Ovariálne hormóny a ich funkcie v tele
Obsah článku:
- Aké hormóny produkujú vaječníky?
- Vplyv ovariálnych hormónov na reguláciu menštruačného cyklu
- Endokrinná neplodnosť
- Normy hormónov vaječníkov u žien
- Video
Ovariálne hormóny zohrávajú kľúčovú úlohu pri udržiavaní zdravia a plodnosti žien. Ich uvoľňovanie je riadené luteinizačnými (LH) a folikuly stimulujúcimi (FSH) hormónmi hypofýzy. Sekrécia hypofýzových gonadotropínov je zase regulovaná faktormi uvoľňujúcimi hypotalamus a spätnou väzbou. Hlavnou črtou tohto regulačného systému u žien je jeho cyklická povaha.
Vaječníky fungujú cyklicky, obsah nimi produkovaných hormónov v krvi závisí od fázy menštruačného cyklu
Aké hormóny produkujú vaječníky?
Sekrécia sa vykonáva vo vaječníkových tkanivách:
- estrogény;
- gestagény;
- androgény.
V tabuľke je uvedený stručný popis týchto hormónov a ich funkcií.
| Pohlavný hormón | Zlomky | Funkcie |
| Estrogény | Zahŕňa tri hlavné frakcie: estrón, estriol a estradiol. Najaktívnejší je estradiol. Estrone je 25-krát slabší ako on a estriol je 200-krát slabší. |
Hlavné funkcie estrogénov sú: • vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík; • vývoj a rast endometria; • vylučovanie hlienu krčka maternice; • zmena metabolizmu smerom ku katabolizmu; • pokles bazálnej teploty. |
| Gestagény | Hlavným gestagénom je progesterón, ktorý je vylučovaný vaječníkmi ako dva izoméry. |
Prispieť k nástupu a normálnemu priebehu tehotenstva. Ich funkcie sú: • príprava endometria na implantáciu oplodneného vajíčka; • potlačenie kontraktility maternice; • zvýšenie roztiahnuteľnosti myometria; • posilnenie anabolických procesov; • zvýšená bazálna teplota. |
| Androgény | Vo vaječníkoch sa tvoria prekurzory testosterónu vo veľmi malom množstve: androstendión, dehydroepiandrosterón, dehydroepiandrosterón sulfát. |
Androgény majú na telo ženy nasledujúce účinky: • regulácia metabolizmu tukov, bielkovín a vody a elektrolytov; • retencia dusíka v tele. So zvyšovaním hladiny androgénov sa vyvíja virilizácia, ktorej príznaky sú: • rast vlasov mužského typu; • hypertrofia podnebia; • výskyt akné; • prerastanie crikoidnej chrupavky hrtana. Vysoká hladina androgénov navyše prispieva k potlačeniu ovulácie a rozvoju folikulárnej atrézie. |
Vplyv ovariálnych hormónov na reguláciu menštruačného cyklu
Menštruačný cyklus je cyklická zmena v ženskom tele, ktorá sa navonok prejavuje formou krvácania z genitálneho traktu, ktoré sa vyskytuje v pravidelných intervaloch. Deň jeho začiatku sa považuje za prvý deň menštruácie.
V menštruačnom cykle existujú tri obdobia:
- Fáza rastu a vývoja dominantného folikulu. V tomto období pod vplyvom FSH hypofýzy dozrieva folikul. Vaječníky súčasne syntetizujú estrogény, ktoré prispievajú k rozvoju endometriálnej vrstvy.
- Fáza ovulácie. Významné zvýšenie hladiny LH hypofýzy v krvi vedie k prasknutiu dominantného folikulu a k uvoľneniu vajíčka do brušnej dutiny, odkiaľ sa dostáva do vajíčkovodov. Tento proces sa nazýva ovulácia. Deň ovulácie sa považuje za najpriaznivejší okamih počatia.
- Luteálna fáza. V mieste prasknutia folikulu sa vytvorí dočasná endokrinná žľaza - žlté teliesko, ktoré produkuje progesterón. Ak žena neotehotnie, potom 10-12 dní po ovulácii prechádza žlté teliesko opačným vývojom a na jeho mieste sa vytvorí jazva. S nástupom tehotenstva funguje až do 16. týždňa tehotenstva, teda až do úplného vytvorenia placenty.
