpokladalo sa, že žalúdočná kyselina chlorovodíková ničí absolútne všetky mikroorganizmy. V roku 2005 dostali vedci za objav Nobelovu cenu, ktorá im umožnila vyvinúť účinnú liečbu zápalu žalúdka a žalúdočných vredov.
Napriek tomu sú hrubé stravovacie chyby a vystavenie stresu predpokladom, ktoré umožňujú množenie Helicobacter pylori a vznik gastritídy. V opačnom prípade to všetko vedie k preprave, pri ktorej je baktéria v žalúdku obsiahnutá v malom množstve a nevedie k chorobe. Faktom je, že Helicobacter pylori je jednou z najrozšírenejších baktérií na svete, sú ňou infikované asi dve tretiny svetovej populácie a prevalencia gastritídy, aj keď je vysoká, je stále oveľa nižšia.
Druhy gastritídy
Podľa povahy kurzu sa rozlišuje akútna gastritída a chronická gastritída.
Podľa typu zápalu je gastritída rozdelená do nasledujúcich foriem:
- Erozívna (hemoragická) gastritída, pri ktorej sa na žalúdočnej sliznici tvoria krvácavé erózie;
- Povrchová gastritída, pri ktorej je do procesu zapojená iba horná vrstva sliznice;
- Atrofická gastritída;
- Hypertrofická gastritída;
- Gastritída so zvýšenou sekréciou žalúdočnej šťavy;
- Gastritída so zníženou sekréciou žalúdočnej šťavy.
Rôzne formy majú rôzne príznaky gastritídy.
Príznaky gastritídy
Akútna gastritída má náhly nástup. Zvyčajne záchvat gastritídy začína 20-30 minút po jedle a takmer vždy jedlo, ktoré je ťažké pre žalúdok: tučné, vyprážané, údené jedlo, pitie alkoholu, konzumácia rýchleho občerstvenia alebo jednoduché prejedanie sa.
Záchvat akútnej gastritídy sprevádza intenzívna tupá bolesť v epigastriu (horná časť brucha, ktorá sa nachádza priamo pod hrudnou kosťou), nevoľnosť, nadúvanie, pálenie záhy, grganie a ďalšie dyspeptické príznaky. Pri absencii liečby príznaky akútnej gastritídy postupne ustupujú samy, čo by však nemalo byť zavádzajúce, pretože v takom prípade sa akútna gastritída takmer vždy zmení na chronickú formu.
Chronická gastritída prebieha vo vlnách s obdobiami remisie a exacerbácie. Počas remisie príznaky gastritídy chýbajú alebo sú mierne. Počas exacerbácie chronická gastritída prebieha rovnako ako akútna, ibaže samotný pacient už nemá nové príznaky gastritídy. Príznaky chronickej gastritídy môžu byť menej intenzívne ako príznaky akútnej gastritídy, aj keď záchvat je iný.
Príznaky gastritídy so zvýšenou sekréciou žalúdočnej šťavy sa líšia tým, že sa vyznačujú takzvanými hladovými bolesťami: bolesť nastáva 2 - 3 hodiny po poslednom jedle a ustúpi po tom, čo pacient zje alebo užije antacidový liek. Príznaky gastritídy s nízkou kyslosťou sa naopak prejavujú ako „zasýtené“bolesti: bolesť nastáva 20 - 30 minút po jedle alebo dokonca ihneď po jedle.
Ak sa nelieči, ochorenie postupne progreduje a niektoré typy chronickej gastritídy môžu degenerovať do rakoviny žalúdka (atrofická gastritída) a niektoré spôsobujú žalúdočné vredy (erozívna gastritída).
Liečba gastritídy
Účinnú liečbu gastritídy, berúc do úvahy jej etiológiu, navrhli tí istí Robin Warren a Barry Marshall, ktorí sami preukázali svoju účinnosť. Základom liečby gastritídy je priebeh antibiotickej liečby liekmi, na ktoré je citlivý Helicobacter pylori (Barry Marshall používal metronidazol sám pre seba) a liekom obsahujúcim soli bizmutu. Antibiotikum ničí Helicobacter pylori a soli bizmutu pomáhajú liečiť vzniknuté poruchy žalúdočnej sliznice.
Ďalej môžu byť predpísané lieky, ktoré znižujú sekréciu žalúdočnej šťavy, tlmia bolesť a znižujú kŕče. Je však potrebné vziať do úvahy, že nesteroidné protizápalové lieky, ktoré si sami pacienti radi predpisujú, sú z hľadiska úľavy od bolesti kategoricky nevhodné na liečbu gastritídy. Samotné tieto lieky (najmä aspirín, indometacín, ketoprofén) sú faktorom zvýšeného rizika gastritídy, pretože dráždia žalúdočnú sliznicu.
V období remisie chronickej gastritídy je účinná liečba gastritídy pomocou minerálnych vôd, na ktorú je pacientovi obvykle predpísaná kúpeľná liečba.
Diéta pre zápal žalúdka
Liečba gastritídy je bez diéty neúčinná. Diéta pre zápal žalúdka, najmä pri chronickom zápale žalúdka, by sa mala stať spôsobom života, minimálne po dobu, kým sa nedosiahne stabilná remisia, ktorá sa neprerušuje na jeden až dva roky.
Diéta s gastritídou je dôležitým doplnkom liečby gastritídy a mala by obsahovať nasledujúce pravidlá:
- Dodržiavanie jasnej stravy: štyri až päť jedál denne v malých dávkach, v pravidelných intervaloch, v rovnakom čase dňa;
- Prísne obmedzenie množstva výrobkov: tučné, vyprážané, korenené, slané, korenené jedlá, údeniny, priemyselne pripravené jedlá (okrem detskej výživy), rýchle občerstvenie, alkohol, sýtené nápoje, koncentrované ovocné džúsy, čokoláda, konzervy, silná káva, čaj;
- Výrobky sa používajú tepelne spracované, ale šetrné metódy: varenie, dusenie, pečenie, parenie;
- Počas obdobia remisie umožňuje strava s gastritídou použitie určitého množstva čerstvej zeleniny a ovocia, s výnimkou zeleniny s pálivou chuťou. Je vhodné, aby bola čerstvá zelenina a ovocie buď nakrájané v mixéri, alebo nastrúhané alebo dôkladne žuvané;
- Počas exacerbácie chronickej gastritídy alebo záchvatu akútnej gastritídy by sa jedlo malo brať homogenizované, to znamená, homogénne, vo forme pyré alebo riedkej kaše.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
