Kŕče v krku
Kŕčové kontrakcie svalov hltanu sú populárne známe ako kŕče v krku, ktoré nesúvisia s vaskulárnou patológiou, ale s porušením inervácie hltana. Faryngálny krúžok je tvorený oboma vetvami autonómneho nervového systému:
- Sympatický - nervové procesy krčných ganglií kmeňa miechy;
- Parasympatikus - druhý pár trojklanného nervu (maxilárny), glossofaryngeálny nerv a horná vetva nervu vagus.
Parasympatické nervové vlákna sa podieľajú na poskytovaní citlivosti a motorickej aktivity, zatiaľ čo vetvy kmeňa sympatického nervového systému sú „zodpovedné“za všeobecné reakcie tela.
Inervácia nervu poskytuje vaskulárny tonus, od ktorého závisí výživa buniek hltanového krúžku - to je v skutočnosti hlavná funkcia nervového systému. Parasympatická vetva je zameraná na dodávanie živín a sympatický nervový systém spôsobuje mobilizáciu energetických rezerv na núdzové pôsobenie. Jedná sa o druh výživy z dvoch politík: pozitívnej a negatívnej. „Skrat“spôsobí kŕč v krku, ktorý znemožňuje normálnu výživu a adekvátne dýchanie.
Kŕče v krku, dôvody
Najnebezpečnejší stav nastáva pri kontakte so studenou (pod 20 ° C) vodou, ide o takzvané „suché utopenie“. Horné časti dýchacích ciest, keď sa do nich dostane tekutina, sú sprevádzané silným transcendentálnym podráždením kmeňa sympatického systému. Výsledkom je bleskurýchla reakcia horného laryngeálneho nervu, ktorá vedie k spazmu hlasiviek. Jedná sa o obrannú reakciu, ktorá má zabrániť vstupu vody do dýchacích ciest. Keď sú hlasivky pevne uzavreté, takmer „pevne“, dôjde k reflexnej zástave srdca. Tento stav je smrteľný. Človek zomiera bez toho, aby mal čas na „udusenie“.
V zásade sú zaznamenané menej nebezpečné kŕče v krku, ktorých príčinou môžu byť rôzne choroby a patologické stavy, ktoré majú organický charakter:
- Absces mandlí hltanového prstenca Pirogov-Valdeera, ako akútny hnisavý zápal, je sprevádzaný prudkými impulzmi nervových dráh, ktoré vedú k nepríjemným pocitom v krku sprevádzaným akútnou bolesťou;
- Triizmus žuvacích svalov. Ich inerváciu zabezpečuje aj trojklanný nerv, preto pri jeho zápale (neuritíde) dochádza ku konvulzívnej kontrakcii nielen hltanového prstenca, ale aj čeľustí. Kŕč v krku je sprevádzaný silnou kontrakciou úst;
- Porážka glossofaryngeálneho nervu vedie k uduseniu nielen slinami, ale aj vzduchom v dôsledku podráždenia epiglottis. Podobné stavy, keď sa vyvinú kŕče v krku, sú sprevádzané kašľom a sú zaznamenané pri léziách centrálneho nervového systému: dimelienizujúce choroby, zvyškové účinky po mozgovej príhode;
- Choroby endokrinného systému. Mechanickou príčinou kŕče v krku pri prehĺtaní je tlak na hrtan zväčšenej štítnej žľazy. A s nádormi nadobličiek (feochromocytóm) dochádza k zvýšenej tvorbe adrenalínu, ktorý zabraňuje tvorbe slín. V takýchto prípadoch sú kŕče v krku počas prehĺtania spôsobené „suchým hrdlom“, to znamená aktívnym podráždením nervových zakončení jedlom vrátane tekutín;
- Ochorenia gastrointestinálneho traktu sprevádzané refluxnou ezofagitídou (reflux obsahu žalúdka do pažeráka). Sliznica pažeráka nie je prispôsobená na pôsobenie kyseliny chlorovodíkovej, preto pri podráždení dôjde k spazmu v krku, čo je obranná reakcia.
Okrem príčin spôsobených poškodením svalov, nervov, cievnych buniek existujú funkčné faktory, ktoré môžu spôsobiť kŕče v krku, ktoré sú nestabilnej povahy, ale nemôžu vždy zmiznúť bez aktívneho lekárskeho zásahu. Najjednoduchším príkladom funkčnej patológie je vniknutie cudzieho telesa do hltana. Rybia kosť dráždi neporušené nervové vlákna, čo spôsobuje stiahnutie hltanových svalov, čo sa zvyšuje prehĺtaním. Alebo naopak, po prehltnutí pevnej hrudky jedla alebo pilulky má človek pocit dlhotrvajúceho kŕče v krku, akoby prehltnutý predmet po dlhú dobu „neprepadol, ale stál v hrdle“. Pitie vody nemusí vždy pomôcť zmierniť pocit hrčky v krku. Tento stav je spojený s malým množstvom slín pri prehĺtaní, v dôsledku čohodochádza k podráždeniu receptorov hltanu. V niektorých prípadoch „hrudka prepadne“až po niekoľkých hodinách.
Nervový kŕč v krku
Samozrejme, každá konvulzívna kontrakcia hltana je sprevádzaná podráždením periférneho nervového systému, ale taká definícia ako nervový kŕč v krku charakterizuje iba stresovú reakciu. Parasympatický nervový systém je pod stresom depresívny, takže sa uvoľňuje málo slín a hrdlo „vysychá“.
Najvýraznejším prejavom takéhoto kŕče v krku je „hysterická hrčka“. U osôb náchylných na hysterické reakcie sa počas útoku odkiaľkoľvek z tela zdá, že sa sférický ventil valí až k hrdlu a blokuje nielen pažerák, ale aj dýchacie cesty. Diagnóza hysterického záchvatu nie je zložitá: vyskytuje sa vždy za prítomnosti ľudí a je vyvolaná traumatickou situáciou.
Kŕče v krku, liečba
Keď sa vyskytnú kŕče v krku, liečbu vykonávajú odborníci v závislosti od príčin tohto stavu. Porucha inervácie v kompetencii neuropatológa. Pri hormonálnej patológii potrebujete pomoc endokrinológa. Choroby tráviaceho systému sú liečené gastroenterológom. Hysterické prejavy pod dohľadom psychiatra.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