Endokrinná neplodnosť
Endokrinná neplodnosť sa chápe ako komplex porúch vedúcich k neprítomnosti alebo nepravidelnosti ovulácie. Tento proces môže byť založený na poruchách hypotalamo-hypofyzárnej regulácie, funkciách štítnej žľazy a / alebo vaječníkov.
| Príčina poruchy ovulácie | Mechanizmus rozvoja | Príznaky |
| Dysfunkcia hypotalamus-hypofýza | Vyvíja sa po kraniocerebrálnej a hrudnej traume na pozadí nádorov hypotalamu alebo hypofýzy. | V krvi sa zvyšuje obsah prolaktínu (hyperprolaktinémia). To narúša proces vylučovania FSH a LH, čo vedie k hypofunkcii vaječníkov, anovulácii a menštruačným nepravidelnostiam. |
| Hyperandrogenizmus | Najčastejšie pozorované na pozadí syndrómu polycystických vaječníkov. |
Hlavné vlastnosti sú: • hirzutizmus; • obezita; • zriedkavá menštruácia; • nedostatok ovulácie. Cystické poškodenie vaječníkov je spárované. |
| Dysfunkcia štítnej žľazy | Hypertyreóza často vedie k rozvoju sekundárnej hyperprolaktinémie, ktorá naopak spôsobuje absenciu ovulácie. |
Príznaky hypertyreózy sú: • tachykardia; • strata váhy; • krehkosť vlasov; • zvýšená chuť do jedla; • svalová slabosť; • poruchy spánku; • Podráždenosť; • nespavosť. |
| Zlyhanie luteálnej fázy | S nedostatočne vyvinutým žltým telieskom alebo jeho skorou regresiou klesá produkcia progesterónu. To v počiatočných štádiách spôsobuje spontánny potrat. |
Na zlyhanie luteálnej fázy možno predpokladať na základe nasledujúcich znakov: • nepravidelnosť menštruačného cyklu; • príliš bohatá alebo naopak slabá menštruácia; • obvyklý potrat; • neplodnosť. |
| Savageov syndróm (syndróm rezistentných vaječníkov) | Vývoj tohto syndrómu je založený na porušení spojenia medzi hypofýzou a vaječníkmi. Na tomto pozadí stráca receptorový aparát vaječníkov citlivosť na FSH a LH hypofýzy. V tomto ohľade sa menštruačné cykly stávajú anovulačnými a koncepcia sa nevyskytuje. | Sekundárne sexuálne vlastnosti sa vyvíjajú správne. Menzes je zriedkavý. Vo veku 30-35 rokov sa vyvíja sekundárna amenorea. Zároveň neexistujú vegetatívne-vaskulárne poruchy charakteristické pre syndróm vyčerpaných vaječníkov a menopauzy. |
| Syndróm premrhaného vaječníka (predčasná menopauza) | Skoršie zastavenie menštruačných funkcií spojené s vyčerpaním rezervy vaječníkov, ktoré sa tvoria v štádiu vnútromaternicového vývoja dievčaťa. |
Je charakterizovaná pretrvávajúcim zastavením menštruácie u žien do 40 rokov. To je sprevádzané výskytom nasledujúcich príznakov: • pocit návalu tepla; • Podráždenosť; • slabosť; • kardialgia; • osteopróza; • atrofická kolpitída. |
Normy hormónov vaječníkov u žien
Vylučovanie pohlavných hormónov u žien závisí od fázy menštruačného cyklu a od veku. Normálne hodnoty hladiny estradiolu v krvi sú teda:
| Vek, fáza menštruačného cyklu alebo gestačný vek | Refrence hodnota, pg / ml |
| Prvý rok života | |
| 1-3 roky | 0 až 22 |
| 4-6 rokov | 15 až 22 |
| 7-14 rokov | 22 až 30 |
| 14-54 rokov | 55 až 480 |
| Viac ako 55 rokov | Menej ako 85 |
| Folikulárna fáza | 65 až 1 270 |
| Ovulácia | 125 až 1 660 |
| Luteálna fáza | 90 až 865 |
| Ja trimester | 210 až 6 290 |
| II trimestri | 780 až 19 000 |
| III trimester | Od 11 700 do 37 000 |
Normálne hodnoty pre hladinu progesterónu:
| Fáza menštruačného cyklu alebo gestačný vek | Refrenčná hodnota, nmol / l |
| Dni menštruácie (1-5 dní cyklu) | 0,32 - 2,23 |
| Folikulárna fáza | 0,37-4,41 |
| Ovulácia | 0,41-4,81 |
| Luteálna fáza | 0,51-56,93 |
| Postmenopauza | Menej ako 0,6 |
| Ja trimester | 11.20–90 |
| II trimestri | 25,5-89,4 |
| III trimester | 48,5-422,5 |
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Elena Minkina Lekár anesteziológ-resuscitátor O autorovi
Vzdelanie: absolvoval Štátny lekársky inštitút v Taškente so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvované udržiavacie kurzy.
Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestského pôrodníckeho komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
